吃西藥治甲亢？嚴(yán)重病例則需要進(jìn)一步治療。

吃西藥是甲亢的一種治療方法，目前仍廣泛使用，西藥在一定程度上能快速緩解和控制病情，這是肯定的，但是容易反復(fù)，并且具有多種副作用也是確實(shí)存在的。

常見(jiàn)的治療甲亢的西藥主要包括甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶等，它們都有一定的副作用，但一般不良反應(yīng)較輕微。甲硫咪唑的不良反應(yīng)與劑量相關(guān)，而丙硫氧嘧啶的不良反應(yīng)與劑量關(guān)系不明顯。

甲亢西藥的副作用

1、一般不良反應(yīng)

皮膚蕁麻疹或斑疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)或肌肉疼痛和胃腸道不適，兩種藥不良反應(yīng)發(fā)生率相近。輕微皮膚反應(yīng)，在繼續(xù)用藥的同時(shí)加用抗過(guò)敏藥物一般可緩解，或改用另一種抗甲亢藥物。嚴(yán)重反應(yīng)者應(yīng)改用其它方式治療。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛應(yīng)停止藥物治療。

2、粒細(xì)胞缺乏

是抗甲亢藥物治療的最嚴(yán)重不良反應(yīng)。大多數(shù)粒細(xì)胞缺乏癥都發(fā)生在治療后90天內(nèi)，在開(kāi)始治療后1年或數(shù)年內(nèi)仍可以發(fā)生。一旦發(fā)生必須立即停藥，進(jìn)一步監(jiān)測(cè)粒細(xì)胞及治療。

3、藥物性肝臟損害

肝臟毒性反應(yīng)是抗甲狀腺藥物的另一種重要不良反應(yīng)。甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶肝臟毒性反應(yīng)機(jī)制各不相同，因此，發(fā)生肝損害時(shí)可以慎重選用另一種藥治療甲亢。

4、中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體陽(yáng)性的血管炎

此類副作用丙硫氧嘧啶治療時(shí)比甲巰咪唑治療時(shí)更常見(jiàn)。其臨床特征包括：急性腎功能衰竭、關(guān)節(jié)炎、皮膚潰瘍、脈管炎性皮疹、上下呼吸道癥狀(包括鼻竇炎、咯血)，通常停藥后可緩解。嚴(yán)重病例則需要進(jìn)一步治療。

最常見(jiàn)：蕁麻疹

常見(jiàn)的不良反應(yīng)是蕁麻疹，無(wú)須停藥，癥狀可以自行消失，可應(yīng)用抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素或者更換抗甲狀腺藥。其他不常見(jiàn)的不良反應(yīng)還有關(guān)節(jié)痛、感覺(jué)異常、頭痛、惡心、皮膚色素沉著以及脫發(fā)。藥物熱、肝炎、腎炎比較少見(jiàn)。

最嚴(yán)重：粒細(xì)胞缺乏

抗甲狀腺藥的最嚴(yán)重不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏。該不良反應(yīng)與甲巰咪唑呈劑量依賴性。停藥后，粒細(xì)胞缺乏是可逆的。粒細(xì)胞缺乏多發(fā)生在治療的最初數(shù)周，也可能之后發(fā)生，喉痛或發(fā)熱可能是該反應(yīng)的先兆。因此，有必要經(jīng)常檢測(cè)白細(xì)胞。

北京豐臺(tái)廣濟(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院提醒大家：西藥治療甲亢病程長(zhǎng)，治療期間易反復(fù)，應(yīng)遵循醫(yī)囑合理加減藥物，同時(shí)西藥治療效果不好，或擔(dān)心副作用的患者完全可以選用中醫(yī)中藥治療，效果不錯(cuò)治療也更安全。