甲狀腺結(jié)節(jié)的正確治療方法是什么?
體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的人已普遍存在,哪些甲狀腺結(jié)節(jié)需要引起重視?治療時有好的方法嗎?以前主要靠手摸,手摸的發(fā)現(xiàn)率才3%到7%?,F(xiàn)在超聲技術(shù)發(fā)展,彩超能發(fā)現(xiàn)2到3毫米的結(jié)節(jié)。有的人拿到體檢報告很慌,「會得癌癥嗎?」也有的不以為然:「不就等于長了個瘤嘛!」那么,甲狀腺結(jié)節(jié)的正確治療方法是什么?需要治療嗎?讓成都中科甲狀腺醫(yī)院專家告訴你標(biāo)準(zhǔn)答案!
甲狀腺結(jié)節(jié)的五條惡性特征
頸部超聲做甲狀腺檢查是必須要做的,因為它很敏感,檢出概率在80%左右。
超聲結(jié)果顯示結(jié)節(jié)惡性特征主要有五條:
1、低回聲或者急回聲;
2、有毛刺。
3、立著長
4、有微鈣化
5、血流特別豐富
需要治療的是結(jié)節(jié)性有哪些?
▲通常,需要治療的是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。甲狀腺腫實際上是甲狀腺結(jié)節(jié)慢慢退化以后演變的疾病,有單純性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等。單純性的甲狀腺腫,是整個甲狀腺的彌漫性腫大,往往是因為一些代謝的需要。
比如青少年時期生長發(fā)育時,由于生長的需要容易出現(xiàn)單純性的甲狀腺腫;還有一種像以前困難時期缺碘的時候,尤其是山區(qū)缺碘所謂的大脖子病,也是跟缺碘有關(guān)系?,F(xiàn)在單純性甲狀腺腫不太多見,因為國家也注重補(bǔ)碘,吃的鹽都是加碘鹽,所以單純性甲狀腺腫少見了。
▲現(xiàn)在較為常見的是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,就是甲狀腺里出現(xiàn)了很多濾泡,慢慢長大以后形成一個個結(jié)節(jié)。嚴(yán)格來說這個也不叫一種病,但這種情況確實很多見。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫如果是能夠明確診斷,比如確診是良性,那么一般大部分病人只需要觀察,不一定要特別治療。比如說結(jié)節(jié)比較小,一般3公分以下,有時甚至可以提高到4公分以下,沒有壓迫癥狀,再考慮位置的原因,只要不是長在胸部后方,這些情況都不一定要做手術(shù)。
哪些情況要做手術(shù)呢?
▲一種是結(jié)節(jié)特別大,超過了四公分;或者因為結(jié)節(jié)比較大而出現(xiàn)了壓迫癥狀,比如壓迫了氣管、或者壓迫了神經(jīng),導(dǎo)致聲音的改變。
▲另外一種就是頸部比較大的巨大結(jié)節(jié),外觀上會影響生活、學(xué)習(xí)或者工作,像女孩子突然頸部長了個東西看上去就怪怪的。
▲還有一種情況,如果甲狀腺腫合并有繼發(fā)性甲亢,甚至有些結(jié)節(jié)懷疑發(fā)生惡變的時候,這些情況下可能要手術(shù)治療。
不想在脖子上留疤,怎么辦?
如果是甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的,建議開刀切除,如果是良性的,就有好多辦法,現(xiàn)在最好的叫微波消融術(shù),消融針(1毫米),直接插到腫物內(nèi)進(jìn)行消融,消融針產(chǎn)生60~90℃高溫,把瘤子活性燒掉,滅活的腫瘤組織可通過自身新陳代謝吸收,一年能吸收掉80%到90%。該技術(shù)“不開刀、無疤痕、保功能、不服藥”,手術(shù)十分鐘,無痛苦,安全有效
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥43用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥211、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥35先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥14先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥71.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥30用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥145甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥13甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價: ¥7主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價: ¥7.81.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥18用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥141. 作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價: ¥35調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥26調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血癥、腦動脈硬化、老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥115用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥5.8