甲亢癥狀及其預(yù)防有哪些？

　　一、甲亢的早期癥狀

　　大多數(shù)患兒在青春期發(fā)病，<5歲者少見。兒童甲亢臨床過程個體差異很大，一般癥狀逐漸加重，癥狀開始到確診時間一般在6—12個月。本癥初發(fā)病時癥狀不甚明顯、進展緩慢，常先呈現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，上課思想不集中易激惹多動和注意力不集中等輕微行為改變。另外可表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動。只要爸媽覺得孩子出現(xiàn)一些異?，F(xiàn)象，盡快帶孩子就診，早期診斷，早期治療。

　　1、交感神經(jīng)興奮性增加

　　基礎(chǔ)代謝率增加如消瘦、多汗、怕熱、低熱、食欲增加、大便次數(shù)增多、睡眠障礙和易于疲乏等。因交感神經(jīng)系統(tǒng)過于興奮，出現(xiàn)心率加快脾氣急躁，大齡兒童常感到心悸、嚴(yán)重病例可出現(xiàn)心律失常，心房顫動。兩手常有細(xì)微而迅速的震顫。

　　2、所有患兒都有甲狀腺腫大

　　腫大程度不一，一般為左右對稱，質(zhì)地柔軟表面光滑，邊界清楚，可隨吞咽動作上、下移動。在腫大的甲狀腺上有時可聽到收縮期雜音或者捫及震顫。結(jié)節(jié)性腫大者可捫及大小不一、質(zhì)硬、單個或多個結(jié)節(jié)。有時患者表現(xiàn)有頸部不適壓迫感，吞咽困難可有青春期性發(fā)育緩慢，月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)及月經(jīng)過少。

　　3、眼部變化

　　眼征是甲亢特有表現(xiàn)，由于眼球突出常做凝視狀不常瞬目，上眼瞼攣縮眼向下看時上眼瞼不能隨眼球立即下落，上眼瞼外翻困難。眼征還包括眼裂增寬眼瞼水腫結(jié)膜水腫、角膜充血等。

　　4、其它

　　可有青春期性發(fā)育緩慢，月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)及月經(jīng)過少等。

　　二、甲亢的癥狀表現(xiàn)

　　甲亢是全身性疾病，全身各個系統(tǒng)均可有異常，以毒性彌漫性甲狀腺腫為例，特征性的臨床表現(xiàn)，概括起來有三方面：

　　1、代謝增加及交感神經(jīng)高度興奮的

　　病人常有多食，易餓，消瘦，無力，怕熱，多汗，皮膚潮濕，也可有發(fā)熱，腹瀉，容易激動，好動，失眠，心跳增快，嚴(yán)重時心律不規(guī)則，心臟增大，甚至心功能衰竭。

　　2、甲狀腺為程度不等的彌漫性對稱腫大

　　腫大程度與病情不一定平行，由于腺體中血管擴張和血流加快，在腫大的甲狀腺上可聽到雜音，或可以摸到如貓喘一樣的顫動。

　　3、眼部改變

　　由于交感神經(jīng)過度興奮，可表現(xiàn)眼裂變大，眼瞼后縮，眨眼減少，呈現(xiàn)凝視狀態(tài)或驚嚇表情，有的病人由于眼部肌肉受侵犯，眼球活動受限制，產(chǎn)生視物成雙的復(fù)視現(xiàn)象或眼結(jié)膜，角膜水腫，也可破潰，病人常有眼球突出，眼部病變嚴(yán)重的可有視神經(jīng)乳頭和(或)視網(wǎng)膜水腫，出血，視神經(jīng)受到損害可引起視力減退，甚至失明

　　也有少數(shù)病人的表現(xiàn)與上述不完全相同，一些年齡較大的患者，只有少數(shù)癥狀或體征，或者只突出表現(xiàn)某一系統(tǒng)的癥狀，如消瘦明顯或心律不規(guī)則；有些患者衰弱，乏力，倦怠，精神淡漠；有的表現(xiàn)精神失常；也可見到以肢體顫抖或以反復(fù)發(fā)生的肢體力弱或癱瘓前來就診的，檢查時有的患者并非甲狀腺彌漫性腫大，而是一側(cè)或是一側(cè)的一部分腫大，極少數(shù)病人可伴有小腿前的限局性粘液性水腫，表現(xiàn)于手腳末端的甲狀腺肢病或男性乳房增生等。

