我們都知道,甲亢多數(shù)伴有心跳加快、心率失常等心臟反應(yīng),長時(shí)間不治療就會引發(fā)各種并發(fā)癥,"甲亢心臟病"就是其中一種。你知道嗎?同為甲狀腺疾病的甲減,也可以引發(fā)心臟的各類問題,也就是甲減性心臟病。
“甲減性心臟病”您了解嗎?
甲減心臟病是由于甲狀腺素合成、分泌不足或生物效應(yīng)不足而引起心肌收縮力減弱,心排血量和外周血流量減少等一系列癥狀和體征的一種內(nèi)分泌紊亂性心臟病。
為什么甲減也能引發(fā)心臟病?
1.基礎(chǔ)代謝低下
患者甲狀腺素合成或分泌不足,使機(jī)體各器官和組織代謝率降低,導(dǎo)致組織毛細(xì)血管通透性增加及局部淋巴回流減慢,以及因局部黏液性水腫而有嗜水性黏多糖和黏蛋白堆積,造成心肌水腫和漿膜腔積液,其中以心包積液最為重要。
2.心肌病變及心力衰竭
甲減時(shí),甲狀腺激素不足,心肌酶活性受抑制;另外,甲減導(dǎo)致心肌變力、變速作用減弱,心肌對兒茶酚胺敏感性降低或心肌兒茶酚胺受體減少,致使心肌發(fā)生非特異性心肌病變,心臟擴(kuò)大呈球狀,促使甲減性心臟病的發(fā)生。
3.高脂血癥和動脈硬化
甲減時(shí)脂肪代謝發(fā)生變化,可能是血膽固醇增高的原因,也是促使患者發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)因素。
4.高血壓
甲減患者中有少部分血壓升高
5.心律失常
甲減時(shí)心肌對腎上腺素和去甲腎上腺素的敏感性下降,加之組織耗氧量減少及代謝率降低,心動過緩多見,其次為房室傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重者出現(xiàn)心律失常,反復(fù)發(fā)作的心房顫動。
符合以下4條,可診斷為甲減性心臟?。?/strong>
1.符合甲狀腺功能減退的診斷標(biāo)準(zhǔn);
2.心臟增大,心包積液、心力衰竭的表現(xiàn)和心電圖異常;
3.除外其他原因的心臟?。?/p>
4.經(jīng)甲狀腺激素替代治療后明顯好轉(zhuǎn)甚至恢復(fù)。
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