如果發(fā)現(xiàn)自己有了甲狀腺結(jié)節(jié)后不必盲目緊張，最重要的是要弄清楚甲狀腺形成的原因，是良性還是惡性。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，并不是說一旦發(fā)現(xiàn)就立馬需要做手術(shù)以除后患。況且手術(shù)也是有風(fēng)險(xiǎn)，而且也不一定能保證術(shù)后就不再長結(jié)節(jié)了。

隨著現(xiàn)代社會發(fā)展進(jìn)步，生活壓力的增加、檢查儀器的不斷完善，似乎越來越多朋友在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己居然有“甲狀腺結(jié)節(jié)”！所謂的甲狀腺結(jié)節(jié)，說的就是在影像學(xué)檢查中與周圍正常組織結(jié)構(gòu)（尤其是密度）不同的的組織。其實(shí)，甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上是十分常見的。

甲狀腺結(jié)節(jié)的表現(xiàn)

甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因多種多樣：有部分結(jié)節(jié)是因?yàn)檠装Y造成甲狀腺功能低下而形成新生物，成為結(jié)節(jié)；有部分是因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)了，就是俗稱的“甲亢”；還有的可能就跟腫瘤有關(guān)系了，比如說甲狀腺癌。

成因不同，表現(xiàn)就大不同?？傮w而言，甲狀腺結(jié)節(jié)大部分都是良性的，生長緩慢，并沒有什么感覺。如果影響到了甲狀腺功能，則情緒和代謝上的變化比較明顯，如焦慮、抑郁、淡漠、睡眠不好、容易疲勞，又如容易餓、吃得多卻身體消瘦、煩熱，心跳快等。如果您已經(jīng)感覺到這些癥狀，或者體檢發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)，那就要引起重視了。

怎樣自查甲狀腺結(jié)節(jié)

在生活里，我們怎么樣才能自己及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺長了結(jié)節(jié)呢？最簡單的方法就是每隔一段時(shí)間（如半個(gè)月至1個(gè)月）用手摸一摸自己的脖子，尤其脖子的前方和側(cè)方。一般情況下，甲狀腺是不能被摸到的，但當(dāng)甲狀腺長結(jié)節(jié)了、體積增大了，我們就可以摸到，主要依靠指腹的觸覺，觸摸動作要輕柔而且邊摸邊滑行。當(dāng)然，需要更專業(yè)準(zhǔn)確的觸摸方法就要建議及時(shí)找專業(yè)醫(yī)生就診，讓醫(yī)生幫我們檢查得更仔細(xì)妥當(dāng)。

影像檢查首選B超

臨床上的各種輔助檢查，一般都是從最簡單、便宜的開始做，發(fā)現(xiàn)問題了，才需要進(jìn)行更深入的檢查。針對甲狀腺，首先選擇B超更適用，B超不僅可以看到結(jié)節(jié)的大小、形狀，還能發(fā)現(xiàn)手觸摸不到的地方有無結(jié)節(jié)等異常；而且對于有經(jīng)驗(yàn)的超聲科醫(yī)生來說，很多時(shí)候憑借超聲探頭，就能看出結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性了。

對于一些難以判斷的情況，那怎么才知道這個(gè)結(jié)節(jié)究竟是不是癌呢？這個(gè)時(shí)候就要拿一根很細(xì)的針對結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺活檢，取一小塊結(jié)節(jié)組織出來，在顯微鏡下近距離觀察，來判定結(jié)節(jié)到底是什么。

發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦

首先來說，如果發(fā)現(xiàn)自己有了甲狀腺結(jié)節(jié)后不必盲目緊張，最重要的是要弄清楚甲狀腺形成的原因，是良性還是惡性。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，并不是說一旦發(fā)現(xiàn)就立馬需要做手術(shù)以除后患。況且手術(shù)也是有風(fēng)險(xiǎn)，而且也不一定能保證術(shù)后就不再長結(jié)節(jié)了。

