甲狀腺癌發(fā)病率再增高，六類人群要警惕

2017-12-03 來源：甲狀腺病人之友標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：近日北京市衛(wèi)計(jì)委公布了2015年北京市民健康白皮書。數(shù)據(jù)顯示，2014年北京市戶籍居民女性惡性腫瘤中，乳腺癌發(fā)病居第一位，其次是肺癌、甲狀腺癌、結(jié)直腸癌和子宮體癌。

　　甲狀腺癌發(fā)病率再增高，六類人群要警惕

　　近日北京市衛(wèi)計(jì)委公布了2015年北京市民健康白皮書。數(shù)據(jù)顯示，2014年北京市戶籍居民女性惡性腫瘤中，乳腺癌發(fā)病居第一位，其次是肺癌、甲狀腺癌、結(jié)直腸癌和子宮體癌。女性甲狀腺癌的發(fā)病率已由2013年的第四位上升至第三位，成為近年來發(fā)病率增長速度最快的癌癥。

　　甲狀腺癌如此之多，我們是不是甲狀腺癌的危險(xiǎn)人群？若具有以下六點(diǎn)，你就要注意了。

　　1親屬患有甲狀腺癌的人

　　甲狀腺癌是一種可以遺傳的疾病，血緣關(guān)系越近遺傳幾率越高，如一級(jí)親屬即患者的父母和兄弟姐妹風(fēng)險(xiǎn)較大。甲狀腺髓樣癌屬于遺傳性腫瘤，有國外報(bào)道，一個(gè)家族中曾出現(xiàn)過30多人得病，幸好這種類型只占甲狀腺癌的極少數(shù)。因此，在家族中如有人患甲狀腺癌，其他成員要注意排查，如做甲狀腺B超等，以便早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。甲狀腺髓樣癌患者的親屬，通過化驗(yàn)血液，可以檢測到有無甲狀腺癌基因突變和患病的可能性。

　　2甲狀腺結(jié)節(jié)長得快的人

　　甲狀腺結(jié)節(jié)十分常見，雖然其中絕對多數(shù)屬于良性，并無大礙，但20%左右的甲狀腺良性結(jié)節(jié)可以惡變。惡變的信號(hào)之一就是腫塊變大變硬。所以，有甲狀腺結(jié)節(jié)的人半年左右要做1次B超檢查，了解甲狀腺結(jié)節(jié)大小和性質(zhì)的變化，懷疑癌變時(shí)還要做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。因?yàn)闃虮臼喜『图谞钕侔┒际窃跈C(jī)體免疫功能紊亂時(shí)有發(fā)生，橋本氏病伴有結(jié)節(jié)的人要更加警惕癌變。

　　3不明原因聲音沙啞的人

　　管發(fā)音的喉返神經(jīng)緊貼著甲狀腺，當(dāng)甲狀腺癌侵犯到神經(jīng)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)聲音沙啞。20多年前，我們有個(gè)患者，因?yàn)槁曇羯硢≡诙嗉裔t(yī)院看病治療效果不好，最后才查清楚是甲狀腺癌引起。甲狀腺手術(shù)如果傷到喉返神經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)聲音沙啞。當(dāng)然引起聲音沙啞最常見的原因是喉部疾病如聲帶結(jié)節(jié)、甚至喉癌等。如果經(jīng)常聲音沙啞，耳鼻喉科檢查沒有異常，一定要除外甲狀腺癌。

　　4“一老一小”有甲狀腺結(jié)節(jié)的人

　　雖然中青年女性是甲狀腺癌的高發(fā)人群，但甲狀腺癌中有一種較少見和惡性程度高的類型“未分化型甲狀腺癌”則多見于老年男性。20歲以下青少年出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，惡性比例高，良性結(jié)節(jié)則多長在成年人身上。在我們這看病的甲狀腺癌術(shù)后患者中就有13歲的的小女孩。因此，當(dāng)一老一小出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，要特別警惕除外甲狀腺癌。

　　5頸部照過放射線的人

　　甲狀腺最容易受到放射線特別是核輻射的破壞發(fā)生癌變。在眾多引起甲狀腺癌的因素中，唯一被證實(shí)了的就為射線暴露。極端的案例就是切爾諾貝利核電站和福島核泄漏兩個(gè)案例。前蘇聯(lián)切爾洛貝利核泄露事件后，新增兒童甲狀腺癌5000余例?？茖W(xué)家曾做過這樣的實(shí)驗(yàn)，用X線照射實(shí)驗(yàn)鼠的甲狀腺，動(dòng)物甲狀腺細(xì)胞核會(huì)變形，發(fā)生甲狀腺癌。兒童和少年的細(xì)胞增殖旺盛，頸部放射治療易使兒童發(fā)生甲狀腺癌，成人頸部放射治療后發(fā)生甲狀腺癌較少。平時(shí)生活中頸部接觸放射線的情況如看牙拍片，要帶好頸部防護(hù)鉛套。此外，我們身邊的各種電器產(chǎn)品日益增多，電離輻射等因素也能導(dǎo)致甲狀腺癌的發(fā)生。

　　6精神壓力大和愛生氣的人

　　從事高強(qiáng)度、精神壓力大工作的人群、高學(xué)歷的人群，甲狀腺癌發(fā)病率較高。如不少醫(yī)院自己職工體檢，甲狀腺癌的檢出率比許多其他單位體檢發(fā)現(xiàn)率高。不良情緒也是誘發(fā)甲狀腺癌的重要因素，如女性情感困惑，婚戀不順等。國外有研究發(fā)現(xiàn)，癌癥患者的身心壓力與癌癥擴(kuò)散速度存在驚人關(guān)聯(lián)性，壓力大導(dǎo)致癌癥擴(kuò)散速度增加5倍。壓力能制造從腫瘤內(nèi)部通往外界的道路，為癌癥擴(kuò)散提供物理通道。在中醫(yī)看來，頸前甲狀腺位置正是肝經(jīng)循行的部位，長期抑郁、悲傷，會(huì)造成頸部血液循環(huán)不暢，氣凝血滯容易導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)，進(jìn)而誘發(fā)甲狀腺癌。因此，緩解和釋放不良情緒，放慢生活節(jié)奏，是預(yù)防甲狀腺癌的有效方法。

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