很多患者在被查出患甲狀腺結(jié)節(jié)的時(shí)候,都以為是得了甲狀腺癌,其實(shí)不然。
來(lái)看一個(gè)案例:
甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌傻傻分不清楚
39歲的吳女士在體檢時(shí)查出了甲狀腺結(jié)節(jié),以為得了癌癥,是不治之癥,跑到醫(yī)院直接問(wèn)專家:“我得癌癥了,我還能活多久,這病能不能治?”
專家在看過(guò)吳女士的甲狀腺B超報(bào)告,報(bào)告提示有結(jié)節(jié),從B超影像看結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、鈣化等,都顯示為良性結(jié)節(jié)。因此,無(wú)需臨床干預(yù),定期復(fù)查觀察即可。吳女士感到很吃驚,也很慶幸,幸好不是癌癥!
看到這里,很多患者朋友們就會(huì)問(wèn):
甲狀腺結(jié)節(jié)到底是什么?和甲狀腺癌有什么關(guān)聯(lián)呢?
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的腫塊。高發(fā)人群以中年女性居多,可單發(fā),也可多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但是單發(fā)結(jié)節(jié)更容易出現(xiàn)甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)一般分為良性和惡性兩種。
如何判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性呢?
甲狀腺結(jié)節(jié)良性:規(guī)則、無(wú)鈣化縱橫比小于1、邊界清晰、血液不豐富、囊性。
甲狀腺結(jié)節(jié)惡性:不規(guī)則、沙粒樣鈣化、縱橫比大于1,邊界模糊、血液豐富、實(shí)性。
對(duì)于良性的沒(méi)有癥狀的結(jié)節(jié),不需臨床干預(yù),定期觀察即可!對(duì)于惡性的結(jié)節(jié),則需做手術(shù)消滅掉!
如何判斷結(jié)節(jié)需不需要做手術(shù)呢?
需要注意的是,即使是一部分良性的甲狀腺結(jié)節(jié)也需要重視。但總的來(lái)說(shuō),判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù),可根據(jù)以下幾方面來(lái)決定:
1.病史:甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速,或既往的結(jié)節(jié)在短期內(nèi)突然增大。嬰幼兒時(shí)期曾經(jīng)有甲狀腺區(qū)或頸部的放射線接觸史,家族中有甲狀腺癌特別是隨樣癌的病史。
2.檢查:甲狀腺結(jié)節(jié)質(zhì)地較硬,動(dòng)度差。頸部有淋巴結(jié)腫大。
3.B超:甲狀腺結(jié)節(jié)不規(guī)則,邊界不清,實(shí)性或囊實(shí)性,結(jié)節(jié)內(nèi)有鈣化,結(jié)節(jié)內(nèi)血流豐富。頸部淋巴結(jié)腫大等。
4.化驗(yàn):甲狀腺免疫球蛋白增高,降鈣素增高(髓樣癌)。
要知道甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率極高,30歲以上的成年人中,大約有15%-20%的人在B超下可以見(jiàn)到甲狀腺結(jié)節(jié),60歲以上的老年人,如果進(jìn)行B超檢查,大約有近50%的人有甲狀腺結(jié)節(jié)。
提醒患者如果一旦查出甲狀腺結(jié)節(jié),不要恐慌也不能置之不理,應(yīng)該在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范、正確治療。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥14先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥21抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥71.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥30甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥145用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥13甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥32清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥28清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥31清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥20清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價(jià): ¥21清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià): ¥7平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥17