眼睛外突，警惕甲亢！

　　人人渴望一雙炯炯有神的大眼睛，特別年輕女性。然而，有些人眼睛炯炯有神，卻不正常，要注意是不是甲亢來(lái)了。

　　隨著工作壓力增大，以及人們飲食習(xí)慣的改變，甲亢多見(jiàn)，以20～40歲女性最多見(jiàn)。該病起病緩慢，多以突眼，脖子腫大為表現(xiàn)，癥狀易與神經(jīng)官能癥相混淆。

　　具體來(lái)說(shuō)，甲亢有以下表現(xiàn)：

　?。ㄒ唬┮准?dòng)、精神過(guò)敏、多言多動(dòng)、失眠緊張、思想不集中、焦慮煩躁、多猶疑等，有時(shí)出現(xiàn)幻覺(jué)，但也有寡言、抑郁等。

　?。ǘ┡聼岫嗪梗Ｓ械蜔?，發(fā)生危象時(shí)可出現(xiàn)高熱，常有心動(dòng)過(guò)速、心悸、食欲亢進(jìn)，但體重下降，疲乏無(wú)力。

　?。ㄈ┎糠植≌咭约谞钕倌[大為主要表現(xiàn)。

　?。ㄋ模┭劬Ρ憩F(xiàn)：大多數(shù)為非浸潤(rùn)性突眼：又稱(chēng)良性突眼，占大多數(shù)，一般屬對(duì)稱(chēng)性，也有一側(cè)突眼?？杀憩F(xiàn)為①眼瞼裂隙增寬，少瞬和凝視；②眼球內(nèi)側(cè)聚合不能或欠佳；③眼向下看時(shí)，上眼瞼因后縮而不能跟隨眼球下落；④眼向上看時(shí)，前額皮不能皺起。

　　少數(shù)可出現(xiàn)浸潤(rùn)性突眼，又稱(chēng)內(nèi)分泌性突眼或惡性突眼，病情較嚴(yán)重，需專(zhuān)門(mén)系統(tǒng)診治。

　?。ㄎ澹┬募?、氣促較常見(jiàn)，稍活動(dòng)即明顯加劇。重癥者常有心律不齊，心臟擴(kuò)大，心力衰竭等嚴(yán)重表現(xiàn)。

　?。┦秤哼M(jìn)，體重卻明顯下降，這是因?yàn)榇x旺盛所致。過(guò)多甲狀腺素可興奮腸蠕動(dòng)以致大便次數(shù)增多，有時(shí)因脂肪吸收不良而呈脂肪痢。

　?。ㄆ撸┝硗饪梢?jiàn)肌肉軟弱無(wú)力，女性患者常有月經(jīng)減少，周期延長(zhǎng)，甚至閉經(jīng)，但部分患者仍能妊娠、生育。男性多陽(yáng)萎，偶見(jiàn)乳房發(fā)育。

　　當(dāng)然出現(xiàn)這些狀況并不一定是甲亢，應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下。

　　甲減和甲亢癥狀的區(qū)分

　　一、甲減的主要癥狀：全身無(wú)力，易疲乏，愛(ài)睡覺(jué)，原來(lái)愛(ài)出汗者會(huì)感到出汗明顯減少，皮膚粗糙發(fā)干，怕冷，頭發(fā)干燥、稀少，工作提不起精神，注意力不集中，記憶力下降，智力減退，食欲欠佳，時(shí)常感到肚子脹，便秘，體重增加，心率減慢，性欲減退，男性可出現(xiàn)陽(yáng)痿，女性多有月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)，有的可出現(xiàn)不孕癥，病人總感到自己臉脹、手脹、腿脹，一般按下會(huì)凹陷，無(wú)法快速?gòu)?fù)原。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心包積液，黏液性水腫性昏迷（很少見(jiàn)）。少部分甲減患者沒(méi)什么癥狀。

　　二、甲亢癥狀主要表現(xiàn)為：心慌、心動(dòng)過(guò)速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、疲乏無(wú)力及情緒易激動(dòng)、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)，男性可有陽(yáng)痿或乳房發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對(duì)稱(chēng)性，也有的患者是非對(duì)稱(chēng)性腫大，甲狀腺腫或腫大會(huì)隨著吞咽上下移動(dòng)，也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲亢時(shí)引起的眼部改變，一類(lèi)是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神；

　　另一種是惡性突眼，可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成，惡性突眼患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能閉合，結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等，甚至失明。也有的甲亢患者沒(méi)有眼部癥狀或癥狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現(xiàn)，上海港華甲亢醫(yī)院專(zhuān)家提醒大家，并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有，不同類(lèi)型的甲亢，臨床表現(xiàn)也不同。

　　總結(jié):從他們的臨床表現(xiàn)可以看出甲亢和甲減的區(qū)別，臨床表現(xiàn)正好相反，甲減的表現(xiàn)：患者虛胖、蒼白、怕冷、庸懶，他們沒(méi)有食欲，說(shuō)話(huà)慢，做事慢，思維慢。

　　甲亢和甲減的相反，甲亢出現(xiàn)消瘦、多汗、心跳加快、疲乏無(wú)力、失眠多夢(mèng)、飯量增大、脖子腫大、突眼等癥狀。