對于很小的結(jié)節(jié)，其實(shí)可以先動態(tài)觀察，過3-6個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查一次，看看結(jié)節(jié)有沒有較之前又長大了、長大了多少。但是隨著近年來甲狀腺疾病發(fā)病率的增高，我們也發(fā)現(xiàn)很多多發(fā)的結(jié)節(jié)也會發(fā)展成為甲狀腺癌，所以甲狀腺結(jié)節(jié)的生長數(shù)量不是一個(gè)絕對的標(biāo)準(zhǔn)。但是，單發(fā)的結(jié)節(jié)確實(shí)需要提高120分的警惕。

值得注意的是，女性朋友更需警惕甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。這是因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)的產(chǎn)生跟情緒變化有很大關(guān)聯(lián)。作為一個(gè)重要的內(nèi)分泌器官，甲狀腺激素是情緒調(diào)控的重要使者，甲狀腺激素分泌亢進(jìn)時(shí)，會產(chǎn)生煩躁、焦慮等情緒變化，甲狀腺功能減退時(shí)又會有感情淡漠等精神問題。而女性由于很多生理上的特點(diǎn)容易受情緒波動影響，所以更容易受甲狀腺結(jié)節(jié)的“青睞”。

甲狀腺結(jié)節(jié)是病嗎？

甲狀腺結(jié)節(jié)不是病。人人都會有甲狀腺結(jié)節(jié)，是正常的生理結(jié)構(gòu)現(xiàn)象。檢查出有結(jié)節(jié)不用驚慌。臨床上檢查出來的大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都屬于增生結(jié)節(jié)。何為增生結(jié)節(jié)？甲狀腺器官不是一成不變的器官，在其增生和復(fù)舊的過程中，會產(chǎn)生小結(jié)節(jié)、儲留性的囊腫、囊腫中可能還會有一些鈣化等，都是很正常的現(xiàn)象，不需要特別擔(dān)心。

甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)摘除嗎

甲狀腺結(jié)節(jié)的多少、大小不是開刀的主要依據(jù)。醫(yī)學(xué)上甲狀腺結(jié)節(jié)的B超TI-RADS有五個(gè)分級，到四級或五級就需要考慮手術(shù)了。一般來說，良性的結(jié)節(jié)如果有明顯壓迫感，或者大小超過4公分時(shí)醫(yī)生都會建議手術(shù)。

如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是否惡化

鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的好壞是非常重要的事情。做超聲檢查是發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是否惡化的最好手段。在這里不建議老百姓自己讀超聲報(bào)告，最好還是通過專業(yè)的臨床醫(yī)生解讀。一般情況下，醫(yī)生會根據(jù)甲狀腺的結(jié)構(gòu)、邊緣、血流、硬度、超聲造影等情況來給出一個(gè)相對傾向性的結(jié)果，有的還會建議做穿刺檢查。一般來說通過超聲檢查，基本就能夠判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性。

查出甲狀腺結(jié)節(jié)后多久檢查一次甲狀腺

常規(guī)體檢中甲狀腺相關(guān)的檢查主要包括甲狀腺功能檢查和超聲檢查，檢查頻率不需要多，1-2年做一次就可以了。如果檢查出有結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)不確定是良性還是惡性，建議半年做一次檢查，如果確定是穩(wěn)定的良性結(jié)節(jié)，基本一年做一次檢查就足夠了。

生活飲食上有什么要注意的嗎

甲狀腺結(jié)節(jié)與碘鹽的服用基本是沒有關(guān)系的。平時(shí)飲食上也不需要特別注意，保持心態(tài)平和，正常作息即可。如果是甲亢患者，則要注意避免吃含碘的食物；如果檢查出結(jié)節(jié)的惡化，特別是甲狀腺癌患者則要按時(shí)吃藥、及時(shí)調(diào)整、鍛煉身體，調(diào)整心態(tài)及增強(qiáng)自身抵抗力。