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避免甲狀腺結(jié)節(jié)“一刀切”,糾正認(rèn)識和治療的誤區(qū)

2017-11-04 來源:濟南萬厚中醫(yī)甲亢病研究院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:近年來,甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率越來越高。雖然它看不見摸不著,而且不癢也不痛,但因為擔(dān)心會致癌,讓很多人不勝其煩。

  避免甲狀腺結(jié)節(jié)“一刀切”,糾正認(rèn)識和治療的誤區(qū)

  近年來,甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率越來越高。雖然它看不見摸不著,而且不癢也不痛,但因為擔(dān)心會致癌,讓很多人不勝其煩。甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,做吞咽動作時隨甲狀腺上下移動。甲狀腺結(jié)節(jié)在各個年齡段的男女人群中均可見到,但在中年女性中較多。40歲以上為高危人群。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),單發(fā)結(jié)節(jié)與多發(fā)結(jié)節(jié)相比,甲狀腺癌的發(fā)生率較高。

  女性中更為常見,特別是中年以上女性和精神壓力過大的年輕女性較為多見。所以,這類人每年應(yīng)到正規(guī)專科醫(yī)院進(jìn)行1次體檢,一般女性在35歲后應(yīng)每3年檢測一次血液甲狀腺激素水平。臨床統(tǒng)計表明,90%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,無須理會,甲狀腺癌在甲狀腺結(jié)節(jié)中的比例僅占5%。

  一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),既不要驚慌失措,也不要置之不理。首先應(yīng)進(jìn)行甲狀腺功能檢測,以判斷是否合并有甲亢或甲減。在排除甲狀腺功能異常后,進(jìn)一步檢查判斷結(jié)節(jié)的良惡性。良性結(jié)節(jié)不需要“一刀切”,可以定期復(fù)查;惡性的結(jié)節(jié)當(dāng)然要盡早手術(shù)切除。

  雖然甲狀腺的手術(shù)越來越多,但手術(shù)指證缺乏統(tǒng)一的規(guī)范,全球范圍內(nèi)也缺乏明確共識,導(dǎo)致手術(shù)治療比較混亂。主要表現(xiàn)在許多原本不必要手術(shù)的良性結(jié)節(jié)給予了手術(shù)切除,不僅造成了無謂的手術(shù)創(chuàng)傷,甚至影響了術(shù)后的生活質(zhì)量。

  目前主要的判斷是鑒別結(jié)節(jié)的良惡性,主要依據(jù)是超聲和穿刺活檢,以上檢查對醫(yī)生技術(shù)的依賴較高,加上甲狀腺手術(shù)雖然不大,但風(fēng)險不小,一旦神經(jīng)損傷,可能導(dǎo)致聲音嘶啞,術(shù)中如果損傷了綠豆大小的甲狀旁腺,還會導(dǎo)致術(shù)后“抽筋”。所以建議病人到經(jīng)驗豐富的超聲醫(yī)生和外科醫(yī)生那里就診,以提高診斷的準(zhǔn)確率,接受專業(yè)治療。

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