什么是垂體性甲亢?
由于腦垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)過多,而引起的甲亢,就叫做垂體性甲亢,又稱之為中樞性甲亢。此類型甲亢臨床較少見,男女均可發(fā)病。
此類型甲亢,雖不是甲狀腺本身病變所致,但甲狀腺激素過多的臨床表現(xiàn)與普通甲亢是相同的,自然也歸于甲狀腺疾病,也可以說(shuō)這是一種繼發(fā)性甲亢。垂體性甲亢多為腦垂體腫瘤所導(dǎo)致。
?。?)垂體性甲亢的診斷要點(diǎn):①具有甲亢的臨床表現(xiàn)。
②血清T3、T4增高,TSH也增高。
?、塾跋駥W(xué)檢查(CT或MRI),可發(fā)現(xiàn)垂體有占位性病變,蝶鞍區(qū)擴(kuò)大。
(2)垂體性甲亢的治療:主要是外科行垂體腫瘤摘除手術(shù)治療。
甲亢疾病的分類都有哪些呢?
?、?gòu)浡约谞钕倌[伴甲亢:又稱毒性彌漫性甲狀腺腫、突眼性甲狀腺腫、GRAYES病、BASEDOW病等。此型在甲亢中最常見,約占90%,主要因自身免疫機(jī)制所致,患者體內(nèi)??蓹z出甲狀腺刺激激素受體抗體。臨床上常有高代謝征群、突眼癥、甲狀腺?gòu)浡阅[大等典型癥狀。
?、诙嘟Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢:又稱毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、PLUMMER病。此型病因不明,常見于患甲狀腺結(jié)節(jié)已多年的病人。中老年多見,起病緩慢,癥狀輕微,突眼少見。甲狀腺核素顯像可見甲狀腺吸收131I呈輕度彌漫性增高,但有散在的結(jié)節(jié)性濃集,TSH或外源性甲狀腺激素不能改變其吸碘功能。
?、圩灾餍愿吖δ苄约谞钕傧倭龌蚪Y(jié)節(jié):此型病因不明,絕大多數(shù)患者呈單發(fā)性腺瘤,偶爾也可呈多發(fā)性結(jié)節(jié)。多見于中年女性,起病緩慢,癥狀輕微,無(wú)突眼,以T3型甲亢較多。甲狀腺核素顯像可見甲狀腺呈單發(fā)性“熱結(jié)節(jié)”,偶爾也可呈多發(fā)性“熱結(jié)節(jié)”,而其余腺組織吸碘功能降低或消失;這種結(jié)節(jié)不接受TSH調(diào)節(jié),故稱自主性高功能性者。
?、苄律鷥杭卓海夯技卓旱脑袐D所分娩的嬰兒可罹患甲亢,其發(fā)生率與母親體內(nèi)的TRAB濃度密切相關(guān),因?yàn)門RAB可經(jīng)胎盤使胎兒發(fā)生甲亢,但患兒的甲亢在出生后1~3個(gè)月??勺孕芯徑?。極少數(shù)患兒的母親并無(wú)甲亢史,這可能與患兒自身的免疫失常有關(guān)。
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平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥50平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥36平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥38用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥10.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥140用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16.81.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥301. 作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價(jià): ¥38