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甲狀腺結節(jié)盲目手術治療的危害

2018-07-17 來源:甲狀腺健康資訊  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:因為甲狀腺結節(jié)以多發(fā)性結節(jié)多見,也就是說,結節(jié)散在分布于甲狀腺各處(可能是由于自身抗體隨血供分布到甲狀腺各處而促進結節(jié)形成),手術雖然把看得見的結節(jié)切除了,但肯定會有殘余的結節(jié)。

1.甲狀腺手術時為了避免損傷喉返神經(jīng),往往對它進行解剖,可能會引起喉返神經(jīng)的水腫或影響它的血供,以致于出現(xiàn)說話比較吃力、聲嘶的現(xiàn)象。

2.術后一段時間會出現(xiàn)手腳發(fā)麻甚至抽搐。這主要是由于術中必須切斷某些血管,造成甲狀旁腺血供受影響或甲狀旁腺的血液回流受阻出現(xiàn)淤血所致,出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退和低血鈣而抽搐。

3.術后切口腫脹發(fā)硬。因為甲狀腺結節(jié)手術中要大范圍的分離切口上下的皮瓣,這極易造成切口周圍組織的水腫。特別是那些中老年婦女,因為皮膚比較松馳而且脂肪組織較多,故切口很容易水腫。

4.術后吞咽會有牽拉感,甚至有時會出現(xiàn)咳嗽。這與甲狀腺結節(jié)術后正常的疤痕收縮反應有關。因為,雖然甲狀腺結節(jié)術后頸部皮膚僅有一條線樣的疤痕,但實際的手術創(chuàng)面要比這一疤痕大的多。這一創(chuàng)面與頸部的切口一樣需要經(jīng)過正常的疤痕反應才能復原,而疤痕反應的過程中疤痕會收縮牽拉創(chuàng)面附近的氣管而造成吞咽時的牽拉感,甚至會刺激氣管引發(fā)咳嗽。

5.更為重要的是,為了盡量避免手術后結節(jié)復發(fā),術者可能會盡量擴大結節(jié)切除的范圍,這樣不可避免地導致永久性甲減的發(fā)生。而一旦發(fā)生甲減,需要持續(xù)補充甲狀腺素制劑,反復檢測甲狀腺功能。補充過量,會出現(xiàn)甲亢的癥狀,如怕熱、消瘦、頭痛、心慌和高血壓。補充不足,甲減的癥狀仍然存在,如怕冷、浮腫、反應遲鈍、記憶力差、脫發(fā)。

6.結節(jié)術后復發(fā)的問題。因為甲狀腺結節(jié)以多發(fā)性結節(jié)多見,也就是說,結節(jié)散在分布于甲狀腺各處(可能是由于自身抗體隨血供分布到甲狀腺各處而促進結節(jié)形成),手術雖然把看得見的結節(jié)切除了,但肯定會有殘余的結節(jié)。如果想一勞永逸,唯有行甲狀腺全部切除,這樣人為制造甲減,終身服藥替代治療。若僅切除手可觸摸的結節(jié)(相對較大的),則小的結節(jié)失去大的結節(jié)對它的抑制,又會發(fā)展成大結節(jié)。這就好比殺死了山大王,小的頭目會取而代之,成為新的山大王。因此有的人一年做了3次以上的甲狀腺結節(jié)手術,最后還要終身用藥治療甲減。

因此,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)不用過度恐慌,盲目手術,但及時到醫(yī)院就診并定期隨訪十分必要。

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