治療甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)嗎?
甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的甲狀腺疾病的一種,由于患者初期之前對結(jié)節(jié)完全不了解,剛知曉病情的時候往往不知所措。部分患者拿著報告單在網(wǎng)上咨詢情況,部分患者在當?shù)蒯t(yī)院咨詢。最后可能都會得到一個結(jié)果:建議手術(shù)切除。
一定要手術(shù)嗎?效果真的好嗎?
甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)嗎?手術(shù)治療的效果真的好嗎?北京北城甲狀腺醫(yī)院專家提及,手術(shù)切除是傳統(tǒng)的治療方法,存在很多弊端。目前醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速,現(xiàn)北京北城甲狀腺醫(yī)院治療甲狀腺結(jié)節(jié)采用“四維靶向消融術(shù)”,不傷腺體、療效快、復(fù)發(fā)低,是治療甲狀腺結(jié)節(jié)最佳的選擇
全面解析:手術(shù)切除所帶來的危害
傳統(tǒng)手術(shù)是通過切除病變的甲狀腺組織而達到治療目的,優(yōu)點是對惡變結(jié)節(jié)可行全切除;缺點是術(shù)后出血、血腫、神經(jīng)損傷風險高,手術(shù)瘢痕較大影響美觀、極易復(fù)發(fā)。
1、多種并發(fā)癥,甚至甲狀腺危象:甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)難度較大,術(shù)后易出現(xiàn):大出血、呼吸苦難等并發(fā)癥,甚至引發(fā)甲狀腺危象。
2、易復(fù)發(fā),可能要長期服藥:即使是手術(shù)全切除,也很難將全部的結(jié)節(jié)切除,導(dǎo)致術(shù)后易復(fù)發(fā)。而切除過多易導(dǎo)致甲減,需長期服藥。
3、脖子上留下一道抹不去的疤:術(shù)后,會在頸部前側(cè)留下長長的如蚯蚓一般的疤痕,對形象造成嚴重影響。
甲狀腺結(jié)節(jié)都要動手術(shù)嗎?
因為憂慮良性結(jié)節(jié)會演成為甲狀腺癌,甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)量也在日益攀升,但真的有那么多人需求開刀嗎?
甲狀腺不行隨意切除
甲狀腺坐落人體頸部的主要腺體,甲狀腺的主要功用是組成、貯存和排泄甲狀腺素。
甲狀腺素很主要
1、添加全身安排細胞的氧耗費和熱量發(fā)生;
2、推進蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪的分解;
3、推進人體的生長發(fā)育及安排分解,此效果與機體的年紀有關(guān),年紀越小,甲狀腺素缺少的影響越大。
所以甲狀腺并非可有可無的,即便是如今有極好的藥物能夠代替甲狀腺的功用,也不要以為甲狀腺能夠隨意切除。
良性甲狀腺結(jié)節(jié)不會癌變
1、近80%的甲狀腺乳頭狀癌存在BRAF基因驟變(22例驟變/32例PTC);
2.、約24%腺瘤樣結(jié)節(jié)存在SPOP、ZNF148或EZH1等基因驟變,但未發(fā)現(xiàn)存在BRAF驟變。
醫(yī)師提示,病人在確診良性結(jié)節(jié)以后,不要過火憂慮其演成為甲狀腺癌,只需適度隨訪調(diào)查即可。
良惡性結(jié)節(jié)怎么區(qū)別?
1、與其他惡性腫瘤比較,絕大多數(shù)甲狀腺乳頭狀癌的驟變基因數(shù)目較少,在遺傳進化上講,惡性程度并不是特別高。因而,病人不用過度驚懼,只需遵從規(guī)范醫(yī)院醫(yī)師主張,進行適度醫(yī)治即可;
2、80%的甲狀腺癌病人存在BRAF基因驟變,這也進一步提示,咱們有也許經(jīng)過BRAF基因靶向醫(yī)治甲狀腺癌,改動現(xiàn)在以手術(shù)為主的醫(yī)治格式。
3、若確診良性結(jié)節(jié),不會演成為甲狀腺癌,適度隨訪即可;
4、若良性結(jié)節(jié)與甲狀腺癌辨別艱難,應(yīng)進行驟變基因檢查;
5、甲狀腺乳頭狀癌沒有幻想中的風險,適度醫(yī)治即可。
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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥361、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥30用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥47先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥18適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥36抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價: ¥10.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥16.8用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥1401.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥30用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥15主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤。
健客價: ¥8調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥26調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血癥、腦動脈硬化、老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥1191. 作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價: ¥381.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥16用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥10用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥13.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥7.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥10用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥17.8平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥36