都說三四月份是體檢季,小康妹兒自然也不能錯過這個趟兒,打開體檢報告那一瞬間,小康妹兒的內(nèi)心是忐忑的。體檢報告上,赫然寫著這幾個醒目的大字——“甲狀腺結(jié)節(jié)”,這時候,小康妹兒的內(nèi)心是崩潰的。
那么,究竟什么是甲狀腺結(jié)節(jié)呢?對身體有哪些影響呢?在生活與飲食上有沒有哪些需要注意的呢?今天與大家聊聊關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)那些事兒。
什么是甲狀腺結(jié)節(jié)?
甲狀腺,形似蝴蝶,猶如盾甲,故以此命名。甲狀腺為一種內(nèi)分泌腺,為嬰兒時期提供神經(jīng)與生長激素。
甲狀腺依靠制造甲狀腺素來調(diào)整這些反應(yīng),有三碘甲狀腺原氨酸(T3)和thyroxine,也可稱為四碘甲狀腺原氨酸(T4)。
這兩者調(diào)控代謝、生長速率還有調(diào)解其它的身體系統(tǒng)。同時,甲狀旁腺生產(chǎn)降鈣素,調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣的平衡。
甲狀腺結(jié)節(jié)是什么?
甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥。
那么,哪些因素會誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生呢?
①環(huán)境因素;
②碘的缺乏;
③曾受過射線的照射;
④有一定的炎癥。
體檢出了甲狀腺結(jié)節(jié)
該怎么辦才好?
若是你也體檢查出了甲狀腺結(jié)節(jié),這時候你的心理活動應(yīng)該和小康妹兒差不多,那就是——迫切想知道接下來該怎么辦才好?
是觀察?是吃藥?還是手術(shù)呢?
王朝點醫(yī)生提醒大家,這時候,其實大可不必過于驚慌,這是因為甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的臨床表現(xiàn),在普通人群中的發(fā)生率約20%-70%,但是大多數(shù)的結(jié)節(jié)都是良性,惡性的幾率僅為5%-15%。
若是在體檢時查出了結(jié)節(jié),建議大家再前往專科醫(yī)院進行一次復(fù)查,以確認最終的檢查結(jié)果。
甲狀腺疾病的??漆t(yī)院,在對甲狀腺結(jié)節(jié)的檢查,會比一般的醫(yī)院更詳細,比如,除了常規(guī)檢查甲狀腺結(jié)構(gòu)形態(tài)(彩超)及甲狀腺功能(抽血查甲功)外,還多了TRAb(甲狀腺球蛋白抗體),TGAb(甲狀腺球蛋白抗體),TPOAb(甲狀腺過氧化物酶抗體)的檢測。有必要的話還需要行甲狀腺吸碘率測定及甲狀腺功能顯像,以確定甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生的原因。
醫(yī)生教你如何解讀甲狀腺報告?
在拿到了體檢報告后,看到這些圖形和文字,小康妹是懵逼的,請王朝點醫(yī)生來幫小康妹兒看看報告,也希望帶來給大家一點兒參考。
首先,我們先來看看這些彩超圖,對比的標(biāo)準(zhǔn)是——邊界是否、是否腫大,答案為是,這就需要做進一步的病理性檢查。
而從小康妹兒的彩超圖看出,長在左側(cè)的結(jié)節(jié),大小并不大,只有3mm*2mm,就目前看起來,邊界還是比較清晰的,有回聲、形態(tài)規(guī)則,這時候小康妹兒長長地松了口氣。(若是結(jié)節(jié)超過3cm,或有惡性病變的可能性,需盡早進行手術(shù)治療)。
第二,在甲狀腺彩超的報告單上,多有著這樣的分類——1類到4類,這又是什么意思呢?
這是根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、鈣化進行的分類,小康妹兒的甲狀腺結(jié)節(jié)為3類,醫(yī)生建議每半年復(fù)查一次,目前還不需要進行藥物的干預(yù)。(若是4類的甲狀腺結(jié)節(jié),建議進行穿刺檢查)。
但是,這里需要特別注意的是,有些患有甲狀腺結(jié)節(jié)的人,結(jié)節(jié)對說話和吞咽食物造成了較大的影響,這時候,醫(yī)生往往會建議病人進行手術(shù)。
第三,對血液的檢測,有結(jié)節(jié)甚至惡性結(jié)節(jié)的患者,甲狀腺功能也可能是正常的,所以千萬不要因為血液檢測報告正常而掉以輕心,需要結(jié)合多種檢查結(jié)果綜合考慮。
有甲狀腺結(jié)節(jié)的人
在生活上有沒有特別需要注意的?
對于有甲狀腺疾病的人,王朝點醫(yī)生給出了這樣兩個建議:①若是有甲狀腺結(jié)節(jié),不能過量攝入海產(chǎn)品;②而甲狀腺炎的病人,需控制碘鹽的攝入。
甲狀腺結(jié)節(jié)
會發(fā)展成甲狀腺癌嗎?
許多人“談癌色變”,并認為——甲狀腺結(jié)節(jié)不干預(yù),就會發(fā)展為甲狀腺癌?這是真的嗎?
NO!這是錯誤的。
甲狀腺癌并不是由于甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)展而來的。
分化型甲狀腺癌是甲狀腺惡性腫瘤最常見的類型。絕大多數(shù)甲狀腺癌發(fā)生于一側(cè)甲狀腺腺葉,常為單個腫瘤。
典型的臨床表現(xiàn)為頸部的無痛腫塊,質(zhì)硬,不可推移。晚期因腫瘤壓迫周圍組織可產(chǎn)生聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難以及出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移后引發(fā)的相應(yīng)的臨床癥狀。
晚期可產(chǎn)生聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難和交感神經(jīng)受壓引起Horner綜合征及侵犯頸叢出現(xiàn)耳、枕、肩等處疼痛和局部淋巴結(jié)及遠處器官轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)。
若是淋巴結(jié)腫大,即有癌癥轉(zhuǎn)移的可能性,這時候需要這樣進行治療:
①手術(shù)治療,是其首選治療方法,包括甲狀腺本身的手術(shù),以及頸淋巴結(jié)清掃。
②對于小淋巴結(jié)或手術(shù)無法切除的淋巴結(jié),根據(jù)病情需要可采用碘131消融治療;
③其他微創(chuàng)治療手段。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥44先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥16.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥20調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥15清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價: ¥21用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥148平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥23甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥27.5甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥161.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥21用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥14清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥31平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥26主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤。
健客價: ¥7