易被誤診的幾種甲亢類型

2018-02-28 來源：貴陽中醫(yī)甲狀腺康復(fù)醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：典型的甲亢癥狀有甲狀腺腫大、突眼、情緒易激動(dòng)、多言好動(dòng)、多食易饑、消瘦、怕熱、易出汗。然而,有20%的甲亢患者癥狀不典型,易誤診為其它疾病,以致貽誤治療,因此要引起重視。

典型的甲亢癥狀有甲狀腺腫大、突眼、情緒易激動(dòng)、多言好動(dòng)、多食易饑、消瘦、怕熱、易出汗。然而,有20%的甲亢患者癥狀不典型,易誤診為其它疾病,以致貽誤治療,因此要引起重視。

1甲亢性心臟病

甲亢時(shí)心血管系統(tǒng)的異常表現(xiàn)可達(dá)85%。甲狀腺素異常直接或間接造成心臟擴(kuò)大、心房纖顫，心功能不齊全等。一般甲亢性心臟病的發(fā)病率只占甲亢總數(shù)的5%～10%。

2甲亢性腹瀉

有些甲亢患者以腹瀉為突出表現(xiàn),大便一日數(shù)次至十余次,稀薄或呈水樣,無膿血。這種患者常被誤診為慢性腸炎、痢疾等。凡食欲增加與消瘦并存，腹瀉等，應(yīng)追查有無甲亢的其他表現(xiàn)。

3甲亢性重癥肌無力

甲亢性重癥肌無力表現(xiàn)為全身肌肉異常的疲乏無力。最早影響眼肌,出現(xiàn)眼瞼下垂、復(fù)視。以后逐漸引起吞咽困難、咀嚼無力等,這些癥狀常晨輕而暮重。

4肝病型甲亢

甲亢發(fā)作可表現(xiàn)為肝功能異常，其損害可有肝細(xì)胞型和膽汁淤滯型兩種。往往伴隨易疲乏、食欲不振、消瘦以及性格改變等，易當(dāng)成單純的肝炎診治。

5低熱型甲亢

有半數(shù)的甲亢患者以長(zhǎng)期低熱為主要表現(xiàn),體溫常在37.5℃～38℃之間,其它甲亢癥狀不明顯,常伴有心悸、心率快,易被誤診為其它引起低熱的疾病,如結(jié)核、風(fēng)濕熱、傷寒、尿路感染等。

6神經(jīng)精神型甲亢

部分患者神經(jīng)精神癥狀為突出表現(xiàn)。表現(xiàn)為神經(jīng)過敏、注意力不集中、性情急躁易怒、坐立不安、失眠,甚至出現(xiàn)狂躁、幻覺等精神癥狀。這些患者常被誤診為神經(jīng)官能癥、更年期綜合征等。undefined

7淡漠型“甲亢”或老年“甲亢”

神經(jīng)、精神癥狀為主者常常表情冷淡、終日昏昏欲睡、抑郁、甚至精神錯(cuò)亂。常被誤認(rèn)為是衰老的表現(xiàn)而被忽視，多有手震顫癥狀，常與老年性震顫相混淆。

8甲亢性突眼

甲亢患者中50%～70%的人眼球突出,由于眼球突出,眼瞼不能閉合,角膜長(zhǎng)期暴露在外,易發(fā)生角膜潰瘍,炎癥感染。這些患者常常先就診于眼科而且易誤診為眶后部腫瘤。

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平肝潛陽，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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1. 作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯

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