在我們周圍，許多人都關心過自己的心肝脾肺腎，卻很少注意自己的甲狀腺健康。

其實甲狀腺疾病在人群中的發(fā)病率并不低。在2010年公布的一組數(shù)據(jù)中，調(diào)查了全國10個城市，結果發(fā)現(xiàn)，甲亢和亞臨床甲亢發(fā)病率接近4%，甲減和亞臨床發(fā)病率接近7%，甲狀腺腫和甲狀腺結節(jié)發(fā)病率合計超過20%。而甲狀腺作為一個重要的內(nèi)分泌器官，一旦它出了問題，全身都可能遭殃。

我們曾經(jīng)做過調(diào)查，結果發(fā)現(xiàn)40歲以上人群中，甲狀腺結節(jié)總發(fā)病達到29.80%；其中40-49歲18.10%，50-59歲27.10%，60-69歲35.20%，70歲以上更高達41.30%！

甲狀腺是位于我們頸下部的一個腺體，從外觀來看就像一只小小的蝴蝶?？杉谞钕匐m然是“小身材”，卻是保證人存活和健康的重要部件，因為甲狀腺分泌的甲狀腺激素對人體的生長發(fā)育、每天的新陳代謝都有極為重要的作用。一旦甲狀腺出現(xiàn)問題，就會對身體產(chǎn)生危害，而且出現(xiàn)不同的問題，表現(xiàn)還不同。

甲亢患者可能心慌、手抖、脾氣暴躁；甲減患者容易疲倦、精神不濟，女性患者還容易發(fā)生不孕或反復流產(chǎn)；而甲狀腺結節(jié)則是在甲狀腺內(nèi)長出了新的腫塊。這種結節(jié)會壓迫附近的氣管、食管以及神經(jīng)等，造成呼吸困難、吞咽困難；當然，最嚴重的后果就是惡變了。

一般來說，20-40歲是甲狀腺疾病的高發(fā)年齡段，特別是三十歲之后，一定要關注自己的甲狀腺健康。

甲亢：脾氣特別壞小心就是它

甲亢是老百姓最熟悉的一類甲狀腺疾病，其治療方案也都已經(jīng)很成熟。不過甲亢患者以女性居多，尤其是育齡女性很多見，所以很多女性擔心甲亢會不會影響到自己做媽媽的問題。

首先要明確，甲亢患者的甲狀腺功能正常后可以考慮懷孕。而如果在懷孕期間甲亢容易導致流產(chǎn)（甲減則會影響胎兒的生長發(fā)育），所以孕期也要注意，如果確實出現(xiàn)問題，就需要在醫(yī)生指導下合理用藥，確保甲狀腺功能在正常范圍內(nèi)。

患有甲亢時，患者體內(nèi)甲狀腺激素水平高于正常，會有攝食增多、大便次數(shù)增多、體重下降、易出汗等癥狀，同時由于神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，會出現(xiàn)脾氣變壞、易激惹等表現(xiàn)?，F(xiàn)在很多人壓力比較大，有時候情緒不好、脾氣大，這都可以理解，但要是上述情況都紛紛冒頭，那么就別當成是普通的脾氣不好了，應該注意是不是甲狀腺出現(xiàn)了問題。

甲減：亞臨床的更要小心

我們在臨床遇見過很多女性患者，什么癥狀也沒有，就是反復流產(chǎn)，甚至可能連續(xù)流產(chǎn)七八次。而這一切都源于甲減，還是亞臨床甲減。

甲減也就是甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素缺乏、機體代謝活動下降所引起的一系列問題?；颊呖赡軙霈F(xiàn)水腫（黏液性水腫）、畏寒、皮膚粗糙、毛發(fā)脫落、反應遲鈍、智力減退、嗜睡眩暈、精力不足等等。男性患者可能出現(xiàn)性功能障礙，女性也可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕等問題。

需要注意的是，現(xiàn)在臨床有不少亞臨床甲減患者。這類患者一般沒有明顯的甲減癥狀和體征，需要專業(yè)檢查才能發(fā)現(xiàn)某些指標存在問題。因為患者癥狀很少或者根本沒有癥狀，又或者癥狀“偽裝度”高，容易和其他疾病混淆，所以常被漏診或不易被診斷。比如前面提到那類反復流產(chǎn)的女性，如果沒有接受甲狀腺功能方面的檢查，那么可能會被當成一般的不孕癥，這樣即便反復治療、保胎，效果也不會很理想。所幸近年來由于亞臨床甲減逐漸為醫(yī)生們所知，對于類似患者醫(yī)生也會主動讓她們接受甲狀腺功能檢查，從而發(fā)現(xiàn)了問題，讓許多患者得到了正確的治療。

結節(jié)：不以大小論兇險

甲狀腺結節(jié)可能會遺傳，患者最怕的就是結節(jié)會癌變，不過從臨床的統(tǒng)計結果來看，大部分患者結節(jié)都是良性的。

需要注意的是，甲狀腺結節(jié)也以女性居多，但男性一旦發(fā)生結節(jié)，卻更加要小心。因為男性患者出現(xiàn)惡性結節(jié)的風險更高。

此外，許多患者都以結節(jié)大小來評估自己的病情，不過這其實并不準確。甲狀腺結節(jié)是不以大小論兇險的一個疾病。有的結節(jié)雖然小，但是存在細小鈣化，或者有豐富的血流供應，這樣的結節(jié)惡性程度肯定高于那些無鈣化、無血供的“大個頭”。單發(fā)還是多發(fā)、有沒有鈣化、有沒有血液供給，這幾點在判斷甲狀腺結節(jié)的惡性程度時，都是非常重要的指標，而且比結節(jié)的個頭大小更能說明問題。所以患者一定要讓專業(yè)醫(yī)生進行鑒別診斷與評估，千萬不要看見結節(jié)大就嚇得六神無主，或者看到結節(jié)還小就不以為然。

你必須會的甲狀腺自查

一看：對著鏡子，伸長脖子，吞咽口水，看有無包塊隨吞咽動作上下移動。

二摸：將右手拇指置于喉結下氣管右側，其余手指觸摸左葉甲狀腺，做吞咽動作，同時感覺一下有無包塊在滑動。同樣，換左手再對甲狀腺右葉進行檢查。

結合平時體檢中的外科檢查，如果有甲狀腺問題，醫(yī)生會提醒你做進一步檢查來確診。這可以讓你盡早發(fā)現(xiàn)甲狀腺的問題。