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如何判斷多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的?

2018-06-20 來源:黑龍江中航甲狀腺研究院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺結(jié)節(jié)可分為單發(fā)性結(jié)節(jié)和多發(fā)性結(jié)節(jié)兩大類。甲狀腺瘤或甲狀腺癌多表現(xiàn)為單結(jié)節(jié)。甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)多為增生和炎性病因。

科學(xué)研究表明:結(jié)節(jié)的發(fā)生主要分為單發(fā)和多發(fā),但是單發(fā)結(jié)節(jié)患癌的機(jī)率要比多發(fā)高,已經(jīng)被醫(yī)學(xué)人士引起了重視,那么,多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的嗎?

觸診與甲狀腺超聲檢查

甲狀腺結(jié)節(jié)很常見,觸診發(fā)現(xiàn)的有3%~7%,如用“AI機(jī)器人”甲狀腺超聲檢查則20%~76%有結(jié)節(jié)。因此,在美國臨床內(nèi)分泌學(xué)會和意大利內(nèi)分泌學(xué)會共同發(fā)布的甲狀腺結(jié)節(jié)診治指南中,并不主張直接用檢查設(shè)備來作為甲狀腺常規(guī)檢查,只有觸診發(fā)現(xiàn)或有病史及癥狀時(shí)才做甲狀腺超聲檢查。

惡性占5%

固然甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率很高,但絕大多數(shù)是良性,惡性僅占5%。發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)先查血促甲狀腺素,如顯著降低或升高,則按甲狀腺功能亢進(jìn)或減退進(jìn)一步檢查。如正常,則主要考慮結(jié)節(jié)是良性還是惡性。

單發(fā)性與多發(fā)性

甲狀腺結(jié)節(jié)可分為單發(fā)性結(jié)節(jié)和多發(fā)性結(jié)節(jié)兩大類。甲狀腺瘤或甲狀腺癌多表現(xiàn)為單結(jié)節(jié)。甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)多為增生和炎性病因。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),有幾種情況值得警惕:

1、單發(fā)性結(jié)節(jié)比多發(fā)性結(jié)節(jié)危險(xiǎn)。

2、單個(gè)堅(jiān)硬、固定、不痛的結(jié)節(jié)。

3、長得快的結(jié)節(jié)。

4、有微小的鈣化點(diǎn)。

5、超聲提示為低回聲結(jié)節(jié)且邊界不清,低回聲結(jié)節(jié)比中、高回聲結(jié)節(jié)惡性可能性大。

6、實(shí)性結(jié)節(jié)比囊性或囊實(shí)性結(jié)節(jié)危險(xiǎn)大。

7、臨近的頸淋巴結(jié)有腫大。

8、引起壓迫癥狀或泛起聲音沙啞。

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