中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 甲亢 > 甲亢診治 > 診斷 > 注意!甲亢甲減引起的這8種癥狀易被誤診

注意!甲亢甲減引起的這8種癥狀易被誤診

2018-05-29 來源:醫(yī)學(xué)界內(nèi)分泌頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在一些患者身上,有些時候表現(xiàn)相同,機理卻不一樣,甲亢和甲減相互交叉,下面讓我們看看甲亢和甲減引起的相同表現(xiàn),需要在臨床上仔細分辨,避免誤診。

 甲亢和甲減,是甲狀腺機能亢進癥和甲狀腺機能減退癥的簡稱,都表現(xiàn)為功能失調(diào),其臨床表現(xiàn)往往截然相反。如果說甲亢是“牛魔王”的話,甲減就是“林黛玉”。

 
在臨床上,典型的甲亢甲減癥狀比較容易分辨。
 
甲亢,是甲狀腺處于高功能狀態(tài),其典型的特征有甲狀腺腫大、突眼癥、基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)的失常。
 
甲減,是甲狀腺激素合成與分泌不足或甲狀腺激素生理效應(yīng)不好或不足而致的全身性疾病。
 
然而在一些患者身上,有些時候表現(xiàn)相同,機理卻不一樣,甲亢和甲減相互交叉,下面讓我們看看甲亢和甲減引起的相同表現(xiàn),需要在臨床上仔細分辨,避免誤診。
 
1、頸部腫大
 
甲亢中的Graves病可出現(xiàn)甲狀腺腺體的腫大,且均勻一致,腺體的硬度不一,從稍軟到韌、堅硬,腺體內(nèi)血管形成增加,可有淋巴細胞及漿細胞浸潤,可能是TSHRAbs的局部刺激所致。甲減中的單純性甲狀腺腫由于一過性或者漸進性甲狀腺激素生物合成受損引起的甲狀腺功能減退,進而引起代償性甲狀腺增生。
 
2、水腫
 
甲減引起透明質(zhì)酸堆積,改變看真皮層和其他組織基質(zhì)中的組成成分,形成黏蛋白性水腫,表現(xiàn)為皮膚粗糙增厚和非凹陷性水腫。其中Graves病也有類似物質(zhì)的沉積,但常見于脛前區(qū)域,出現(xiàn)脛前黏液性水腫,另外甲亢及甲減后期均可引起心衰,引起水腫。

3、神經(jīng)及精神系統(tǒng)問題
 
甲減時包括語言在內(nèi)的所有智力功能均減退,患者可出現(xiàn)精神障礙,可出現(xiàn)偏執(zhí)或抑郁,也可以出現(xiàn)興奮癥狀(黏液水腫性躁狂癥)。而淡漠型甲亢可出現(xiàn)淡漠、嗜睡,由于甲亢長期未得到正確的診斷和治療,導(dǎo)致機體嚴(yán)重消耗所致,或者是由于交感神經(jīng)對甲狀腺激素不敏感以及兒茶酚胺耗竭有關(guān)。
 
4、月經(jīng)紊亂
 
甲減導(dǎo)致黃體酮分泌不足,子宮內(nèi)膜持續(xù)增生,導(dǎo)致月經(jīng)出血過多和經(jīng)期不規(guī)則。甲亢可伴有性激素結(jié)合球蛋白血漿濃度值的升高,出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),另外可能的機制是由于甲狀腺激素對GnRH信號的干擾,導(dǎo)致LH/FSH釋放的脈沖振幅和頻率發(fā)生改變,從而引起月經(jīng)紊亂。
 
5、肌無力
 
甲亢引起的乏力可能是肌肉萎縮和失眠共同作用的結(jié)果;甲亢引起的低鉀血癥也可以引起肢體乏力;甲亢引起的肢體近端肌肉的萎縮所致的肌病也可出現(xiàn)乏力等癥狀。甲減由于肌間隙黏液性水腫,肌肉重量可以輕度增加,質(zhì)地變硬,引起乏力。
 
6、貧血
 
Graves病的患者中有近3%出現(xiàn)惡性貧血。甲減由于吸收障礙等因素也可引起貧血。

7、不孕不育和流產(chǎn)
 
甲減可出現(xiàn)性欲減退和無排卵。雖然大部分妊娠可以成功,但自發(fā)性流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生率有所增加。甲亢的不孕率的增加和甲狀腺自身抗體之間的確是有聯(lián)系的。
 
8、陽痿
 
男性甲減患者可以引起性欲減退,陽痿。甲亢可伴有性激素結(jié)合球蛋白血漿濃度值的升高,雄烯二酮轉(zhuǎn)化生成雌激素類的副產(chǎn)物增多,可能是有近10%的甲亢患者出現(xiàn)男性乳房發(fā)育和勃起功能障礙的機制。
看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房