頸部長了小“疙瘩”,吞咽時有點兒難受,體檢時被告知疑似甲狀腺結節(jié),做B超時發(fā)現頸部有腫塊……近年來,甲狀腺疾病的發(fā)病率急速攀升,人們對它卻并不是很了解,甚至對甲狀腺疾病存在誤解。
甲狀腺結節(jié)是在甲狀腺內的腫塊,是目前發(fā)病率非常高的一種甲狀腺疾病。有報道稱,目前甲狀腺結節(jié)的檢出率高達76%,其中絕大多數為良性,惡性腫瘤只占其中的5%。如何預防甲狀腺結節(jié)?本期健康課堂將為您解答甲狀腺結節(jié)的相關知識。
你了解甲狀腺結節(jié)嗎?
什么是甲狀腺結節(jié)?甲狀腺在人體中有著非常重要的作用,它是人體最大的內分泌器官,它分泌的甲狀腺激素能維持人體正常運轉。
甲狀腺在頸部氣管兩側,喉嚨的上方,氣管的下方,由左右兩葉組成,連在一起,呈蝴蝶狀。一般來說,甲狀腺是看不見、摸不著的。
甲狀腺結節(jié)是甲狀腺細胞異常生長引起的病變,可由多種病因引起。結節(jié)根據病因分為增生性改變、囊腫、炎性結節(jié)和腫瘤,腫瘤又包括良性和惡性。以上這些病癥可單發(fā),也可多發(fā)。多發(fā)結節(jié)比單發(fā)結節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結節(jié)甲狀腺癌(即甲狀腺惡性腫瘤)的發(fā)生率較高。
在臨床上來看,甲狀腺結節(jié)是一種非常常見的疾病。近年來,甲狀腺結節(jié)高發(fā)的原因,與現在檢測技術的發(fā)展有密切的關系。以前做甲狀腺檢查時,多采取外科觸診的方式,現在B超普及了,可以檢測出比較小的、位置比較隱蔽的甲狀腺結節(jié)。
甲狀腺結節(jié)的大小、位置、功能及其臨床意義各有不同。有的需要治療,有的不需要治療。而良性、惡性結節(jié)對患者生活的影響、治療費用都有明顯的差異。因此,人們應定期體檢,一旦發(fā)現甲狀腺結節(jié)應盡快到醫(yī)院進行詳細檢查,鑒別良惡性,決定下一步的治療方案。
甲狀腺結節(jié)的高危人群
經過多年的臨床觀察,我們發(fā)現以下幾類患者是甲狀腺疾病的高風險人群:
①童年有過頭頸部放射線照射史或放射性塵埃接觸史;
②全身放射治療史;
③有甲狀腺癌或多發(fā)性內分泌腺瘤病、家族性多發(fā)性息肉病等疾病的病史或家族史;
④男性;
⑤年齡小于20歲或大于71歲。此外,碘缺乏或碘過量也可能會導致甲狀腺結節(jié)。
有以下癥狀的患者發(fā)生甲狀腺癌的可能性會增大:結節(jié)生長迅速;伴持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)音困難,并可排除聲帶病變(炎癥、息肉等);伴吞咽困難或呼吸困難;結節(jié)形狀不規(guī)則、與周圍組織粘連固定;伴頸部淋巴結病理性腫大。
甲狀腺結節(jié)對身體的影響
甲狀腺結節(jié)發(fā)病率很高,很多人在得了結節(jié)后,因為沒有及時治療,結果導致病情加重,對健康造成很大的影響。因此,大家對甲狀腺結節(jié)要高度重視。甲狀腺結節(jié)對身體健康的危害取決于結節(jié)的類型,也就是結節(jié)病理性質、大小、生長方式和功能。
所謂的病理性質,簡而言之就是通常人們說的良性或惡性。惡性會危害我們的健康,而良性至多會引起某些不適感。
結節(jié)還分炎性和非炎性兩種。炎性的結節(jié)讓人感到不適。
有時甲狀腺結節(jié)還伴隨甲亢癥狀,如心悸、食欲增強、易怒等。結節(jié)大小也影響健康,如果結節(jié)過大或呈侵襲性生長,可能會壓迫食管、氣管、神經,導致吞咽困難、嗆咳、呼吸困難和聲音嘶啞等癥狀。
絕大多數的良性結節(jié)不會引起任何不適癥狀??墒且坏┏霈F不適的癥狀,結節(jié)會在短時間內增大,應密切注意,盡快檢查治療。
甲狀腺結節(jié)的治療
大部分良性甲狀腺結節(jié)不需要治療,但有的良性結節(jié)隨著病程延長也有發(fā)生惡變的可能,因此要定期檢查,一般6~12個月復查一次。
惡性結節(jié)可通過4D微創(chuàng)消融術進行治療,且大多數患者術后恢復良好,及時治療后腫瘤復發(fā)、死亡率較低。但還是有少數患者發(fā)生復發(fā)、轉移,所以術后要服用甲狀腺素抑制腫瘤復發(fā),并要定期到醫(yī)院復查,觀察腫瘤是否復發(fā)、甲狀腺功能以及藥物的副作用等。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥21用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥33先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥36抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥7調節(jié)全身代謝,恢復細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥261.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥30用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥8.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥145用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥20平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥32甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥17平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥。
健客價: ¥27.5平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥171.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥19用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥14用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16