甲狀腺病采用手術(shù)治療怎么樣,甲狀腺病采用手術(shù)治療殘留腺體的多少直接影響甲狀腺的功能,過多和過少都會導(dǎo)致甲狀腺術(shù)后發(fā)生甲亢和甲減。究竟應(yīng)該殘留多少甲狀腺組織,各家報道不一,但大多數(shù)外科醫(yī)師都是按經(jīng)驗估計,并且甲狀腺病采用手術(shù)治療還易引發(fā)并發(fā)癥,相信大家看了下面內(nèi)容就會對甲狀腺病采用手術(shù)治療有了更多的考慮。
1.術(shù)后出血
術(shù)后出血有兩種情況。其一為甲狀腺切面及切口出血。此種出血進(jìn)行緩慢,頸部逐漸腫脹,有時皮膚青紫,可能出現(xiàn)輕度的呼吸困難。應(yīng)拆除縫線,進(jìn)行減壓、引流。其二,為動脈出血。多由于甲狀腺上動脈的結(jié)扎線脫落引起。常在術(shù)后1-2天內(nèi)因咳嗽及用力時發(fā)生。此種出血急劇,頸部迅速腫脹,很快引起呼吸困難甚至窒息。應(yīng)立即開放切口,找到出血點,予以止血。
2.呼吸困難及窒息
除上述的出血壓迫引起呼吸困難外,因喉頭水腫、氣管軟化塌陷或雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷麻痹等,也可以引起呼吸困難或窒息。
3.喉返神經(jīng)損傷
一側(cè)喉返神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞及發(fā)音困難,是因為該側(cè)聲帶麻痹所致。如為挫傷,麻痹的聲帶能在數(shù)月后自然恢復(fù);如為結(jié)扎或切斷傷,則聲帶呈永久性麻痹。但麻痹的聲帶逐漸強(qiáng)直在中間位置,其功能可由健側(cè)聲帶代償,聲音嘶啞逐漸恢復(fù)。如雙側(cè)喉返神經(jīng)均受損傷,則由于兩側(cè)聲帶皆強(qiáng)直在中間位置,不能開放,引起窒息,需做氣管切開并長期使用氣管套管。
4.喉上神經(jīng)損傷
喉上神經(jīng)外支損傷,由于影響了聲帶的張力,可出現(xiàn)音調(diào)降低及發(fā)音粗糙。如內(nèi)支損傷,可使會厭黏膜失去感覺,出現(xiàn)誤咽,引起喝水嗆咳。上述癥狀可由于健側(cè)的代償作用而逐漸減輕。
5.甲狀旁腺損傷
甲狀旁腺損傷可引起手指抽搐,多在術(shù)后2-3天出現(xiàn),系因甲狀旁腺被切除或供血不足所致。其癥狀在開始時為四肢和口唇發(fā)緊麻木、手足刺痛,嚴(yán)重者出現(xiàn)四肢及軀干抽搐,每日數(shù)次,每次數(shù)分鐘。因供血不足引起者,可逐漸恢復(fù);全部切掉的則終生應(yīng)用鈣劑。
6.甲狀腺危象
是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)術(shù)后的一個嚴(yán)重并發(fā)癥。一般多在術(shù)后24-48小時發(fā)生。其臨床表現(xiàn)為持續(xù)高熱、脈搏增快、血壓升高,同時可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉、情緒激動、煩躁不安等癥狀,甚至呈昏睡狀態(tài)。術(shù)前準(zhǔn)備不充分,手術(shù)適應(yīng)癥選擇不當(dāng);術(shù)中操作粗暴,出血過多;術(shù)后出血、感染及缺氧是其誘因。
7.創(chuàng)腔內(nèi)血腫形成及感染
如術(shù)后3-4天仍發(fā)熱不退,自覺頸部腫脹、疼痛,檢查時見切口周圍皮膚發(fā)紅、有壓痛,即應(yīng)想到血腫及感染的可能。早期可采用局部熱敷,促進(jìn)血腫吸收。血腫較大時,可反復(fù)穿刺抽吸。如已形成膿腫,需拆除縫線行引流,同時予以抗生素。
8.淋巴漏或乳糜漏。
表現(xiàn)為自引流管內(nèi)流出乳白色液體,有時量較多。原因是甲狀腺癌術(shù)中清掃淋巴結(jié)時未結(jié)扎淋巴管或結(jié)扎線脫落;或者損傷左側(cè)胸導(dǎo)管或右側(cè)淋巴導(dǎo)管未發(fā)現(xiàn),或修補(bǔ)不徹底。輕者通過禁食可自愈,重者需行二次手術(shù)。
9.甲狀腺功能低下
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥431、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥321.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥44抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥15.5適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥14先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥36用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥148用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥161.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥21用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥14主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價: ¥7平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥23清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥31清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥20清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價: ¥21用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥6