日本福島核泄露讓很多人知道了碘131,所以提到治療甲亢的碘131很多人談核色變。經(jīng)常有人問管家,放射性碘-131治療是不是有核輻射啊,是不是很毒的啊,是不是用了這個要會掉頭發(fā),是不是再也不能懷孕了等等。那么,核輻射中的碘131和治療甲亢的碘131是同一種東西嗎?
碘131就是核輻射嗎?
碘131一種放射性物質(zhì),是核輻射污染物的一種。但不是核輻射的放射物就是碘131。在核泄漏中,有四種放射性同位素是對人體比較有危險的:碘-131、銫-137、鍶-90及钚-239。這四種放射性同位素中,碘-131是最為危險的。因為它可以在最短的時間內(nèi)讓人體細胞癌化,尤其是針對甲狀腺細胞,甲狀腺吸收后造成損傷。
而治療甲亢及甲狀腺癌的碘131與核輻射中的碘131是同一種物質(zhì),而且正是利用了甲狀腺吸收碘131后損傷甲狀腺的原理,才產(chǎn)生了——碘131治療甲亢的世界醫(yī)學(xué)界公認的方法。
不過,看到這兒你先不要害怕,或者你覺得有點繞,不要慌,接下來管家來詳細聊一聊。
碘131治療甲狀腺原理解析
甲狀腺是一種攝碘能力很強的器官,全身含碘量的90%都集中在甲狀腺。正是利用甲狀腺具有的獨特的攝取碘的功能,把具有放射性的碘131口服后,經(jīng)消化道吸收,聚集在甲狀腺內(nèi),利用其所產(chǎn)生的B射線(波長2mm),破壞甲狀腺組織細胞,進而治療甲亢。
放射性碘-131到達甲狀腺后,在衰變過程中可發(fā)射γ和β射線,起治療作用主要是β射線。因為β射線射程較短,平均1毫米,最長2.2毫米,故既能破壞甲狀腺組織,又對甲狀腺周圍組織和器官影響很少或基本不受影響,更不會導(dǎo)致脫發(fā),白血病,致癌等副作用。
當(dāng)然還有一部分的γ射線具有較長的射程,不起到治療作用,卻對周圍的人群會造成一定的輻射,雖然這個劑量也是很低的,但是為了減少對健康人不必要的輻射,在服藥后的一個月內(nèi)應(yīng)盡可能與周圍的人群保持一定的距離,特別是孕婦和兒童,不要擁抱及親密接觸;條件許可的話,最好單獨居住,單獨使用生活用品,大小便后用水多次沖洗便池等等。
另外需要注意的是,妊娠期及哺乳期的女性甲亢患者不能接受放射性碘-131治療,這是因為妊娠10周以后胎兒甲狀腺可濃集放射性碘-131而引起胎兒甲狀腺腫和甲減。在選擇放射性碘治療后,6個月內(nèi)也應(yīng)做好避孕措施,6個月后再計劃懷孕被認為是安全的。
離開劑量談毒性都是耍流氓
醫(yī)學(xué)界有一句著名的話叫做“離開劑量談毒性都是耍流氓。”就像安眠藥,少量服用可以解決失眠問題,但是大量服用就是用來自殺。碘131也一樣,少量的服用并不會對人體產(chǎn)生影響,而大量的碘131攝入才會有危害。
治療甲亢所用的碘131的量,一般有兩種方式,一種是計算劑量法,一種是固定劑量法。但是兩種方式的劑量都比較小,如固定劑量法一般是3-10mCi,計算劑量法根據(jù)不同情況有所不同,但是劑量也不會大,基本上服用后都會被甲狀腺所吸收。所以,一般也不需要住院或者隔離。
但是,治療甲狀腺未分化癌則需要的劑量較大,一般需要100mCi的碘131。這個時候就需要進行放射防護,例如單人病房、隔離馬桶、衣物隔離處理等。體內(nèi)碘131含量降低到30mCi以下,才會允許出院。但是,相對于癌癥的可能存在的風(fēng)險,合理劑量內(nèi)的碘131帶來的風(fēng)險要低的多,而且會隨著人體的代謝排出體外。
抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價: ¥15.5供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價: ¥309用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥148供測量人體收縮壓、舒張壓及脈率用。
健客價: ¥108用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達自己人士)
健客價: ¥299適用于成人心率、心電波形、收縮壓及舒張壓的檢測,其數(shù)值供參考。
健客價: ¥199用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14具有促進血液循環(huán)、改善血液流變性、促進新陳代謝、改善神經(jīng)系統(tǒng)功能 、提高機體免疫能力、改善微循環(huán),提高機體免疫能力,調(diào)節(jié)神經(jīng)和內(nèi)分泌功能,具有防病和抗衰老作用。
健客價: ¥1250平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥23適用于行動不便者及年老移動不便者作為助行輔助用具。
健客價: ¥189供行動困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價: ¥399清熱利濕,通絡(luò)止痛。本品用于濕熱阻絡(luò)型痹癥引起的關(guān)節(jié)腫痛,肢體沉重,活動不利的輔助治療。
健客價: ¥66免疫調(diào)節(jié)。
健客價: ¥11高血壓、高血脂、血液粘稠及動脈粥樣硬化、心肌梗賽、心絞痛、冠心病、心力衰竭、心臟傳導(dǎo)阻滯、心肌缺血、腦血栓、腦梗塞、腦動脈硬化、腦中風(fēng)、半身不遂、缺血性中風(fēng)恢復(fù)期等心腦血管疾病人群的治療。
健客價: ¥2340適用于測量成人舒張壓、收縮壓、脈率,其數(shù)值供診斷參考。
健客價: ¥109平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥46該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測人體毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥68平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥26測量血糖。
健客價: ¥298本產(chǎn)品配備了歐姆龍獨有的技術(shù)“Active Engine2”,只需將產(chǎn)品放進口袋帶在身邊,即可準確的監(jiān)測步行、慢跑、以及案頭工作和日常家務(wù)等各種身體活動所消耗的卡路里能量。
健客價: ¥273.751.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥33供家庭個人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達自己人士)
健客價: ¥328