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亞甲炎的檢查和診斷

2018-07-11 來(lái)源:燕化內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:血甲狀腺免疫球蛋白初期也升高,其恢復(fù)正常也比甲狀腺激素為晚。超聲波檢查在診斷和判斷其活動(dòng)期時(shí)是一個(gè)較好的檢查方法。超聲波顯像壓痛部位常呈低密度病灶。細(xì)胞穿刺或組織活檢可證明巨核細(xì)胞的存在。

亞甲炎有哪些檢查,又如何診斷呢?

檢查:亞急性甲狀腺炎應(yīng)抽血查血沉、血常規(guī)、血清總T3、總T4、游離T3、游離T4、TSH、甲狀腺球蛋白抗體(TRAb)、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPO),行甲狀腺B超、甲狀腺攝碘率檢查和甲狀腺核素掃描。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞正?;蚱?,紅細(xì)胞沉降率增速,常>50mm/h,血清蛋白結(jié)合碘或血清T3、T4、FT3與FT4濃度升高,甲狀腺攝碘率降低,甲狀腺掃描可見(jiàn)甲狀腺腫大,但圖像顯影不均勻或殘缺,亦有完全不顯影的。蛋白電泳呈現(xiàn)為白蛋白減少,球蛋白增加,主要是r和α1球蛋白增高。

診斷:1.急性起病、發(fā)熱等全身癥狀;

2.甲狀腺疼痛、腫大且質(zhì)硬;

3.ESR顯著增快;

4.血清甲狀腺激素濃度升高與甲狀腺攝碘率降低雙向分離可診斷本病。

患者如有發(fā)熱,短期內(nèi)甲狀腺腫大伴單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié),觸之堅(jiān)硬而顯著壓痛,臨床上可初步擬診為本病。實(shí)驗(yàn)室檢查早期血沉增高,白血球正?;蛏愿摺Q猅3,T4增高,而血TSH降低,測(cè)攝碘率可降至5%~10%以下。這一特征對(duì)診斷本病有重要意義。血甲狀腺免疫球蛋白初期也升高,其恢復(fù)正常也比甲狀腺激素為晚。超聲波檢查在診斷和判斷其活動(dòng)期時(shí)是一個(gè)較好的檢查方法。超聲波顯像壓痛部位常呈低密度病灶。細(xì)胞穿刺或組織活檢可證明巨核細(xì)胞的存在。

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