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甲狀腺結(jié)節(jié)|需要注意什么?

2018-04-08 來(lái)源:特戈熙甲狀腺病蒙醫(yī)專科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于直徑>1cm且伴有血清TSH降低的甲狀腺結(jié)節(jié),還要做甲狀腺甲狀腺核素顯像,甚至是細(xì)針穿刺取病理等明確其良惡性。

甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺細(xì)胞在局部異常生長(zhǎng)所引起的。而這一塊組織為何會(huì)增長(zhǎng)得比別的甲狀腺組織快呢?是不是因?yàn)閻鹤兞??到底需不需要治療?這需要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性評(píng)估。

判斷

良性還是惡性需要做哪些檢查?

>>>>為明確其良惡性可能需要做以下檢查:

甲狀腺功能的測(cè)定,特別是檢測(cè)血清促甲狀腺激素(TSH)水平;

頸部超聲檢查,包括甲狀腺彩超和頸部淋巴結(jié);

對(duì)于直徑>1cm且伴有血清TSH降低的甲狀腺結(jié)節(jié),還要做甲狀腺甲狀腺核素顯像,甚至是細(xì)針穿刺取病理等明確其良惡性。

發(fā)現(xiàn)

甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療?

惡性結(jié)節(jié)

對(duì)于惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)治療。

良性結(jié)節(jié)

對(duì)于良性結(jié)節(jié)可以蒙藥治療。

隨訪中發(fā)現(xiàn)以下情況,建議與醫(yī)生盡快溝通。

1、結(jié)節(jié)明顯生長(zhǎng)

結(jié)節(jié)體積增大50%以上,或至少有2條徑線增加超過(guò)20%,并且超過(guò)2mm。

2、伴有提示結(jié)節(jié)惡變的癥狀、體征

聲音嘶啞、呼吸/吞咽困難、結(jié)節(jié)固定、頸部淋巴結(jié)腫大等。

3、超聲征象提示甲狀腺癌的可能性大時(shí)

實(shí)性低回聲結(jié)節(jié);

TSH正常,但結(jié)節(jié)內(nèi)血供豐富;

結(jié)節(jié)形態(tài)和邊緣不規(guī)則、暈圈缺如;

微小鈣化、針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化;

同時(shí)伴有頸部淋巴結(jié)超聲影像異常,如淋巴結(jié)呈圓形、邊界不規(guī)則或模糊、內(nèi)部回聲不均、內(nèi)部出現(xiàn)鈣化、皮髓質(zhì)分界不清、淋巴門消失或囊性變等。

溫馨提示

需要注意的是因?yàn)橥ㄟ^(guò)超聲檢查鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的能力與超聲醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)及設(shè)備相關(guān),所以建議隨訪過(guò)程中最好在同一家醫(yī)院由同一名超聲醫(yī)生檢查,并注意保存好每次的檢查結(jié)果,便于前后對(duì)比。

醫(yī)生建議

注意休息,避免勞累、熬夜,并保持樂觀。

避免用手反復(fù)刺激甲狀腺,包括清洗頸部的時(shí)候,要輕柔,不要反復(fù)揉搓。

甲狀腺結(jié)節(jié)飲食注意少吃含碘多的或者海產(chǎn)等,盡量多吃一些含維生素多的或者蛋白質(zhì)多的食物,手術(shù)后甲狀腺結(jié)節(jié)飲食注意生活中的調(diào)理,患者心情要保持愉悅,多做運(yùn)動(dòng)等。

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