你有沒有發(fā)現(xiàn)一個有趣的現(xiàn)象:對于很多疾病,醫(yī)生最關(guān)心的是怎么治,而患者最關(guān)心的,往往是怎么吃。
對于大部分慢性疾病,合理飲食是治療的前提和基礎(chǔ),想要控制疾病,必須先要學會「怎么吃」,指南也力薦飲食和運動控制2型糖尿病。
想必在內(nèi)分泌科,關(guān)于吃方面,被問到第一多的是糖尿病怎么吃,第二多是甲亢的食物選擇問題。今天,就來聊一聊該如何囑托甲亢病人「怎么吃」的問題。
1。簡要回顧
甲亢全稱「甲狀腺功能亢進」,系體內(nèi)產(chǎn)生過量的甲狀腺激素所致。甲狀腺激素的主要生理作用是提高基礎(chǔ)代謝率、加速碳水化合物吸收、促進脂肪和蛋白質(zhì)分解等。
這時,機體會出現(xiàn)熱量消耗增多、蛋白質(zhì)分解加速、脂肪消耗增多、膽固醇水平下降等現(xiàn)象,典型癥狀包括食欲亢進、多食易饑、大便次數(shù)增多、怕熱多汗、焦躁易怒、失眠睡不好等。
從飲食上,該怎么囑托患者合理應對呢?
2。忌碘禁令不可偏廢
由于碘元素是合成甲狀腺激素的基本原料,為了從源頭上減少激素合成,首先要做到「忌碘飲食」,包括禁食含碘豐富的食物和藥物。
1.高碘食物,再見
按照每百克食物含碘量,我們可以把高碘食物分為三個等級:
第一類含碘數(shù)千至數(shù)萬微克,包括海帶、紫菜、苔條、海蜇等;
第二類含碘數(shù)百至上千微克,包括海蟹、貽貝、蝦皮等;
第三類含碘數(shù)十至上百微克,包括海魚、海蝦等。
在甲亢期間,要囑托患者和這些高碘食物說Byebye了。
2.避免食用碘鹽
另外,烹飪甲亢飲食時需使用「無碘鹽」,由于目前碘鹽的普遍應用,甲亢患者要盡量減少在外就餐的次數(shù)。
3.不用高碘藥物、化妝品
藥物方面,要禁用胺碘酮、碘酒,以及含碘的維生素、潤喉片和造影劑等。含海藻成分的洗面奶、面膜等化妝品,也要避免使用。
4.甲亢治愈后還需要忌碘飲食嗎?
答案是否定的。
甲亢經(jīng)過藥物或同位素治愈后,忌碘禁令也隨之解除,碘鹽、海鮮都可以登上餐桌。不過,由于體內(nèi)過量的碘是甲亢的誘發(fā)因素,為防止甲亢復發(fā),仍應避免在短期內(nèi)進食過多高碘食物。
3。充足營養(yǎng)保證供給
甲亢是一種高代謝狀態(tài),蛋白質(zhì)、脂肪分解加速,患者會出現(xiàn)多食、易饑、消瘦等表現(xiàn)。與此相應,需要采取高碳水化合物、高蛋白飲食,保證充足的熱能供給,改善全身營養(yǎng)狀況。
1.維持體重,增加副餐
食量因人、因病情而異,把體重穩(wěn)定在合適水平,是個簡單的衡量指標。具體操作方法上,可以在標準一日三餐的基礎(chǔ)上,另外增加2-3次副餐。
2.這些食物適合選擇
食物選擇上,牛奶、雞蛋、瘦肉、禽類、水果、低纖維素蔬菜(如黃瓜、西紅柿)、豆制品等,都是適合甲亢患者的理想食物。
3.注意防止血糖過高
由于甲狀腺激素會促進葡萄糖吸收、加速糖原的合成與分解,總體上是一種「升糖激素」,甲亢狀態(tài)下常伴隨血糖的偏高。因此要注意囑托患者優(yōu)化食物結(jié)構(gòu),少吃精致細糧、避免一次性攝入過多,以防止血糖過高。
這一點,對于合并糖尿病的甲亢患者,尤須注意囑咐。
4.疾病控制后減少食量
特別要提醒的是,隨著甲亢經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),機體代謝率會逐漸恢復正常。在此期間,如果一直維持著甲亢狀態(tài)下的多食習慣,沒有相應減少食量,就很容易出現(xiàn)悲劇性的一幕:甲亢治好了、人卻成了個胖子。
3。其它食物怎么選?
如果讓患者吃上面列舉的食物幾個月,想必是受不了的。
所以,以下內(nèi)容也需要好好看看。下面是幫助判斷哪些該吃哪些不該吃的原則。
1.增加礦物質(zhì)和維生素攝入
甲亢狀態(tài)下,維生素被大量消耗,尤其是B族和C族維生素,很容易導致缺乏。同時,鉀、鈣及磷等礦物質(zhì)也很容易通過腹瀉排出體外造成營養(yǎng)不良。
因此,在食物選擇上,要多選用維生素和礦物質(zhì)豐富的食物,如新鮮蔬菜和水果,如果患者合并存在骨質(zhì)疏松的發(fā)生風險,更要及時補充鈣劑和維生素D。
此外,還要保證每天充足的飲水量,以補償因大量出汗、呼吸加快以及腹瀉所引起的水分丟失。
2.限制膳食纖維的攝入
膳食纖維是一種重要的營養(yǎng)素,富含于粗糧、果皮和粗纖維蔬菜等食物中,有助于減緩消化速度、緩解便秘、防止脂肪堆積,具有重要的健康價值。
但是,由于甲亢患者常伴有不同程度的排便次數(shù)增多、腹瀉等癥狀,所以對于膳食纖維含量高的食物應適度加以限制。
3.避免刺激性食物
甲亢患者的典型癥狀包括心慌、怕熱、易激動等,此時要避免攝入辛辣食物、濃茶、濃咖啡等刺激性食物,以防止上述癥狀加重。
總的說來,對待甲亢等疾病,有必要充分了解其特點、熟悉什么是適宜食物、什么是禁忌食物。不僅要讓患者明白「以食代藥」的想法大多數(shù)時候是不切實際的幻想,也要讓患者知道「合理飲食」才能與藥物治療做最好的搭檔。
平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥23平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
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健客價: ¥26抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價: ¥15.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥141.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥33用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥148用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
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