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12個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)問答,你關(guān)心的都在這里!(上篇)

2017-10-21 來源:東方京城醫(yī)院甲狀腺  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:“甲狀腺結(jié)節(jié)”就是我身上長(zhǎng)的疙瘩,為啥現(xiàn)在這么多人長(zhǎng)?和現(xiàn)在檢查手段的進(jìn)步也有一定關(guān)系。以前檢查,只能發(fā)現(xiàn)1cm以上的結(jié)節(jié)。

  現(xiàn)在公司一體檢恨不得一半人的甲狀腺都有“結(jié)節(jié)”,到底是咋回事?惡性可能性多高?要不要手術(shù)割掉?等等,別急,今天咱們一一回答。

  1.甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率越來越高?

  解答:不是發(fā)病率高了,是檢查手段進(jìn)步了

  ▲“甲狀腺結(jié)節(jié)”就是我身上長(zhǎng)的疙瘩,為啥現(xiàn)在這么多人長(zhǎng)?和現(xiàn)在檢查手段的進(jìn)步也有一定關(guān)系。以前檢查,只能發(fā)現(xiàn)1cm以上的結(jié)節(jié)?,F(xiàn)在有B超這樣的神器相助,0.1cm的結(jié)節(jié)都逃不過它的法眼。據(jù)統(tǒng)計(jì)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷率,手檢3%~7%,B超檢查20%~70%。所以不是甲狀腺長(zhǎng)結(jié)節(jié)的人多了,是檢查技術(shù)進(jìn)步了,被發(fā)現(xiàn)的人多了而已。

  2.為啥會(huì)長(zhǎng)甲狀腺結(jié)節(jié)?

  解答:太多因素會(huì)導(dǎo)致我長(zhǎng)疙瘩,別太糾結(jié)

  ▲其實(shí)…我自己也不知道這疙瘩是怎么長(zhǎng)出來的,醫(yī)學(xué)界也沒搞太清楚。目前認(rèn)為與甲狀腺炎癥、情緒波動(dòng)大、接觸放射線、自身免疫紊亂、家族遺傳、碘攝入不足或過量等多種因素有關(guān)。咱能做的就是保持健康的生活方式,發(fā)現(xiàn)“結(jié)節(jié)”也別自亂陣腳,且聽我往下說。

  3.甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率高嗎?

  解答:5%的惡性率,而且“惡”的很溫柔

  ▲醫(yī)生圈有一句話“如果這輩子非要得一種癌,那么我就選擇甲狀腺乳頭狀癌。”這是什么意思呢?因?yàn)槲议L(zhǎng)的結(jié)節(jié)95%以上都是良性,剩下5%的惡性結(jié)節(jié)中90%是乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌治療效果是非常好的,超過99%的患者經(jīng)過治療,該吃吃該喝喝,能夠安享晚年。所以別聽見“癌”這個(gè)詞兒就腿肚子發(fā)軟。

  4.長(zhǎng)了好多個(gè)結(jié)節(jié),惡性率更高?

  解答:惡性喜歡單打獨(dú)斗,良性才愛成群結(jié)隊(duì)

  ▲很多朋友一檢查恨不得滿脖子都是結(jié)節(jié),驚恐萬分。其實(shí)結(jié)節(jié)的多少不是重點(diǎn),還要看結(jié)節(jié)的性質(zhì)。相反惡性甲狀腺結(jié)節(jié)更愛單發(fā),而良性結(jié)節(jié)卻常常多發(fā)。無論單發(fā)還是多發(fā),都要結(jié)合癥狀、影像報(bào)告、穿刺檢查等明確診斷,不用過度恐慌。

  5.甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)癌變?

  解答:放心,良性甲狀腺結(jié)節(jié)不會(huì)變成惡性

  ▲今年有一項(xiàng)甲狀腺癌研究發(fā)現(xiàn)——甲狀腺良性結(jié)節(jié)與甲狀腺癌在遺傳進(jìn)化上完全不相關(guān),甲狀腺癌是由特殊的基因突變而來。簡(jiǎn)單點(diǎn)說就是,甲狀腺癌一出生就是惡性的,沒有從良變惡的可能。

  當(dāng)然,如果不把結(jié)節(jié)割下來做個(gè)病理檢查,誰都不敢100%打包票是良性結(jié)節(jié)。醫(yī)生在臨床中也出現(xiàn)過術(shù)前明明一直診斷是良性結(jié)節(jié),術(shù)后的病理檢查發(fā)現(xiàn)小的甲狀腺乳頭狀癌藏在結(jié)節(jié)里。所以大家還是要定期復(fù)查觀察結(jié)節(jié)的動(dòng)向。

  6.超聲報(bào)“鈣化”是癌嗎?

  解答:良惡性結(jié)節(jié)都會(huì)出現(xiàn),別太緊張

  ▲有些朋友超聲報(bào)告中出現(xiàn)“鈣化”這個(gè)詞兒,驚恐地認(rèn)為就是“癌”了。實(shí)際上鈣化在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)中均可出現(xiàn)。相對(duì)來說粗大的鈣化容易出現(xiàn)在良性病變中。成簇細(xì)小的微鈣化可能提示惡性結(jié)節(jié),但也不是絕對(duì)。

  所以,大家先別緊張,無論哪種鈣化都應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院咨詢??漆t(yī)生,進(jìn)一步檢查或密切隨訪。除了B超還要做什么檢查?

  【下篇預(yù)告】

  得了甲狀腺,除了B超還要做什么檢查?甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)有什么癥狀?什么時(shí)候需要手術(shù)割除結(jié)節(jié)?多久檢查一次比較好?《12個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)問答,你關(guān)心的都在這里!(下篇)》敬請(qǐng)期待......

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