甲亢、甲減為什么變胖了？甲亢患者怎么吃更科學(xué)？

2018-06-26 來(lái)源：一附院內(nèi)分泌科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲亢和甲減正相反，由于甲狀腺激素分泌不足，身體的新陳代謝速度變慢、能耗減少，多余的能量被身體儲(chǔ)存起來(lái)，就會(huì)導(dǎo)致肥胖。

內(nèi)分泌系統(tǒng)出問(wèn)題，常常會(huì)引起體重改變，甲狀腺疾病也不例外。

甲亢（甲狀腺功能亢進(jìn)癥）、甲減（甲狀腺功能減退癥）雖然是一對(duì)「反義詞」，但都可能會(huì)遭遇肥胖這個(gè)難題。

甲亢為什么會(huì)胖？

甲亢在得到有效治療前，會(huì)引起體重減輕。因?yàn)檫^(guò)多的甲狀腺激素會(huì)使身體的新陳代謝速度加快、能耗增多。

理論上，經(jīng)過(guò)治療，甲亢病友的體重應(yīng)該恢復(fù)到生病前的狀態(tài)。

但是，甲亢同時(shí)會(huì)使人食欲大增、胃口變大，病情控制后飯量卻很難恢復(fù)，就會(huì)比生病前變胖。

此外，有些病友不按時(shí)復(fù)查，甲亢好轉(zhuǎn)后藥物沒(méi)及時(shí)減量，變成了甲減的狀態(tài)，體重就會(huì)明顯增加。

甲減為什么會(huì)胖？

甲亢和甲減正相反，由于甲狀腺激素分泌不足，身體的新陳代謝速度變慢、能耗減少，多余的能量被身體儲(chǔ)存起來(lái)，就會(huì)導(dǎo)致肥胖。

不過(guò)，甲減病友體重增加，還有另外一個(gè)更重要的原因——「黏液水腫」。

甲減患者體內(nèi)有一種叫做「黏液性蛋白」的物質(zhì)聚集，具有很強(qiáng)的吸水性，會(huì)導(dǎo)致水分潴留在體內(nèi)排不出去，人會(huì)變得浮腫，體重就會(huì)增加。

所以，對(duì)甲減患者來(lái)說(shuō)，「減重」的說(shuō)法比「減肥」更恰當(dāng)。

如何恢復(fù)健康好身材？

第1招：先要「正本清源」

要想恢復(fù)正常體重，先要從源頭上把甲亢、甲減醫(yī)治好。

甲亢可以通過(guò)藥物、碘131、手術(shù)等方法治療；甲減可以服用左甲狀腺素治療。

第2招：避免「矯枉過(guò)正」

甲亢治療過(guò)頭會(huì)變甲減，體重會(huì)明顯增加，所以要盡量避免藥物過(guò)量。

甲減治療過(guò)頭也會(huì)變甲亢，雖然人會(huì)明顯變瘦，但這是不健康的狀態(tài)，還可能引起心臟病。

所以，甲亢、甲減治療過(guò)程中，都要定期去醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥量。

