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甲狀腺術(shù)后應(yīng)該怎樣進(jìn)行頸部功能鍛煉

2018-04-08 來源:邯鄲市中心醫(yī)院外四科甲狀腺???/span>  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:術(shù)后6小時可進(jìn)冷流質(zhì),以使頸部血管收縮,減少出血機會。如進(jìn)食時出現(xiàn)嗆咳、誤咽,可能是喉返神經(jīng)受牽拉,使喉部粘膜感覺障礙。此時,應(yīng)囑患者坐起進(jìn)食半流質(zhì)或軟食。

甲狀腺術(shù)后一般6小時可進(jìn)食,術(shù)后48小時內(nèi)避免過頻的頸部活動或談話,以免誘發(fā)切口內(nèi)出血,1至3天恢復(fù)正常飲食。避開早期的出血期,至術(shù)后1-2周甲狀腺手術(shù)的頸前皮瓣已經(jīng)基本愈合,就可以開始頸部的適應(yīng)性鍛煉了。由于手術(shù)后存在組織粘連造成的,因為甲狀腺手術(shù)術(shù)后疤痕形成,有很多人都感覺皮膚有牽拉感,吞咽時更明顯,這就是甲狀腺術(shù)后皮膚粘連形成造成的了。

1、甲狀腺術(shù)后注意事項

術(shù)后1~2天,自行起床活動,起床前可用雙手托住頸部。

喉嚨痛咳嗽:術(shù)后三至五天內(nèi)少數(shù)患者可能有喉嚨痛和咳嗽。一般術(shù)后3-5天能自然恢復(fù)。

惡心嘔吐:因麻醉用藥副作用,術(shù)后當(dāng)天和次日少數(shù)患者可有惡心和嘔吐。

術(shù)后6小時可進(jìn)冷流質(zhì),以使頸部血管收縮,減少出血機會。如進(jìn)食時出現(xiàn)嗆咳、誤咽,可能是喉返神經(jīng)受牽拉,使喉部粘膜感覺障礙。此時,應(yīng)囑患者坐起進(jìn)食半流質(zhì)或軟食。

拆線后練習(xí)頸部動作,防止疤痕攣縮。

出院后經(jīng)常觀察頸前部,發(fā)現(xiàn)有腫塊及時就醫(yī)。

遵醫(yī)囑服藥,如口服甲狀腺素片,注意定期復(fù)查血象。

生活規(guī)律,心情愉快,適量活動,避免勞累,睡眠充足。

2、甲狀腺術(shù)后頸部功能康復(fù)鍛煉

不少患者甲狀腺切除術(shù)后有吞咽牽吊感,頸部僵硬感,這是手術(shù)創(chuàng)傷后局部粘連,瘢痕攣縮引起的,嚴(yán)重者出現(xiàn)患側(cè)肩部的肌肉萎縮和肩下垂等癥狀,所以要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?。術(shù)后2周內(nèi)要保持患肢高于健肢,以糾正肩下垂的趨勢,恢復(fù)肩部、頸部肌肉功能的康復(fù)訓(xùn)練,要在術(shù)后一周開始,出院后至少堅持3個月。

推薦以下相關(guān)治療方案——頸部功能鍛煉方法:

①頸部鍛煉:

a頭向兩側(cè)傾斜盡可能觸及肩部。

b頸前屈后仰,低頭使下顎接觸胸部,再抬頭向后仰。

②肩部鍛煉:

a將對側(cè)手放在椅子或凳子上,腰稍彎擺動術(shù)側(cè)肩及臂,自左至右再恢復(fù)至原位;擺動肩及臂,由前向后。

b旋轉(zhuǎn)肩及臂,向前再向后,旋轉(zhuǎn)幅度逐漸加大,并抬高至盡可能舒適的高度。

③肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)鍛煉:

a在鏡前進(jìn)行,坐直,放雙手于胸前,肘關(guān)節(jié)呈直角,肘向后外展。

b肩向后旋轉(zhuǎn)并將肘恢復(fù)至原來位置。

④肩關(guān)節(jié)抬高鍛煉:

a用斜方肌協(xié)助,使全身放松。

b手臂在肋緣交叉,對側(cè)手支持術(shù)側(cè)肘,并緩緩縱肩,注意用于協(xié)助高肩及臂,對恢復(fù)力量很重要。

連續(xù)做以上動作,每次至少10遍,動作幅度由小及大,鍛煉時間逐漸延長。

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