最近,越來越多的人體檢后發(fā)現(xiàn)自己有甲狀腺結(jié)節(jié),對于甲狀腺結(jié)節(jié)究竟為何物卻不了解,那么查出甲狀腺結(jié)節(jié)到底要不要緊呢,需要做哪些進(jìn)一步的檢查呢。在此,為大家解答一下。
甲狀腺結(jié)節(jié)很常見,大多數(shù)患者沒有臨床癥狀,通常由本人無意中或體檢時觸診發(fā)現(xiàn),更多的是在超聲或其他檢查時偶然被發(fā)現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計,通過觸診,甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率為4%-7%,借助超聲的檢出率可達(dá)19%-67%,這也是如今將甲狀腺B超納入體檢常規(guī)檢查的一個重要原因。
從醫(yī)學(xué)上來說,甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的一個或多個結(jié)構(gòu)異常團(tuán)塊,可以分為單發(fā)結(jié)節(jié)和多發(fā)結(jié)節(jié)兩大類。因此,檢出甲狀腺結(jié)節(jié),也無需過度緊張,對于良性結(jié)節(jié),定期進(jìn)行復(fù)查即可。
大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)是沒有癥狀的,僅有部分伴有一些臨床癥狀。例如,炎癥性的結(jié)節(jié),會讓患者出現(xiàn)發(fā)熱和頸部疼痛的癥狀;生長過大、過迅速的甲狀腺結(jié)節(jié),會影響其他器官功能,如壓迫食管導(dǎo)致患者吞咽困難,甚至壓迫氣管引發(fā)胸悶、呼吸困難,或者是影響神經(jīng),讓患者出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀;
有些結(jié)節(jié)還會影響體內(nèi)甲狀腺激素水平,如果結(jié)節(jié)能夠自主分泌甲狀腺激素,那就會出現(xiàn)心慌、怕熱、多汗、消瘦等甲亢的相應(yīng)癥狀;相反如果甲狀腺機(jī)能減退,那就可能出現(xiàn)畏寒,嗜睡,記憶力減退等表現(xiàn)。
根據(jù)相應(yīng)的臨床癥狀,結(jié)合超聲,同時也需要通過一些必要的生化檢查,包括甲狀腺功能、抗體及腫瘤標(biāo)志物等測定手段,來檢測結(jié)節(jié)功能,以此確定下一步治療方案。
對于懷疑可能是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),需要通過進(jìn)一步檢查,確定其是否為良性。
甲狀腺細(xì)針穿刺(FNA)及細(xì)胞學(xué)檢查是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)及是否需要手術(shù)最敏感、價廉的方法。
根據(jù)ATA(美國甲狀腺協(xié)會)推薦:對于結(jié)節(jié)大于等于1厘米,伴超生可疑征象者,以及結(jié)節(jié)大于等于2厘米,無可疑征象者,均需進(jìn)行FNA檢查。
目前,我院內(nèi)分泌科已常規(guī)開展超聲引導(dǎo)下FNA檢查,成為臨床不可或缺的檢查手段。細(xì)針穿刺術(shù)是用細(xì)小針頭刺入甲狀腺病灶內(nèi),抽取一定量細(xì)胞,通過病理學(xué)手段確定細(xì)胞性質(zhì),該方法安全,快捷,創(chuàng)傷極小,無嚴(yán)重并發(fā)癥,根據(jù)檢查結(jié)果,臨床醫(yī)生會決定下一步治療方案。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥33先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥141.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥30用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.5抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥7調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥26清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥31用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥145清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥20甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥17用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價: ¥71.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥21平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥30用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥32平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥17用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥14