告訴甲狀腺：物以“硒”為貴!

2018-03-31 來(lái)源：天盛成功系統(tǒng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：世界各地的土壤硒含量皆不相同——不同地區(qū)、不同種類的食物含硒量差別較大。在我國(guó)，72%的國(guó)土面積為缺硒或少硒地區(qū)。

俗話說(shuō)，物以稀為貴，今天講到甲狀腺疾病的治療，我們也要說(shuō)：物以“硒”為貴！

高滴度的抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPO-Ab)，是橋本氏甲狀腺炎的“元兇”之一，有時(shí)患者服用了左甲狀腺素鈉片等藥物，甲狀腺功能正常了，可抗體還是居高不下，怎么辦？

難道，只能無(wú)奈一笑，讓患者定期復(fù)查嗎？也或許，可以有別的選擇，比如我們可以從一種叫“硒”的元素身上尋找解答。

硒——這個(gè)200多年前就被瑞典化學(xué)家發(fā)現(xiàn)的稀有元素，一直默默無(wú)聞，直到1973年才被聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織列為人體必需的微量元素。除了碘之外，硒是與甲狀腺最親密的物質(zhì)，不少醫(yī)生正嘗試在臨床應(yīng)用硒制劑治療甲狀腺疾病，相關(guān)的研究也在逐步展開(kāi)。

物以“硒”為貴，奧秘在哪里？

硒是維持氧化平衡的能手

硒，在體內(nèi)不能直接作用，必須轉(zhuǎn)變成硒代半胱氨酸，它是人體的必需氨基酸。這還不夠，硒代半胱氨酸再以自我為活性中心合成蛋白質(zhì)，即含硒蛋白。硒蛋白家族龐大，與甲狀腺有關(guān)、研究最多的，有谷胱甘肽過(guò)氧化物酶系、硫氧還蛋白還原酶和脫碘酶Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。

谷胱甘肽過(guò)氧化物酶、硫氧還蛋白還原酶

甲狀腺過(guò)氧化物酶在H2O2的存在下，可以將碘氧化為活性碘，才能進(jìn)一步合成甲狀腺激素?？上В谞钕偌?xì)胞逃不過(guò)大量H2O2的氧化損傷，如果有含硒的谷胱甘肽過(guò)氧化物酶和硫氧還蛋白還原酶，它們就能對(duì)抗氧化損傷——成了甲狀腺細(xì)胞的“金鐘罩”。氧化和抗氧化平衡了，甲狀腺細(xì)胞才能正常合成甲狀腺素。

但當(dāng)體內(nèi)處于缺硒狀態(tài)時(shí)，硒蛋白活性下降，甲狀腺細(xì)胞容易遭受氧化攻擊，引發(fā)各類甲狀腺疾病。

脫碘酶Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ

甲狀腺激素在外周組織代謝離不開(kāi)脫碘酶。硒水平的高低直接影響3種脫碘酶的活性。硒含量越低，脫碘酶活性越低，甲狀腺素利用率也下降，將導(dǎo)致甲狀腺激素代謝的異常。

以“硒”為貴，事實(shí)勝于雄辯

關(guān)于使用“硒”治療甲狀腺，不只停留于理論研究，各種臨床循證依據(jù)層出不窮。

①法國(guó)成人研究顯示，硒水平越高，女性甲狀腺體積越小、發(fā)生甲狀腺腫的風(fēng)險(xiǎn)越低。

②德國(guó)在2002年開(kāi)始首個(gè)針對(duì)橋本甲狀腺炎補(bǔ)硒的雙盲、安慰劑對(duì)照的前瞻性研究顯示，每日給予補(bǔ)硒200μg，3個(gè)月后，可顯著降低血清TPO-Ab水平。

③另外，有研究結(jié)果表明妊娠期女性補(bǔ)硒有助減少產(chǎn)后甲狀腺炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

④在Graves病患者中，聯(lián)合抗甲狀腺藥物與硒治療，能更快達(dá)到正常甲狀腺功能狀態(tài)，有可能還對(duì)降低Graves病復(fù)發(fā)率有效，甚至對(duì)輕型Graves眼病有改善作用。

⑤另外，有充足的證據(jù)證明，硒可以抑制甲狀腺癌細(xì)胞，不過(guò)目前尚無(wú)直接表明補(bǔ)充硒元素可以降低甲狀腺癌的發(fā)生率，因此，多數(shù)學(xué)者并不主張補(bǔ)硒治療甲狀腺癌。

如何補(bǔ)硒，是個(gè)問(wèn)題

世界各地的土壤硒含量皆不相同——不同地區(qū)、不同種類的食物含硒量差別較大。在我國(guó)，72%的國(guó)土面積為缺硒或少硒地區(qū)。

硒的推薦攝入量是多少？

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦，正常成人攝入的硒劑量為50～250μg/d，營(yíng)養(yǎng)專家早已指出，每日攝入200微克的硒可以有效地防止癌癥的發(fā)生。300微克以上便可以對(duì)癌癥起到一定的治療效果。在美國(guó)，近年來(lái)已經(jīng)將硒運(yùn)用于多種癌癥的治療上，通過(guò)讓患者每日攝入2000微克的硒，治療癌癥，取得了非常好的效果。

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