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產(chǎn)后情緒反常,是抑郁還是甲狀腺炎

2017-12-13 來源:甲狀腺大講堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:都說新手媽媽不易做,有的產(chǎn)婦的情緒可能時而高漲時而低落。大多數(shù)情況下,我們都會以為這種“大脾氣”或者“多愁善感”可能是產(chǎn)后抑郁,實際上,還有一種疾病會讓產(chǎn)后媽媽出現(xiàn)這種情緒“過山車”,那就是甲狀腺炎。

  產(chǎn)后情緒反常,是抑郁還是甲狀腺炎

  都說新手媽媽不易做,有的產(chǎn)婦的情緒可能時而高漲時而低落。大多數(shù)情況下,我們都會以為這種“大脾氣”或者“多愁善感”可能是產(chǎn)后抑郁,實際上,還有一種疾病會讓產(chǎn)后媽媽出現(xiàn)這種情緒“過山車”,那就是甲狀腺炎。

  產(chǎn)后經(jīng)歷甲亢和甲減,情緒起伏大

  蕓蕓新晉做媽媽才三個月,這段時間她一直會莫名地?zé)?、心慌,而且還動不動就愛發(fā)脾氣,一有點什么不順心的事就沖著家人發(fā)火。一開始家里人還以為只是新手媽媽不適應(yīng)所以脾氣大了點。又過了幾個月,蕓蕓好像突然變了個人似的,變得沉默寡言了,而且還常常情緒低落、多愁善感,動不動就掉眼淚,家里人懷疑她可能得了產(chǎn)后抑郁,便陪她去醫(yī)院求治。

  到醫(yī)院檢查醫(yī)生詳細(xì)詢問蕓蕓的病史時,發(fā)現(xiàn)她的脖子有點粗,觸診時發(fā)現(xiàn)甲狀腺明顯腫大,面部可見輕微水腫,蕓蕓說這些都是生完孩子后的這幾個月才出現(xiàn)的。于是,醫(yī)生便讓她做甲狀腺功能等相關(guān)檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)趙女士患的不是“產(chǎn)后抑郁”,而是產(chǎn)后甲狀腺炎!

  產(chǎn)后一年內(nèi)易出現(xiàn)甲狀腺炎

  產(chǎn)后甲狀腺炎是產(chǎn)后女性常見的一種自身免疫性甲狀腺疾病。女性在懷孕前并無甲狀腺功能異常,而在分娩后1年內(nèi)發(fā)生的甲狀腺功能異常,表現(xiàn)為暫時性或永久性,無痛性甲狀腺腫大。

  一般來說,典型的產(chǎn)后甲狀腺炎可表現(xiàn)有甲亢和甲減兩個階段。甲亢階段發(fā)生在產(chǎn)后1-3個月,也有的在產(chǎn)后6個月內(nèi)發(fā)生,主要表現(xiàn)為心悸、乏力、易怒、怕熱、多汗、消瘦等,一般在6個月完全恢復(fù)或轉(zhuǎn)為甲減階段。甲減通常表現(xiàn)為頸部增粗,易疲乏、怕冷,眼瞼腫,部分還可表現(xiàn)為情緒低落、嗜睡、反應(yīng)遲鈍,精神淡漠等。

  因為有些患者臨床表現(xiàn)不是很典型,往往容易誤診為產(chǎn)后抑郁。

  那么,如何才能及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后甲狀腺炎呢?

  一般來說,很多產(chǎn)后甲狀腺炎還在妊娠期時就已經(jīng)悄悄潛伏了,它可通過產(chǎn)前篩查被發(fā)現(xiàn)。對于在產(chǎn)后1年內(nèi)出現(xiàn)疲勞、心悸、多汗、怕冷、焦慮等和(或)甲狀腺腫大的婦女,也應(yīng)提高警惕。

  一旦確診是產(chǎn)后甲狀腺炎后,則需根據(jù)病情發(fā)展的階段,給予不同的藥物進(jìn)行治療。

  哪些女性容易患上產(chǎn)后甲狀腺炎

  (一)生育期、妊娠期存在有I型糖尿病

  (二)有甲亢或甲減疾病

  (三)有家族性甲狀腺疾病病史的女性

  有這些高危因素的女性,必需通過孕期篩查及早發(fā)現(xiàn)。如果產(chǎn)前存在甲狀腺腫大,檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)呈陽性者,則需定期檢查甲功,并為其制定個性化、適量化的補(bǔ)碘方案,以保證母體和胎兒甲狀腺對碘的需求及預(yù)防產(chǎn)后甲狀腺炎的發(fā)生。

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