甲減是“甲狀腺功能減退”的簡稱，指的就是體內(nèi)甲狀腺激素不足的一種狀態(tài)，這種不足可能是相對(duì)的，例如甲狀腺激素的效用降低（醫(yī)學(xué)術(shù)語稱之為“甲狀腺激素抵抗”），或者是由于各種原因引起的血甲狀腺激素濃度下降而導(dǎo)致的低代謝綜合征。

　　2．缺碘就會(huì)患甲減么？

　　雖然碘是制造甲狀腺激素必不可少的原料，但是缺碘和甲減的發(fā)生之間并沒有必然的聯(lián)系，胎兒或者嬰幼兒時(shí)期缺乏碘元素會(huì)對(duì)身體造成較大的影響，成人飲食中缺乏碘，可能只會(huì)引起單純性甲狀腺腫（俗稱“大脖子病”）。

　　而與此相反的是，進(jìn)食碘過量是成人患甲減的一個(gè)很重要的原因，尤其是本身有患甲狀腺疾病傾向的人。長期服用含碘的藥物，如治療心律失常的藥物胺碘酮，也有誘發(fā)甲減的可能性。

　　4．為什么甲減患者的皮膚會(huì)變黃？

　　這是因?yàn)榧诇p患者無法將體內(nèi)的胡蘿卜素轉(zhuǎn)換成別的物質(zhì)，皮膚呈現(xiàn)出的姜黃色就是皮下積累的胡蘿卜素的顏色。有些患者還并發(fā)貧血，皮膚不紅潤，會(huì)使得這種黃色更加明顯。待體內(nèi)的甲狀腺激素得到補(bǔ)充之后，這種黃色就會(huì)變淡，部分癥狀較輕的患者可以完全恢復(fù)。

　　5．甲減只是讓代謝緩慢一些，是不是不治療也沒關(guān)系？

　　這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的，也是極其危險(xiǎn)的，因?yàn)榧诇p給身體帶來的危害雖然不及甲亢，但是因?yàn)榧诇p會(huì)引起血脂的升高，增加全身動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重者還會(huì)引起心腦血管梗死。如果發(fā)生心包壓塞或者黏液水腫性昏迷，則會(huì)危及生命。

　　6．甲減會(huì)發(fā)生哪些急癥？

　　甲減主要的急癥包括心包壓塞跟黏液水腫性昏迷，都跟甲減的特征性癥狀——水腫有關(guān)。

　　水腫液在心包（即包裹在心臟外部的一層組織）積聚過多，則會(huì)擠壓心臟，影響泵血的功能，導(dǎo)致心衰。重度的甲減患者還會(huì)發(fā)生黏液水腫性昏迷，這是由于身體長期缺乏甲狀腺激素而引起的一種內(nèi)分泌紊亂的現(xiàn)象，患者昏迷后會(huì)出現(xiàn)四肢冰冷，血壓/脈搏下降等休克癥狀，還有可能并發(fā)心/腎功能衰竭等，如果不能及時(shí)救治，會(huì)危及生命。

　　7．甲低和「鉀低」是什么關(guān)系？

　　這是兩個(gè)完全不同的概念，前者是甲減的另一種稱謂(“甲狀腺功能低下”的簡稱)，是一種疾病的名稱；

　　后者是描述一種現(xiàn)象，即血液中測得的鉀離子（也寫作“K+”，體內(nèi)的一種重要的微量元素）低于正常值，可以由各種原因引起。這兩個(gè)詞只是因?yàn)樽x音類似，所以經(jīng)常被患者或家屬混淆。

　　8．為什么我原來是甲亢，卻給治成甲減了呢?

　　除去口服藥物，甲亢的一項(xiàng)很重要的療法就是“干掉”一些甲狀腺腺泡，通過減少總數(shù)來達(dá)到降低甲狀腺激素水平的作用。

　　手術(shù)切除和服用碘的一種放射性同位素“碘131”制劑是最常用的方式。手術(shù)切除的原理很好理解，放射性碘劑可以在被功能亢進(jìn)的甲狀腺腺泡攝取之后，通過微量放射線損傷腺泡，從而起到“微切除”的效果。這種碘劑的給藥劑量是根據(jù)檢查結(jié)果估算出來的，如果劑量過小，容易使甲亢復(fù)發(fā)；

　　劑量偏大一些，也有可能在治愈之后發(fā)展成為甲減，手術(shù)的患者同理。