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甲狀腺腫大的類型和癥狀

2018-01-29 來源:平安醫(yī)院家庭醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:先天性甲狀腺腫大是先天性甲狀腺激素合成障礙,嚴(yán)重時(shí)即是散發(fā)性呆小病,后者是嬰兒時(shí)的一種粘液水腫綜合征,其特點(diǎn)是生長發(fā)育障礙,智力遲鈍,全身彌漫性粘液水腫,同時(shí)有明顯的甲狀腺功能減退的癥狀和體征。

甲狀腺腫大是人們生活中經(jīng)常提到的“大脖子病”,此病多發(fā)于女性,甲狀腺腫大患者早期除腺體腫大外一般無自覺癥狀,隨著腺體腫大逐漸壓迫周圍器官組織,到了后期可引起一些局部癥狀。甲狀腺腫大給患者帶來的危害比較大,所以了解此病的癥狀有助于大家及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病。

疾病類型

1、代償性甲狀腺腫大

青春期或青春期后期發(fā)生的生理性代償性甲狀腺腫大,女性多見,也包括妊娠期的甲狀腺腫。這是由于機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素的合成不能滿足不斷增加的生理需要,因之甲狀腺呈代償性腫大。此種類型甲狀腺多為輕度或中度腫大,質(zhì)地較軟,或中等硬度,甲狀腺功能正常,多無局部壓迫表現(xiàn)。

2、先天性甲狀腺腫大

先天性甲狀腺腫大是先天性甲狀腺激素合成障礙,嚴(yán)重時(shí)即是散發(fā)性呆小病,后者是嬰兒時(shí)的一種粘液水腫綜合征,其特點(diǎn)是生長發(fā)育障礙,智力遲鈍,全身彌漫性粘液水腫,同時(shí)有明顯的甲狀腺功能減退的癥狀和體征。

3、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大

多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大可能由于甲狀腺激素的輕度合成障礙所致,因?yàn)檠錞4下降,垂體反應(yīng)性的分泌,使得TSH輕度增高,引起甲狀腺腫。多數(shù)臨床無癥狀,僅在體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,并有結(jié)節(jié)。

常見癥狀

1、呼吸困難

比較多見,尤其是結(jié)節(jié)型甲狀腺腫患者,如壓迫氣管則有行動(dòng)性氣促的癥狀,腫物過大時(shí)可使氣管移位彎曲或狹窄,從而引起嚴(yán)重的呼吸困難。

2、吞咽困難

食管受壓可引起吞咽困難,一般較少見,僅見食管與氣管之間或有惡性變時(shí),常出現(xiàn)持續(xù)性咽下困難的癥狀。

3、面頸部淤血

腺腫常使大血管、頸靜脈受壓,此時(shí)面頸部淤血,如腺體腫大伸至胸骨后,往往壓迫大靜脈干,若壓迫上腔靜脈時(shí),則頭頸部靜脈血回流受阻可引起顏面水腫,頸靜脈曲張,胸部皮膚和上臂亦有水腫及明顯的靜脈曲張。

4、音調(diào)改變

喉返神經(jīng)受壓時(shí),多出現(xiàn)刺激癥狀,如聲音嘶啞及痙攣性咳嗽,當(dāng)喉返神經(jīng)麻痹后常出現(xiàn)嚴(yán)重的嘶啞與失音。

5、眼部的改變

頸部交感神經(jīng)受壓時(shí),出現(xiàn)同側(cè)瞳孔擴(kuò)大,如嚴(yán)重受壓迫而麻痹時(shí)則眼球下陷,瞼下垂瞳孔縮小。

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