張女士身體素質(zhì)很好,平常有個頭疼腦熱的,扛一扛就扛過去了。不過,半個多月前的這次“感冒”有點非同尋常,本來吃點藥都快好了,不料前幾天癥狀再次反復(fù),持續(xù)發(fā)燒、嗓子痛。到附近社區(qū)診所就診,醫(yī)生說是“上呼吸道感染”,用了幾天藥,一點也不見效,并且還老是感覺心慌、出汗、全身乏力。于是,張女士轉(zhuǎn)到一家大醫(yī)院就診,經(jīng)過檢查,最終確診為亞急性甲狀腺炎(以下簡稱“亞甲炎”),重新調(diào)整治療方案后,癥狀很快得到控制。
“亞甲炎”究竟是咋回事
“亞甲炎”是一種由病毒感染所誘發(fā)的甲狀腺變態(tài)反應(yīng)性炎癥,常常于流感或感冒后1-2周發(fā)病。本病多見于30-50歲的女性,女性患者為男性患者的5-10倍。冬春季是流感的高發(fā)期,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,流感過后,“亞甲炎”患者也隨之明顯增多。
“亞甲炎”如何診斷與鑒別
臨床上,如果病人出現(xiàn)發(fā)燒、甲狀腺部位腫痛,同時伴有多汗、心悸、情緒改變等甲亢表現(xiàn),結(jié)合近期曾有感冒病史,則應(yīng)高度懷疑“亞甲炎”。通過進(jìn)一步檢查,若血清T3、T4升高,而甲狀腺攝碘率降低,血沉顯著增快,則可確診本病。
如何治療“亞甲炎”
“亞甲炎”是病毒感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性炎癥而非細(xì)菌感染,因此抗菌藥治療無效。本病以緩解癥狀、對癥治療為主。輕癥患者治療應(yīng)首選解熱鎮(zhèn)痛劑(如吲哚美辛、阿司匹林等),重癥患者可短期服用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松),它可減輕炎癥反應(yīng),使發(fā)熱及甲狀腺腫痛得以迅速緩解。
因本病的甲亢癥狀呈一過性而且程度較輕,故一般不主張服用抗甲狀腺藥物(如他巴唑等),更不能用放射性同位素碘-131或手術(shù)治療,否則可能導(dǎo)致永久性甲狀腺功能減退。對病程早期心悸明顯的病人,可以口服普萘洛爾對癥處理;病程后期出現(xiàn)“甲減”癥狀者,應(yīng)酌情補(bǔ)充甲狀腺素,直至甲狀腺功能恢復(fù)正常為止。
本病具有自限性,除少數(shù)(小于10%)最終發(fā)展為永久性甲狀腺功能減退外,絕大多數(shù)患者都可以自行康復(fù),故預(yù)后良好,但容易復(fù)發(fā)。
清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價: ¥13適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價: ¥9清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見:發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
健客價: ¥12清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見:發(fā)熱或高熱惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩。
健客價: ¥25解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價: ¥11適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預(yù)防和治療。
健客價: ¥81、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥21適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價: ¥13主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥36用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價: ¥26地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥119清熱涼血 養(yǎng)血活血 祛風(fēng)止癢。用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥58用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解輕至中度疼痛,如:頭痛、偏頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛等。
健客價: ¥20用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥43適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價: ¥16用于緩解感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕
健客價: ¥12適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥33清熱解毒,涼血。用于風(fēng)熱感冒,咽喉腫痛。
健客價: ¥23疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒,癥見發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛;流感見上述證候者。
健客價: ¥9適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價: ¥3.5清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見:發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
健客價: ¥21.9適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥35先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥14