甲亢能根治嗎?什么時候可以停藥
甲亢可以治愈嗎?
引起甲亢的病因有很多種,有的甲亢可以完全治愈,有的甲亢可能需要終身服藥。
1. Graves 病
80% 的甲亢都是由 Graves 病引起的。
大部分 Graves 病都可以被治愈、停藥,但有些人會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)后可以再次服藥治療。
小部分 Graves 病可能需要長期甚至終身服藥,這些病人往往一停藥馬上出現(xiàn)病情加重。
如果無法順利停藥,或停藥后容易復(fù)發(fā),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇碘 131 或手術(shù)治療,一般都可以達到根治的目的。
2. 甲狀腺炎
各種甲狀腺炎導(dǎo)致的甲亢一般都是暫時性的,可以自行緩解,一般不需要服用抗甲狀腺藥物(甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶)。
3. 碘甲亢
碘攝入過多導(dǎo)致的甲亢叫做碘甲亢。減少含碘的食物或藥物,碘甲亢一般都可以治愈。
4. 其他原因?qū)е碌募卓?/strong>
小部分甲亢是由毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤引起的。這種甲亢一般可以通過手術(shù)或碘 131 治愈。
圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫
甲亢什么時候可以停藥?
一般只有 Graves 病引起的甲亢,需要服用抗甲狀腺藥物。
這里所說的停藥,就是指停用抗甲狀腺藥物——丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑。
滿足以下條件時,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥:
甲亢癥狀完全消失;
甲狀腺功能恢復(fù)正常;
促甲狀腺激素受體抗體 TRAb 降至正常,且連續(xù) 2~3 次復(fù)查仍然正常;
服藥療程滿 1.5~2 年。
如果沒有滿足以上條件就停藥了,甲亢容易復(fù)發(fā)。
別忘了復(fù)查
甲亢復(fù)發(fā)常發(fā)生在停藥后的 6 個月以內(nèi),所以定期復(fù)查很重要。有復(fù)發(fā)的苗頭,可以及早采取措施。
停藥后可以每 2~4 周復(fù)查一次甲功,如果病情穩(wěn)定,可以延長復(fù)查間隔,通常需要持續(xù)監(jiān)測 6 個月。
治甲亢的藥,真的會影響母乳
如果孩子能接受奶粉,建議改為奶粉喂養(yǎng)。
如果實在有哺乳的必要,目前認為甲亢患者哺乳期間適當(dāng)服用抗甲狀腺藥物是安全的。
一般首選甲巰咪唑治療,劑量每天 20~30 mg,對母親和孩子都是相對安全的。
丙硫氧嘧啶,因為在乳汁中含量要少一些,所以可作為備選藥物使用。但對母親的副作用的可能性比前者稍大。劑量每天 300 mg 以內(nèi)也是安全的。
服藥的方法是在哺乳后分次服藥,因甲巰咪唑服用后兩小時在乳汁內(nèi)達到峰值,所以避開這個時間喂奶。
服藥 4 小時后,乳汁里的藥物含量就微乎其微了。
建議您可以在喂過奶后吃藥,隔 4 小時后可以進行下一次喂養(yǎng),并且定期監(jiān)測嬰兒的甲狀腺功能。
另外,治療期間每 4 周復(fù)查甲狀腺功能,肝腎功能等。注意少生氣少著急,規(guī)律飲食和睡眠。
最后溫馨提示:如果要用藥,具體的治療方案一定要面診后根據(jù)您的具體情況來定,網(wǎng)上只能是咨詢。謝謝!
如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍儯】徒】底稍優(yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健康宗旨:讓每一個人更健康。
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