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甲狀腺癌常見(jiàn)癥狀

2018-06-13 來(lái)源:甲狀腺癌最好的治療辦法  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:乳頭狀腺癌是甲狀腺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型,約占70%。大小不一。一般分化良好,惡性程度低。癌組織脆軟易碎,色暗紅;但老年患者的乳頭壯癌一般較堅(jiān)硬而蒼白。

甲狀腺是一種位于喉部下方的一個(gè)特殊部位,主要負(fù)責(zé)內(nèi)分泌的重要器官。由于這個(gè)部位十分隱秘,所以這個(gè)部位產(chǎn)生癌變,也被稱為人體的定時(shí)炸彈。那么甲狀腺癌有什么癥狀?甲狀腺癌的治療誤區(qū)是什么?

甲狀腺癌病理類(lèi)型表現(xiàn):

(一)乳頭狀腺癌

是甲狀腺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型,約占70%。大小不一。一般分化良好,惡性程度低。癌組織脆軟易碎,色暗紅;但老年患者的乳頭壯癌一般較堅(jiān)硬而蒼白。乳頭狀癌的中心常有囊性變,囊內(nèi)充滿血性液。有時(shí)癌組織可發(fā)生鈣化,切面呈砂粒樣。上述囊性變和鈣化與癌腫的惡性程度與預(yù)后無(wú)關(guān)。顯微鏡下見(jiàn)到癌瘤由柱狀上皮乳頭狀突起組成,有時(shí)可混有濾泡樣結(jié)構(gòu),甚至發(fā)現(xiàn)乳頭狀向?yàn)V泡樣變異的情況。乳頭狀腺癌葉有完整的包膜,到后期同樣可以穿破包膜而侵及周?chē)M織,播用途徑主要是淋巴道,一般以頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最為常見(jiàn),約在80%的兒童和2%的成年患者可捫及淋巴結(jié),其次是血液轉(zhuǎn)移到肺或骨。

(二)濾泡狀腺癌

較乳頭狀腺癌少見(jiàn),約占甲狀腺癌的20%,居第二位,其患者的平均年齡較乳頭狀癌者大。癌腫柔軟,具彈性,或橡皮樣,呈圓形、橢圓形或分葉結(jié)節(jié)形。切面呈紅褐色,可見(jiàn)纖維化、鈣化、出血及壞死灶。分化良好的濾泡狀腺癌在鏡下可見(jiàn)與正常甲狀腺相似的組織結(jié)構(gòu),但有包膜、血管和淋巴管受侵襲的現(xiàn)象;分化差的濾泡狀腺癌則見(jiàn)不規(guī)則結(jié)構(gòu),細(xì)胞密集成團(tuán)狀或條索狀,很少形成濾泡。播散途徑雖可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,但主要是通過(guò)血液轉(zhuǎn)移到肺、骨和肝。有些濾泡狀腺癌可在手術(shù)切除后相隔很長(zhǎng)時(shí)間才見(jiàn)復(fù)發(fā),但其預(yù)后不及乳頭狀腺癌好。

(三)甲狀腺未分化癌

占甲狀腺癌的5%,主要發(fā)生于中年以上患者,男性多見(jiàn)。腫塊質(zhì)硬而不規(guī)則,固定,生長(zhǎng)迅速,很快彌漫累及甲狀腺,一般在短期內(nèi)就可浸潤(rùn)氣管、肌肉、神經(jīng)和血管,引起吞咽和呼吸困難。腫瘤局部可有觸痛。顯微鏡下見(jiàn)癌組織主要由分化不良的上皮細(xì)胞組成,細(xì)胞呈多形性,常見(jiàn)核分裂相。頸部可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,也有肺轉(zhuǎn)移。該病預(yù)后差,對(duì)放射性碘治療無(wú)效,外照射僅控制局部癥狀。

治療甲狀腺癌要遠(yuǎn)離這些誤區(qū)

誤區(qū)一:多做幾次化療更保險(xiǎn)

