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一成多孕婦患甲減 妊娠甲減三大危害

2018-07-18 來(lái)源:甲狀腺健康資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲減不僅會(huì)累及下一代,對(duì)育齡期女性本身的健康影響也很大。女性甲狀腺功能減退患者在懷孕期間,不能得到早期診斷和及時(shí)治療,可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝(非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,會(huì)威脅母親和胎兒的生命)、圍產(chǎn)期胎兒死亡等不良生產(chǎn)事件。

妊娠合并臨床甲減可以造成胎兒甲狀腺激素減少,影響胎兒發(fā)育。發(fā)生甲減的常見原因有:碘缺乏、橋本甲狀腺炎、甲亢行手術(shù)或放射碘治療等。

生育期婦女妊娠期臨床甲減可導(dǎo)致生育能力降低、可發(fā)生妊娠高血壓、胎盤剝離、自發(fā)性流產(chǎn)、胎兒窘迫、早產(chǎn)及低體重兒。在妊娠早期胎兒的甲狀腺激素完全依賴母體提供。胎兒需T4來(lái)保證正常腦神經(jīng)發(fā)育及其他器官系統(tǒng)的發(fā)育。妊娠中期胎兒甲狀腺功能才能完全建立。母體甲狀腺激素減少,可造成胎兒發(fā)育期大腦皮質(zhì)中主管語(yǔ)言、聽覺和智力的部分不能得到完全分化和發(fā)育。

甲狀腺疾病對(duì)女性特別是育齡期女性的危害極為巨大,不但威脅到她們自身的健康,也會(huì)威脅到后代的發(fā)育。具體危害如下:

危害之一:導(dǎo)致寶寶智力下降

專家們認(rèn)為,甲減女性生下的嬰兒罹患某些疾病的危險(xiǎn)會(huì)增加,其中大多數(shù)是智力和發(fā)育上的問(wèn)題:已有多項(xiàng)研究表明,孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥或TPOAb陽(yáng)性會(huì)使流產(chǎn)和妊娠期并發(fā)癥顯著增加,并造成胎兒腦發(fā)育障礙,導(dǎo)致后代智商下降6-8分,而患有上述4種疾病的女性占孕婦的10%~15%。

目前認(rèn)為,只有在懷孕前或懷孕早期診斷出甲減,及早治療,才能避免后代智力受損。但是甲減沒有或僅有輕微臨床癥狀,且這些癥狀易與妊娠反應(yīng)混淆,不易被診斷,因此導(dǎo)致治療率偏低。

危害之二:增加孩子出生缺陷機(jī)會(huì)

甲減可能增加孩子的出生缺陷。新的研究發(fā)現(xiàn)有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的后代。這項(xiàng)來(lái)自美國(guó)的研究顯示,患有甲狀腺疾病的母親(其中既有甲亢、也有甲減的母親,以甲減更為多見)生產(chǎn)的嬰兒發(fā)生出生缺陷(大腦、腎臟、心臟缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例約為18%。而在普通人群中,該比例僅為3%左右。

危害之三:為女性健康減分

甲減不僅會(huì)累及下一代,對(duì)育齡期女性本身的健康影響也很大。女性甲狀腺功能減退患者在懷孕期間,不能得到早期診斷和及時(shí)治療,可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝(非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,會(huì)威脅母親和胎兒的生命)、圍產(chǎn)期胎兒死亡等不良生產(chǎn)事件。

鑒于懷孕期間甲減對(duì)母子兩代人的健康影響巨大,專家建議育齡期女性在準(zhǔn)備懷孕或懷孕早期積極檢查甲狀腺功能。如果懷孕前發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退,應(yīng)通過(guò)治療使甲狀腺功能達(dá)標(biāo)后再孕育下一代。

甲減的高危人群

甲減的高危人群包括:①具有甲亢、甲減或甲狀腺葉切除者。②具有甲狀腺疾病家族史。③甲狀腺腫。④甲狀腺自身抗體陽(yáng)性。⑤臨床提示甲功高或低,包括貧血、低鈉血癥、高膽固醇血癥。⑥糖尿病。⑦其他自身免疫病。⑧檢查不孕癥,同時(shí)測(cè)TSH。⑨具有頭頸部放射治療史。⑩具有流產(chǎn)和早產(chǎn)病史者。

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