近年來(lái)，甲狀腺出問(wèn)題的人似乎越來(lái)越多了，相關(guān)的問(wèn)題是五花八門(mén)，網(wǎng)上的各種傳說(shuō)更是滿(mǎn)天飛，比如甲狀腺病人不能吃碘、不能吃卷心菜等等。

　　甲狀腺疾病為什么女多男少？

　　據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，甲狀腺疾病女性的發(fā)病率高于男性3-4倍，這種疾病有典型的女性高發(fā)情況，為何會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？

　　甲小護(hù)了解，這可能是由于女性的情感細(xì)膩，相較于男性情緒波動(dòng)更活躍，對(duì)抗壓力的能力相對(duì)于男性要弱，特別是女性體內(nèi)雌激素水平較高也可能與甲狀腺癌的發(fā)生有關(guān)。

　　由于甲狀腺癌具有一定的家族遺傳傾向，直系親屬中如有甲狀腺癌的女性更需要特別警惕甲狀腺的變化，靳主任建議，要定期做甲狀腺超聲進(jìn)行篩查。

　　還有一點(diǎn)需要注意的是，甲狀腺癌與乳腺癌常常會(huì)發(fā)生于同一女性身上，這種概率比較單個(gè)癌癥在其他人中發(fā)病率是預(yù)期的2倍以上。

　　需要吃無(wú)碘鹽和忌口海鮮嗎？

　　靳主任說(shuō)，這是幾乎每個(gè)甲狀腺疾病患者都關(guān)心的問(wèn)題。實(shí)際上，甲狀腺疾病不同，每個(gè)階段性以及所處的生理期不同，答案都是有差異的，不該一概而論。

　　甲亢患者在病情未得到有效控制之前，若攝入較多碘的話，會(huì)讓病情雪上加霜，此時(shí)必須“忌”碘飲食；若經(jīng)過(guò)治療，患者的甲狀腺功能已經(jīng)正常，甲狀腺無(wú)明顯腫大，對(duì)于碘鹽和高碘食物的禁忌就不是那么嚴(yán)格要求了；核素碘-131治療甲亢或者甲狀腺癌期間，建議忌碘飲食，以免影響碘-131的治療效果。

　　到底能不能吃十字花科類(lèi)食物？

　　甲小護(hù)之前也寫(xiě)過(guò)，人們常吃的花椰菜、卷心菜、蘿卜、西蘭花、芥藍(lán)等都是十字花科家族的。經(jīng)常有甲狀腺病人問(wèn)，是不是不能吃十字花科類(lèi)植物了？其實(shí)任何離開(kāi)“數(shù)量”判斷“能不能吃”都是偽命題。

　　一般來(lái)說(shuō)，在下列情況下，才需要認(rèn)真考慮這個(gè)問(wèn)題：首先，需要短時(shí)間內(nèi)大量食用十字花科食物，相當(dāng)于每天要吃2斤的西蘭花、蘿卜、卷心菜等；其次同時(shí)有大量吸煙的歷史，或者處于低碘地區(qū)并且吃不到海鮮和碘鹽，或者同時(shí)食用富含類(lèi)黃酮的水果（蘋(píng)果、梨、葡萄、橘子）的水果。

　　除了上述情況，一般的甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌的患者都可以適當(dāng)增加十字花科類(lèi)的攝入。尤其是經(jīng)常進(jìn)食海產(chǎn)品已經(jīng)沿海地區(qū)的人群，進(jìn)食十字花科植物能有效降低高碘對(duì)于甲狀腺的刺激作用，其中富含的大量抗氧化劑更是保護(hù)全身細(xì)胞免于各種有毒物質(zhì)的侵襲。

　　“橋本”是座什么“橋”？

　　甲狀腺疾病有很多種，大家耳熟能詳?shù)挠校杭谞钕俳Y(jié)節(jié)、甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤、亞急性甲狀腺炎等等。有一種甲狀腺疾病，名字聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)奇怪——橋本甲狀腺炎。很多患者多很困惑，什么“橋”，什么“本”，完全不像一種疾病的名字。

　　其實(shí)，這是一個(gè)日本人的名字，他名叫橋本策，是他首先發(fā)現(xiàn)了這種疾病，因此醫(yī)學(xué)界把這種疾病命名為橋本甲狀腺炎。

　　橋本氏甲狀腺炎的全名是：慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是一種自身免疫性甲狀腺疾病。靳主任介紹說(shuō)，要治療這種病首先要把甲狀腺功能控制在正常范圍內(nèi)，同時(shí)通過(guò)補(bǔ)充微量元素“硒”來(lái)降低甲狀腺自身抗體水平，從而改善甲狀腺的自身免疫狀況。

　　碘-131治療有核輻射？

　　甲亢的治療方法目前已經(jīng)很成熟，有普通西醫(yī)藥物治療、核素碘-131治療和手術(shù)治療三種武器，根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的方法，絕大部分甲亢都能治愈。

　　其中開(kāi)放式手術(shù)治療現(xiàn)在已經(jīng)很少采用，普通西醫(yī)藥物治療的抗甲狀腺藥物無(wú)論是咪唑類(lèi)還是硫脲類(lèi)都有可能引起白細(xì)胞減少或粒細(xì)胞缺乏、肝功能損傷、血管炎和致畸等不良反應(yīng)或事件。在美國(guó)，甲亢首選核素碘-131治療，其便捷、安全、經(jīng)濟(jì)負(fù)荷低，被稱(chēng)為“不流血的手術(shù)戰(zhàn)勝甲亢”。碘-131治療還是甲狀腺癌治療的重要手段，對(duì)于甲狀腺癌，醫(yī)生常說(shuō)的“三合一”治療方案就是：手術(shù)治療+碘-131治療+甲狀腺素抑制治療。

　　微創(chuàng)消融手術(shù)清除病灶不徹底，更易復(fù)發(fā)，這也是一個(gè)誤區(qū)。

　　眾所周知，甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫瘤發(fā)展到一定程度只能手術(shù)治療，隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，近年來(lái)醫(yī)學(xué)界也逐漸解決了甲狀腺疾病開(kāi)放式手術(shù)，對(duì)甲狀腺腺體功能的損傷，最大限度的保留了甲狀腺功能，但是仍然有很多人，人云亦云，不相信科學(xué)，認(rèn)為微創(chuàng)的手術(shù)方式不足以徹底清除結(jié)節(jié)等情況，那么事實(shí)是怎么樣的呢？

　　事實(shí)上，由于開(kāi)放式手術(shù)是通過(guò)醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行開(kāi)放式甲狀腺結(jié)節(jié)切除以及周?chē)M織掃蕩，這種方式考驗(yàn)醫(yī)生技術(shù)，很容易出現(xiàn)掃除不清，再生結(jié)節(jié)的情況，并且因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)不可規(guī)避，很多患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷，并且伴有甲狀腺功能異常，需要服藥很久來(lái)控制，不只精神上痛苦，并且再生率也很高。而這些，都是微創(chuàng)手術(shù)可以有效規(guī)避的。