　　三、日常生活中甲亢的預(yù)防

　　1、飲食預(yù)防

　　對于居住在沿海地區(qū)的人們來說，應(yīng)該要注意飲食中的含碘量，最好不要吃含碘過高的食物。居住在內(nèi)陸地區(qū)的居民，補典也要有一定的限制。

　　2、多吃蔬菜

　　大家在生活中應(yīng)該注意多吃像綠花椰菜、甘藍萊芽、甘藍等有壓抑甲狀腺制造荷爾蒙作用的蔬菜。

　　3、多吃海藻

　　大家在生活中要注意多吃海藻等富含碘的食物，但是對于懷孕或哺乳期者、嚴(yán)重肝、腎功能障礙者應(yīng)該注意慎用。

　　4、避免刺激物

　　大家在生活中應(yīng)該要注意少吃辛辣等刺激性食物，咖啡、茶等也要盡量少喝

　　5、多吃花生和涼性食物

　　西瓜、菜豆、芹菜等涼性食物有很好的預(yù)防甲亢發(fā)生的作用?；ㄉ灿泻芏嗪玫念A(yù)防甲亢發(fā)生的作用。

　　6、多吃新鮮水果

　　富含維生素的水果，為了預(yù)防甲亢的發(fā)生，大家在生活中要注意多吃。例如：蘋果、桃、香蕉、柿等?；ㄉ⒑颂业雀晒蠹以谏钪幸部梢猿３?。

　　7、精神預(yù)防

　　預(yù)防甲亢的發(fā)生，要注意避免一些精神誘因，注意勞逸結(jié)合，不要勞累過度。預(yù)防甲亢的發(fā)生，還要做到飲食要有一定的規(guī)律，切忌暴飲暴食，起居要有一定的規(guī)律，按時作息。另外，為了到大家可以通過體育鍛煉的方式來增強體質(zhì)，以此來預(yù)防甲亢的發(fā)生。

　　甲亢癥狀的輕重如何區(qū)分的？

　　【甲亢癥狀】甲亢的各期癥狀

　　◆甲亢的早期癥狀：怕熱多汗、脾氣暴躁、多食消瘦、失眠等；

　　◆甲亢的中期癥狀：乏力無力、心悸、皮膚瘙癢、神經(jīng)質(zhì)、女性月經(jīng)不規(guī)律、男性陽痿、突眼；

　　◆甲亢的后期癥狀：心絞痛、腹瀉、不孕不育、經(jīng)常性流產(chǎn)、貧血、嚴(yán)重突眼、甲亢危象。

　　早期甲亢癥狀不明顯，而且因人而異，患者出現(xiàn)以上癥狀時因及時前往正規(guī)的?？漆t(yī)院進行確診，以免耽誤治療，促使病情加重。

　　【危害】甲亢嚴(yán)重危害健康需及時治療

　　甲亢早期癥狀隱匿、病情較輕，易被患者忽視，而隱藏在背后的危害卻很驚人，小則影響生活、工作，大則危及生命健康。常見并發(fā)癥有：甲亢性心臟病、突眼、大脖子、甲亢危象等。任啟堂主任指出，甲亢患者不及時治療，不僅僅會導(dǎo)致和加重并發(fā)癥，還會有生命的危險，可是若選擇療法不當(dāng)也同樣會產(chǎn)生巨大的風(fēng)險。

　　【療法詳解】各類療法優(yōu)缺點

　　西藥治療：服用抗甲狀腺素類藥物，常見的如甲硫咪唑(他巴唑)等，優(yōu)點是方便，缺點是服藥時間長多需兩年以上，部分患者更需終身服藥。一旦自行停藥便會復(fù)發(fā)，可就算按時按量服藥，其復(fù)發(fā)率也高達80%。

　　手術(shù)治療：通過切除絕大部分的甲狀腺達到治療目的。優(yōu)點是見效快，缺點是風(fēng)險大，并發(fā)癥多，常易造成甲減，同時其復(fù)發(fā)率也高達40%左右。

　　碘131治療：通過射線破壞甲狀腺功能。優(yōu)點是方便快捷，缺點是劑量難控制，適用人群受限，且極易出現(xiàn)甲減。

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