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5種甲狀腺結(jié)節(jié),您是哪一種?

2018-06-20 來源:上海新科醫(yī)院甲狀腺科室  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:絕大多數(shù)是由甲狀腺腫的結(jié)節(jié)或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內(nèi)含有血液或微混液體,與周圍邊界清楚,質(zhì)地較硬一般無壓痛,核素掃描示冷結(jié)節(jié)。

甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率高達(dá)18.6%,每五個(gè)人中就有一個(gè)結(jié)節(jié)患者,甲狀腺結(jié)節(jié)不只是會導(dǎo)致脖子粗大,結(jié)節(jié)還會不斷長大,導(dǎo)致出現(xiàn)壓迫癥狀,影響呼吸和吞咽,嚴(yán)重者長期得不到治療甚至?xí)┳?,所以,面對甲狀腺結(jié)節(jié)馬虎不得。

甲狀腺結(jié)節(jié)分為5中不同的類型

1、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

以中年女性多見。在機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素相對不足的情況下,垂體分泌TSH增多,甲狀腺在這種增多的TSH長期刺激下,經(jīng)過反復(fù)或持續(xù)增生導(dǎo)致甲狀腺不均勻性增大和結(jié)節(jié)樣變。結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、囊變和鈣化。結(jié)節(jié)的大小可由數(shù)毫米至數(shù)厘米。

臨床主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,觸診時(shí)可捫及大小不等的多個(gè)結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度,少數(shù)病人僅能捫及單個(gè)結(jié)節(jié),但在作甲狀腺顯像或手術(shù)時(shí),常發(fā)現(xiàn)有多個(gè)結(jié)節(jié)?;颊叩呐R床癥狀不多,一般僅有頸前不適感覺,甲狀腺功能檢查大多正常。

大多數(shù)患者都是缺碘引起的,其甲狀腺功能可有低下出現(xiàn),臨床上也可發(fā)生心率減慢,水腫與皮膚粗劣及貧血出現(xiàn)等,一半患者可能出現(xiàn)癌變。

2、甲狀腺囊腫:

絕大多數(shù)是由甲狀腺腫的結(jié)節(jié)或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內(nèi)含有血液或微混液體,與周圍邊界清楚,質(zhì)地較硬一般無壓痛,核素掃描示冷結(jié)節(jié)。少數(shù)病人是由先天的甲狀腺舌骨囊腫或第四鰓裂的殘余所致。

3、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫:

本癥起病緩慢,常發(fā)生于已有多年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人,年齡多在40~50歲以上,以女性多見,可伴有甲亢癥狀及體癥。

但甲亢的癥狀一般較輕,常不典型,且一般不發(fā)生浸潤性突眼。甲狀腺觸診時(shí)可捫及一光滑的圓形或橢圓形結(jié)節(jié),邊界清楚,質(zhì)地較硬,隨吞咽上下活動(dòng),甲狀腺部位無血管雜音。甲狀腺功能檢查示血中甲狀腺激素升高,由功能自主性結(jié)節(jié)引起者,核素掃描示“熱結(jié)節(jié)”。

4、炎性結(jié)節(jié):

分感染性和非感染性兩類。

前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎,其他感染少見。亞甲炎臨床上除有甲狀腺結(jié)節(jié)外,還伴有發(fā)熱和甲狀腺局部疼痛,結(jié)節(jié)大小視病變范圍而定,質(zhì)地較堅(jiān)韌。

后者主要是由自身免疫性甲狀腺炎引起的,多見于中、青年婦女,病人的自覺癥狀較少,檢查時(shí)可捫及多個(gè)或單個(gè)結(jié)節(jié),質(zhì)地硬韌,少有壓痛,甲狀腺功能檢查時(shí)示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體常呈強(qiáng)陽性。

5、甲狀腺腫瘤

包括甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌及轉(zhuǎn)移癌。

不同的甲狀腺結(jié)節(jié),對于它的護(hù)理和治療也應(yīng)該有所區(qū)別,目前對于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療,包括手術(shù)、西藥、中醫(yī)等多種治療方法,大家要分清自己的結(jié)節(jié)類型,對癥治療。

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