門診經(jīng)常會遇到一些神色緊張的人們拿著體檢報告前來咨詢。“醫(yī)生,我的這兩項怎么比正常值高那么多,到底得了什么???”
絕大多數(shù)人的甲狀腺功能都是在正常范圍內(nèi),但甲狀腺抗體卻明顯升高??粗^正常范圍十幾倍甚至幾十倍的指標(biāo),她們心急如焚,夜不能寐,生怕自己是得了什么不治之癥。在被告知這種情況暫時不需要吃藥,定期復(fù)查后,她們?nèi)匀徊环判?,其實很多時候她們是過分擔(dān)憂了。
那么首先我們來普及一下,甲狀腺抗體是怎么回事?
抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)是最常檢測的甲狀腺抗體。TgAb、TPOAb升高往往提示自身免疫性甲狀腺疾病或橋本甲狀腺炎。
正常情況下,人體沒有或只存在非常少的甲狀腺抗體,充當(dāng)護衛(wèi)軍的角色,保護甲狀腺不受損傷。如果這些抗體明顯增加,就有可能把甲狀腺當(dāng)成“敵人”而進行攻擊破壞,出現(xiàn)自己人打自己人的悲劇。當(dāng)甲狀腺被破壞到一定程度后可能就會出現(xiàn)甲狀腺功能的異常,引起各種甲亢或甲減的癥狀。
當(dāng)然這種攻擊破壞的程度和攻擊時間因人而異,所以即使存在升高的甲狀腺抗體也并不一定會馬上就出現(xiàn)甲狀腺功能的異常,有時候可以幾個月甚至幾年都不引起任何不適。
那么甲狀腺抗體升高需要治療嗎?
1.甲狀腺功能正常
對于甲狀腺功能正常的人來說,對身體影響很小,即使抗體明顯升高也是不需要特殊藥物治療的,只要在醫(yī)師的指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺超聲就可以了。如果出現(xiàn)明顯甲亢或甲減癥狀時隨時復(fù)查。不過即使一直沒有異常情況出現(xiàn),也不能掉以輕心,畢竟抗體明顯升高將來還是有可能出現(xiàn)甲狀腺的問題的,所以定期復(fù)查非常重要。
2.甲狀腺功能異常
如果甲狀腺功能出現(xiàn)異常并達(dá)到需要治療的程度,再由??漆t(yī)師根據(jù)情況使用藥物治療。
3.備孕、孕期的女性
如果是準(zhǔn)備近期懷孕的女性,即使甲狀腺功能在正常范圍內(nèi),也還需要重點監(jiān)控促甲狀腺激素(TSH)這個指標(biāo)。甲狀腺激素對于生育和胎兒的智力發(fā)育影響很大,從優(yōu)生的角度考慮,TSH最好在2.5mIU/L以內(nèi)。因此,這個階段的女性,醫(yī)生會給予更積極的治療方案,指標(biāo)的控制也更為嚴(yán)格。而且一旦懷孕,需要更加頻繁地復(fù)查甲狀腺功能,由??漆t(yī)師根據(jù)情況考慮。
那么甲狀腺抗體升高需要治療嗎?
1.甲狀腺功能正常
對于甲狀腺功能正常的人來說,對身體影響很小,即使抗體明顯升高也是不需要特殊藥物治療的,只要在醫(yī)師的指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺超聲就可以了。如果出現(xiàn)明顯甲亢或甲減癥狀時隨時復(fù)查。不過即使一直沒有異常情況出現(xiàn),也不能掉以輕心,畢竟抗體明顯升高將來還是有可能出現(xiàn)甲狀腺的問題的,所以定期復(fù)查非常重要。
2.甲狀腺功能異常
如果甲狀腺功能出現(xiàn)異常并達(dá)到需要治療的程度,再由專科醫(yī)師根據(jù)情況使用藥物治療。
3.備孕、孕期的女性
如果是準(zhǔn)備近期懷孕的女性,即使甲狀腺功能在正常范圍內(nèi),也還需要重點監(jiān)控促甲狀腺激素(TSH)這個指標(biāo)。甲狀腺激素對于生育和胎兒的智力發(fā)育影響很大,從優(yōu)生的角度考慮,TSH最好在2.5mIU/L以內(nèi)。因此,這個階段的女性,醫(yī)生會給予更積極的治療方案,指標(biāo)的控制也更為嚴(yán)格。而且一旦懷孕,需要更加頻繁地復(fù)查甲狀腺功能,由??漆t(yī)師根據(jù)情況考慮。
平素生活上還需要注意哪些?
如果只是單純甲狀腺抗體升高,一般飲食和生活方面沒有太多的要求,保持健康的生活習(xí)慣就可以了,注意定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺超聲,以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的甲狀腺異常。在女性中出現(xiàn)甲狀腺抗體升高的情況并不少見,所以不要過分緊張,這些一般都是良性病變,保持良好的心態(tài),注意定期復(fù)查。
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥431、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥44先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥14先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥361.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥33抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥15.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.5調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥15平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥23用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥148甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥20清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價: ¥211.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥21用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥14平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥31清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價: ¥7