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放射性碘治療6個月后才能懷孕，提前懷孕了怎么辦？

2017-10-20 來源：云舒健康甲狀腺  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：放射性碘治療，又叫碘131治療，或同位素治療。是一種常見的治療甲狀腺疾病的方法。

　　放射性碘治療6個月后才能懷孕，提前懷孕了怎么辦？

　　放射性碘治療，又叫碘131治療，或同位素治療。是一種常見的治療甲狀腺疾病的方法。

　　哪些情況會用到碘131治療？

　　1.甲亢

　　因為藥物治療副作用多、療程長，而手術(shù)治療風險比較大，所以很多甲亢病友都會選擇碘131治療。

　　2.甲狀腺癌

　　有些甲狀腺癌術(shù)后的病友，需要通過碘131清除殘留的癌細胞。

　　一般醫(yī)生都會提前告知患者：甲亢碘131治療，6個月以后再懷孕；甲狀腺癌碘131治療，1年以后在懷孕。

　　為什么過這么久才能懷孕？

　　1.碘131具有放射性

　　碘131是一種放射性元素，可能會對胎兒的生長發(fā)育造成影響。

　　但經(jīng)過40天左右的時間，體內(nèi)碘131的放射性可以基本消失。

　　因此，6個月以后再懷孕是一種非常保險的做法。

　　治療甲狀腺癌所需的碘131劑量要比治療甲亢大很多，所以一般建議1年以后再懷孕。

　　2.甲亢和甲減都影響妊娠

　　碘131治療后，甲亢并不能立馬好轉(zhuǎn)，需要數(shù)月的時間才能逐漸恢復正常。

　　此外，一部分甲亢病人在碘131治療后的數(shù)月內(nèi)會出現(xiàn)甲減，需要經(jīng)過一段時間的左甲狀腺素治療才能逐漸好轉(zhuǎn)。

　　甲狀腺癌碘131治療后的病人，甲狀腺功能全失，也需要服用一段時間的左甲狀腺素，才能把甲狀腺功能控制穩(wěn)定。

　　如果甲亢、甲減還沒控制好就懷孕了，對孕婦和胎兒都有影響，有可能會發(fā)生流產(chǎn)、妊娠期高血壓、貧血、心衰、胎兒死亡、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血、低體重兒等情況。

　　一般經(jīng)過6個月～1年的藥物調(diào)整，甲狀腺功能穩(wěn)定了，就不影響懷孕了。

　　有沒有孕婦接受過碘131治療？

　　有。要么是因為懷孕測試出錯，要么是因為醫(yī)生疏忽，有些已經(jīng)懷孕的女性也陰差陽錯地接受了碘131治療。只不過這種情況非常少見。

　　那么她們的寶寶有后遺癥嗎？

　　大部分寶寶出生后表現(xiàn)正常，甲狀腺功能也正常。

　　大部分寶寶都沒有出現(xiàn)放射線造成的其他畸形。

　　有些孕婦會出現(xiàn)自發(fā)流產(chǎn)，但是否和碘131有關(guān)尚不清楚。

　　提前懷孕了怎么辦？

　　又回到文章標題中提到的問題了。如果碘131治療后還不滿6個月（甲狀腺癌患者是1年）就意外懷孕了，怎么辦？

　　經(jīng)過上面的分析不難看出：

　　如果選擇留下寶寶——

　　可能不會給寶寶造成后遺癥，但可能會自發(fā)流產(chǎn)。

　　孕期可能會出現(xiàn)甲亢、甲減，而發(fā)生流產(chǎn)、妊娠期高血壓、貧血、心衰、胎兒死亡、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血、低體重兒等情況。

　　如果選擇流掉寶寶——

　　可能一個健康的寶寶就此在世界上消失了。

　　對每個孕媽媽來說，寶寶是留下還是流掉，無疑是一個兩難的抉擇。

　　即使咨詢醫(yī)生，也很難得到明確的答復，因為醫(yī)學上還缺乏足夠的研究數(shù)據(jù)。

　　也許醫(yī)生會幫助孕媽媽分析利弊，但最后還是要自己做決定。不管是選擇繼續(xù)妊娠還是流產(chǎn)，醫(yī)生都會尊重孕婦本人的選擇。

　　最好的辦法是避免懷孕

　　所以，最好的辦法就是做好避孕措施，避免在碘131治療后的前6個月（甲狀腺癌患者是1年）內(nèi)懷孕。

　　另外，甲亢有可能會導致避孕藥藥效減低，所以建議加用安全套或?qū)m內(nèi)環(huán)等其他避孕措施。

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