第3招：改變飲食習(xí)慣

甲亢病友在病情恢復(fù)后，仍然保持著生病時(shí)的飯量，體重就會(huì)超過(guò)生病前的水平。

甲減病友在病情恢復(fù)后，食欲會(huì)變好，進(jìn)食量會(huì)比之前增加，不利于減重大計(jì)。

可見(jiàn)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，對(duì)減輕體重非常重要：

1.減少淀粉類(lèi)食物，比如米飯、饅頭、面條、面包、餅干等。這樣可以減少能量的攝入。

2.用粗糧代替細(xì)糧，用燕麥、蕎麥、紅薯、玉米、雜豆代替大米、白面。把粗糧作為主食，更有飽腹感，不容易餓。

3.多吃蔬菜，蔬菜的能量比淀粉類(lèi)食物少很多，還有助于增加飽腹感。

4.少食多餐，每餐7～8分飽，把「撐大」的胃口慢慢變小。

5.選擇健康的零食，比如小份的牛奶、酸奶、水果、堅(jiān)果等。

良好的飲食習(xí)慣是慢慢養(yǎng)成的，不要給自己太大壓力，每天有一點(diǎn)小改變就好。

第4招：控制血脂和血糖

甲亢患者容易出現(xiàn)高血糖，甲減患者容易出現(xiàn)高血脂。確診甲亢、甲減后，記得查一查血糖和血脂的情況。

控制好血糖、血脂，不僅可以保持好身材，還能防止出現(xiàn)心腦血管疾病。

第5招：生命在于運(yùn)動(dòng)

減肥沒(méi)有捷徑，無(wú)非就是管住嘴、邁開(kāi)腿。

不過(guò)對(duì)于甲狀腺病友，運(yùn)動(dòng)時(shí)有一些注意事項(xiàng)：

甲亢、甲減病情控制后再運(yùn)動(dòng)，否則可能會(huì)引發(fā)或加重心臟病。

先有氧、再無(wú)氧。先進(jìn)行輕度的有氧運(yùn)動(dòng)，比如快走、慢跑、瑜伽、廣場(chǎng)舞。

等身體狀態(tài)完全恢復(fù)后再逐漸過(guò)渡到更激烈的有氧運(yùn)動(dòng)，比如快跑、減肥操、HIIT等。

長(zhǎng)肉容易掉肉難，體重是慢慢減下來(lái)的。大家不要急功近利，每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，一定會(huì)恢復(fù)健康好身材。

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甲亢患者怎么吃更科學(xué)

原創(chuàng)：周醫(yī)論健來(lái)源協(xié)和周大夫聊健康

碘是人體必需的微量元素，是合成甲狀腺激素的重要原料。對(duì)于甲亢患者，怎么吃鹽更科學(xué)呢？

什么時(shí)間暫時(shí)控制含碘鹽

在甲亢早期，由于患者的TRAb升高明顯，高代謝癥狀較嚴(yán)重，體內(nèi)促進(jìn)甲狀腺激素合成的功能較強(qiáng)，建議限碘，但也不是說(shuō)絕對(duì)不能吃。

因?yàn)槌说恹}之外，其它食物中也含有碘，只是說(shuō)，減少碘的攝入，避免甲狀腺激素合成過(guò)多，有利于癥狀的控制。

對(duì)于一些沿海地區(qū)，或含碘豐富的地區(qū)，將含碘鹽改為無(wú)碘鹽是可以的。

如果甲亢患者的口味比較重，如每天吃20克以上食鹽，建議吃無(wú)碘鹽或少碘鹽。

什么時(shí)間可以吃含碘鹽

不是說(shuō)甲亢的病人不能吃含碘鹽，特別是甲亢已經(jīng)控制，在維持治療階段，病情很穩(wěn)定的病人，服用正常的含碘鹽是可以的，因?yàn)榧谞钕偌に氐暮铣尚枰獾膮⑴c。

可見(jiàn)，甲亢控制穩(wěn)定后可以吃含碘鹽。

有些甲亢患者不敢吃含碘鹽是因?yàn)閾?dān)心碘過(guò)多又會(huì)導(dǎo)致甲亢。這可能存在一些誤區(qū)。

其實(shí)，在我國(guó)正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)的含碘鹽，每克鹽的含碘量是20微克左右，如果按照每人每天消耗10克鹽計(jì)算，人們每天從食鹽中獲得的碘含量是200微克左右，加上食物和飲水中獲得的碘，可以滿(mǎn)足人體對(duì)碘的需求，一般來(lái)說(shuō)這些碘不會(huì)引起碘超量。

另外，如果患者在服用抗甲狀腺的藥物，這些藥物本身就可以抑制甲狀腺激素的合成，碘多了一點(diǎn)也不至于馬上引起甲狀腺激素合成的增多，所以可以放心食用含碘鹽，但是要適量，不知你明白了嗎？

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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