癌癥是一類(lèi)細(xì)胞增殖、分化異常的疾病,化療藥物有“細(xì)胞毒”和促進(jìn)分化作用,所以化療可以殺死癌細(xì)胞、促進(jìn)分化,從而治愈癌癥。

但化療是一把雙刃劍,它在取得療效的同時(shí),也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的毒副反應(yīng),對(duì)人體造成損傷;同時(shí)化療會(huì)抑制患者免疫功能,這反而助長(zhǎng)了癌細(xì)胞的生長(zhǎng);多次化療、反復(fù)刺激,會(huì)加劇癌細(xì)胞的耐藥性,降低化療效果,一般化療6次后效果就很差了。

正是由于這些原因,化療有嚴(yán)格的療程和劑量規(guī)定,使用時(shí)不能過(guò)于相信化療的抑瘤奇功而擅自加量。比如乳腺癌術(shù)后,一般情況下6次化療就達(dá)到目的了,超療程使用,患者5年生存率并沒(méi)有提高,生活質(zhì)量反而明顯下降,有些體質(zhì)較差的出現(xiàn)了“一邊化療,一邊擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移”的情況。更有一些患者盲目追求大劑量、多療程治療,結(jié)果導(dǎo)致了“瘤去人亡”的悲劇。

因此,化療并不是“多做幾次化療更保險(xiǎn)”,我們要科學(xué)地認(rèn)識(shí)和恰當(dāng)?shù)厥褂没?,在化療的同時(shí)需要配合服用增效減毒的藥物,讓化療更好地為患者的健康服務(wù)。

誤區(qū)二:手術(shù)切除了所有癌細(xì)胞

實(shí)際上,腫瘤生長(zhǎng)的位置、種類(lèi),患者的身體情況都會(huì)影響手術(shù)的施行。另外,早期患者即使作了“根治手術(shù)”,治療也并非一了百了,因?yàn)槟[瘤是一種全身性疾病,手術(shù)作為一種局部治療手段,有其局限性:

1、手術(shù)有一定的適應(yīng)證和禁忌證,因此并非每個(gè)病人都能手術(shù)。

2、每個(gè)手術(shù)病人都要經(jīng)歷麻醉、手術(shù)切除和腫瘤摘除等過(guò)程,必然帶來(lái)一定的危險(xiǎn),可能給病人帶來(lái)生命威脅或造成畸形或功能喪失。

3、手術(shù)創(chuàng)傷大,年老體弱者不能耐受。

4、手術(shù)是局部治療,不能預(yù)防腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。手術(shù)有時(shí)不能完全切除瘤灶附近的亞臨床病灶而致術(shù)后復(fù)發(fā)。

5、手術(shù)時(shí)可能會(huì)有殘留的癌細(xì)胞。有時(shí)很可能因手術(shù)操作不當(dāng)而造成種植播散。所以術(shù)后需要及時(shí)采取措施,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

誤區(qū)三:院內(nèi)治療結(jié)束,就可以松一口氣了

癌癥治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,經(jīng)手術(shù)、放化療等院內(nèi)治療——即我們平常說(shuō)的臨床治療后,患者終于可以出院回家了,不少患者認(rèn)為這下可以松口氣了。

實(shí)際上,院內(nèi)治療結(jié)束后的這段時(shí)間,是腫瘤復(fù)發(fā)的“高危期”。腫瘤根治術(shù)后5年內(nèi),超過(guò)90%的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移率告誡我們:院內(nèi)治療結(jié)束后,千萬(wàn)不能放松警惕。

判斷一種腫瘤治療方案的優(yōu)劣,一般是用5年生存率(也有少數(shù)用3年或10年生存率),5年內(nèi)不發(fā)生復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的,就可以宣布為臨床治愈,以后產(chǎn)生復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的幾率就非常小了。所以院內(nèi)治療結(jié)束后的5年內(nèi),稱之為5年危險(xiǎn)期,在此期間,尤其需要防止復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。另外,從時(shí)間上來(lái)看,院內(nèi)治療所占時(shí)間比較少,而院外的康復(fù)治療就要長(zhǎng)得多。

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