妊娠合并甲亢是“留”還是“流”

　　小王今年28歲，1年前因心慌、消瘦就診于我院內(nèi)分泌科，診斷為“原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥”，一直應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療，期間定期在我科隨診，服藥1年后復(fù)查甲狀腺功能恢復(fù)正常，藥物調(diào)整為小劑量維持治療，因結(jié)婚快2年了，雙方父母都退休在家，最期待就是家里能添“丁”，小王自認為目前甲亢好轉(zhuǎn)了，故私自停藥準(zhǔn)備被孕。不負眾望，2月前小王發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，家人喜上眉梢，對這個重點保護對象更是呵護有加，近期小王開始出現(xiàn)妊娠反應(yīng)，但發(fā)覺與身邊懷孕的朋友比較，自己的反應(yīng)嚴(yán)重的多，表現(xiàn)為明顯怕熱、多汗，心慌，嚴(yán)重時自己摸脈搏可跳到將近100次，本來懷孕應(yīng)該是高興的事，自己卻開始莫名的焦慮起來，晚上經(jīng)常睡不好覺，細心的老公發(fā)現(xiàn)妻子的問題，去醫(yī)院一檢查，原來妻子懷孕的同時甲亢又復(fù)發(fā)了，聽醫(yī)生解釋后才知道甲亢的癥狀與妊娠早期的反應(yīng)有時難于區(qū)分，而且妊娠合并甲亢存在許多需要注意的問題，小王困擾來了，這個孩子是“留”還是“流”？

　　就小王的疾病先來了解一下甲亢合并妊娠的幾個問題：

　　1.妊娠合并甲亢是“留”還是“流”　　2.甲亢的患者想要懷孕的時機是什么？

　　答：藥物治療的患者，最好是在甲亢完全好轉(zhuǎn)至可停藥時再懷孕（醫(yī)生的指導(dǎo)下）。若藥物治療病情未痊愈，仍有急切懷孕需求的患者，可以在醫(yī)生嚴(yán)密檢測相關(guān)指標(biāo)下，應(yīng)用能控制病情的最低藥物劑量。若前期應(yīng)用放射性碘治療甲亢，治療后的半年內(nèi)避免懷孕。

　　3.妊娠期甲亢都有哪些治療方法？

　　答：抗甲狀腺藥物作為首選，若對藥物過敏或應(yīng)用劑量過大，可在孕中期選擇手術(shù)治療，切記整個孕期不可行放射性碘治療。

　　4．孕期治療甲亢的藥物應(yīng)該如何選擇？

　　答：抗甲狀腺藥物主要有兩種，根據(jù)藥物機理及可能對孕婦及胎兒的影響，在孕早期及中晚期醫(yī)生會有專門的推薦，這就需要?？漆t(yī)生根據(jù)孕婦的實際情況加以選擇。

　　5．應(yīng)用藥物期間需多長時間復(fù)查甲功？

　　答：藥物調(diào)整階段要每2周檢測一次，指標(biāo)穩(wěn)定后每2—4周檢測一次。

　　如果您有類似小王的困擾，不妨到內(nèi)分泌專科由專業(yè)人員予以指導(dǎo)治療，部分抗甲狀腺藥物可能對胎兒有影響，但如果在安全藥物劑量及嚴(yán)密監(jiān)測下，大部分還是很安全的，妊娠合并甲亢并不可怕，若已經(jīng)知道自己存在甲亢的疾病，不予積極控制，而繼續(xù)妊娠的話，對孕婦及胎兒是絕對有嚴(yán)重影響的，故準(zhǔn)媽媽們，為了我們和寶寶的健康，請關(guān)注我們的甲狀腺！