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甲狀腺功能報(bào)告單如何看

2018-07-23 來(lái)源:生活與健康報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:促甲狀腺激素(TSH):由垂體產(chǎn)生,有促進(jìn)甲狀腺濾泡細(xì)胞產(chǎn)生TT3、TT4的作用。TSH的高低受甲狀腺激素負(fù)反饋控制,其表現(xiàn)是相反的,甲狀腺素高時(shí),TSH低,甲狀腺素低時(shí),TSH高。

近年來(lái),甲狀腺疾病發(fā)病率越來(lái)越高,甲狀腺結(jié)節(jié)、甲亢、甲減、甲狀腺癌也成為困擾人們的甲狀腺常見問(wèn)題。因此,甲狀腺功能檢查也成為很多人上醫(yī)院做體檢時(shí)的必查項(xiàng)目,有的是甲功三項(xiàng),有的是五項(xiàng),還有的是七項(xiàng),好復(fù)雜。你會(huì)看甲狀腺功能化驗(yàn)單嗎?今天就給大家講一講:

狹義的甲功檢查只包括TSH、T3、T4幾項(xiàng)激素指標(biāo),廣義的甲功檢查還包括TPOAb、TgAb、TRAb三項(xiàng)抗體指標(biāo)。

甲狀腺激素分泌指標(biāo):血清總T3(TT3)、總T4(TT4)、游離T3(FT3)、游離T4(FT4),上述指標(biāo)的高低,直接反應(yīng)甲狀腺的功能狀態(tài),升高表示功能亢進(jìn),降低表示功能減退。由于TT3和TT4在妊娠、服避孕藥時(shí)可增高,在接受雄激素和強(qiáng)的松治療、腎病綜合征、肝衰竭、服用苯妥英鈉等藥物時(shí)可減低,故對(duì)甲亢診斷準(zhǔn)確性受到限制,比如女性懷孕時(shí)診斷甲亢或甲減就不能看這兩個(gè)指標(biāo)。FT3、FT4是甲狀腺激素的活性部分,直接反映甲狀腺的功能狀態(tài),不受上述因素影響,是目前診斷甲亢、甲減最準(zhǔn)確的化驗(yàn)指標(biāo)。但因血中FT4、FT3含量甚微,測(cè)定方法學(xué)上目前許多問(wèn)題尚待解決,因此多數(shù)醫(yī)院將TT3、TT4、FT3、FT4一起檢查。

促甲狀腺激素(TSH):由垂體產(chǎn)生,有促進(jìn)甲狀腺濾泡細(xì)胞產(chǎn)生TT3、TT4的作用。TSH的高低受甲狀腺激素負(fù)反饋控制,其表現(xiàn)是相反的,甲狀腺素高時(shí),TSH低,甲狀腺素低時(shí),TSH高。因此甲亢時(shí)TT3、TT4、FT3、FT4增高,TSH降低,甲減時(shí)相反TT3、TT4、FT3、FT4降低,TSH增高。

甲狀腺免疫指標(biāo):甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)和TSH受體抗體(TRAb)這三個(gè)抗體是由于人體的免疫系統(tǒng)出問(wèn)題,針對(duì)甲狀腺產(chǎn)生出來(lái)的自身抗體。他們會(huì)擾亂甲狀腺的正常功能,導(dǎo)致甲減或甲亢。TPOAb、TgAb主要用于診斷自身免疫性甲狀腺疾病,如自身免疫性甲狀腺炎,Graves病等,若同時(shí)出現(xiàn)更提示著甲狀腺功能損傷的嚴(yán)重性,是診斷橋本甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。TRAb水平是Graves病診斷的重要標(biāo)志物,能區(qū)別于別的病因引起的甲亢,也有助于Graves病治療效果的評(píng)估,小劑量抗甲狀腺藥物持續(xù)治療至TRAb轉(zhuǎn)陰是必要的,這樣可以降低GD的復(fù)發(fā)率。

還有些醫(yī)院會(huì)同時(shí)檢測(cè)甲狀腺球蛋白(Tg):由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞分泌,是甲狀腺激素合成和儲(chǔ)存的載體。血清Tg水平升高與以下三個(gè)因素有關(guān):甲狀腺腫;甲狀腺組織炎癥和損傷;TSH、HCG或TRAb對(duì)甲狀腺刺激。

以上就是關(guān)于甲狀腺功能的基本介紹,當(dāng)然最終的解釋還是歸醫(yī)生。

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