產(chǎn)后情緒反常,是抑郁還是甲狀腺炎
都說新手媽媽不易做,有的產(chǎn)婦的情緒可能時而高漲時而低落。大多數(shù)情況下,我們都會以為這種“大脾氣”或者“多愁善感”可能是產(chǎn)后抑郁,實際上,還有一種疾病會讓產(chǎn)后媽媽出現(xiàn)這種情緒“過山車”,那就是甲狀腺炎。
產(chǎn)后經(jīng)歷甲亢和甲減,情緒起伏大
蕓蕓新晉做媽媽才三個月,這段時間她一直會莫名地?zé)?、心慌,而且還動不動就愛發(fā)脾氣,一有點什么不順心的事就沖著家人發(fā)火。一開始家里人還以為只是新手媽媽不適應(yīng)所以脾氣大了點。又過了幾個月,蕓蕓好像突然變了個人似的,變得沉默寡言了,而且還常常情緒低落、多愁善感,動不動就掉眼淚,家里人懷疑她可能得了產(chǎn)后抑郁,便陪她去醫(yī)院求治。
到醫(yī)院檢查醫(yī)生詳細(xì)詢問蕓蕓的病史時,發(fā)現(xiàn)她的脖子有點粗,觸診時發(fā)現(xiàn)甲狀腺明顯腫大,面部可見輕微水腫,蕓蕓說這些都是生完孩子后的這幾個月才出現(xiàn)的。于是,醫(yī)生便讓她做甲狀腺功能等相關(guān)檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)趙女士患的不是“產(chǎn)后抑郁”,而是產(chǎn)后甲狀腺炎!
產(chǎn)后一年內(nèi)易出現(xiàn)甲狀腺炎
產(chǎn)后甲狀腺炎是產(chǎn)后女性常見的一種自身免疫性甲狀腺疾病。女性在懷孕前并無甲狀腺功能異常,而在分娩后1年內(nèi)發(fā)生的甲狀腺功能異常,表現(xiàn)為暫時性或永久性,無痛性甲狀腺腫大。
一般來說,典型的產(chǎn)后甲狀腺炎可表現(xiàn)有甲亢和甲減兩個階段。甲亢階段發(fā)生在產(chǎn)后1-3個月,也有的在產(chǎn)后6個月內(nèi)發(fā)生,主要表現(xiàn)為心悸、乏力、易怒、怕熱、多汗、消瘦等,一般在6個月完全恢復(fù)或轉(zhuǎn)為甲減階段。甲減通常表現(xiàn)為頸部增粗,易疲乏、怕冷,眼瞼腫,部分還可表現(xiàn)為情緒低落、嗜睡、反應(yīng)遲鈍,精神淡漠等。
因為有些患者臨床表現(xiàn)不是很典型,往往容易誤診為產(chǎn)后抑郁。
那么,如何才能及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后甲狀腺炎呢?
一般來說,很多產(chǎn)后甲狀腺炎還在妊娠期時就已經(jīng)悄悄潛伏了,它可通過產(chǎn)前篩查被發(fā)現(xiàn)。對于在產(chǎn)后1年內(nèi)出現(xiàn)疲勞、心悸、多汗、怕冷、焦慮等和(或)甲狀腺腫大的婦女,也應(yīng)提高警惕。
一旦確診是產(chǎn)后甲狀腺炎后,則需根據(jù)病情發(fā)展的階段,給予不同的藥物進(jìn)行治療。
哪些女性容易患上產(chǎn)后甲狀腺炎
(一)生育期、妊娠期存在有I型糖尿病
(二)有甲亢或甲減疾病
(三)有家族性甲狀腺疾病病史的女性
有這些高危因素的女性,必需通過孕期篩查及早發(fā)現(xiàn)。如果產(chǎn)前存在甲狀腺腫大,檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)呈陽性者,則需定期檢查甲功,并為其制定個性化、適量化的補(bǔ)碘方案,以保證母體和胎兒甲狀腺對碘的需求及預(yù)防產(chǎn)后甲狀腺炎的發(fā)生。
適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥30用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥43用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥21適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥14草酸艾司西酞普蘭片(來士普):治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊:舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價: ¥9601、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥301、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥84治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
健客價: ¥102鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價: ¥599輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥57先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥36適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥72鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥50用于治療抑郁癥。
健客價: ¥77用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價: ¥235彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥5401.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥54主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥61溫補(bǔ)腎陽。用于輕中度抑郁癥中醫(yī)辨證屬于腎陽虛證者,癥見抑郁情緒、心緒低落、失眠多夢、疲倦乏力等。
健客價: ¥172用于治療抑郁癥和伴隨抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥66舒肝解郁,化瘀祛痰,軟堅散結(jié),通絡(luò)止痛。用于肝郁氣滯,痰凝血瘀所致的乳房腫塊,脹痛,有觸痛,或固定痛,胸肋脹痛,胸悶不適,抑郁易怒,諸癥隨情緒變化而加重,以及乳腺增生病見于上述證候者。
健客價: ¥38舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價: ¥51