在我們周圍,許多人都關(guān)心過自己的心肝脾肺腎等臟器,卻很少注意自己的甲狀腺健康。
其實(shí)甲狀腺疾病在人群中的發(fā)病率并不低。在2010年公布的一組數(shù)據(jù)中,調(diào)查了包括西安在內(nèi)的全國10個城市,結(jié)果發(fā)現(xiàn),甲亢和亞臨床甲亢發(fā)病率接近4%,甲減和亞臨床發(fā)病率接近7%,甲狀腺腫和甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率合計(jì)超過20%。而甲狀腺作為一個重要的內(nèi)分泌器官,一旦它出了問題,全身都可能遭殃。
權(quán)威機(jī)構(gòu)曾經(jīng)在西安市民中進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)40歲以上人群中,甲狀腺結(jié)節(jié)總發(fā)病達(dá)到29.80%;其中40-49歲18.10%,50-59歲27.10%,60-69歲35.20%,70歲以上更高達(dá)41.30%!
專家表示甲狀腺是位于我們頸下部的一個腺體,從外觀來看就像一只小小的蝴蝶??杉谞钕匐m然是“小身材”,卻是保證人存活和健康的重要部件,因?yàn)榧谞钕俜置诘募谞钕偌に貙θ梭w的生長發(fā)育、每天的新陳代謝都有極為重要的作用。一旦甲狀腺出現(xiàn)問題,就會對身體產(chǎn)生危害,而且出現(xiàn)不同的問題,表現(xiàn)還不同。
甲亢患者可能心慌、手抖、脾氣暴躁;甲減患者容易疲倦、精神不濟(jì),女性患者還容易發(fā)生不孕或反復(fù)流產(chǎn);而甲狀腺結(jié)節(jié)則是在甲狀腺內(nèi)長出了新的腫塊。這種結(jié)節(jié)會壓迫附近的氣管、食管以及神經(jīng)等,造成呼吸困難、吞咽困難;當(dāng)然,最嚴(yán)重的后果就是惡化癌變了。
一般來說,20-40歲是甲狀腺疾病的高發(fā)年齡段,特別是三十歲之后,一定要關(guān)注自己的甲狀腺健康。
甲亢:脾氣特別壞,小心就是它
甲亢是老百姓最熟悉的一類甲狀腺疾病,其治療方案也都已經(jīng)很成熟。不過甲亢患者以女性居多,尤其是育齡女性很多見,所以很多女性擔(dān)心甲亢會不會影響到自己做媽媽的問題。
首先要明確,甲亢患者的甲狀腺功能正常后可以考慮懷孕。而如果在懷孕期間甲亢容易導(dǎo)致流產(chǎn)(甲減則會影響胎兒的生長發(fā)育),所以孕期也要注意,如果確實(shí)出現(xiàn)問題,就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,確保甲狀腺功能在正常范圍內(nèi)。
患有甲亢時,患者體內(nèi)甲狀腺激素水平高于正常,會有攝食增多、大便次數(shù)增多、體重下降、易出汗等癥狀,同時由于神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,會出現(xiàn)脾氣變壞、易激惹等表現(xiàn)?,F(xiàn)在很多人壓力比較大,有時候情緒不好、脾氣大,這都可以理解,但要是上述情況都紛紛冒頭,那么就別當(dāng)成是普通的脾氣不好了,應(yīng)該注意是不是甲狀腺出現(xiàn)了問題。
甲減:亞臨床的更要小心
我們在臨床遇見過很多女性患者,什么癥狀也沒有,就是反復(fù)流產(chǎn),甚至可能連續(xù)流產(chǎn)七八次。而這一切都源于甲減,還是亞臨床甲減。
甲減也就是甲狀腺功能減退癥,是由于甲狀腺激素缺乏、機(jī)體代謝活動下降所引起的一系列問題?;颊呖赡軙霈F(xiàn)水腫(黏液性水腫)、畏寒、皮膚粗糙、毛發(fā)脫落、反應(yīng)遲鈍、智力減退、嗜睡眩暈、精力不足等等。男性患者可能出現(xiàn)生殖功能障礙,女性也可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕等問題。
需要注意的是,現(xiàn)在臨床有不少亞臨床甲減患者。這類患者一般沒有明顯的甲減癥狀和體征,需要專業(yè)檢查才能發(fā)現(xiàn)某些指標(biāo)存在問題。因?yàn)榛颊甙Y狀很少或者根本沒有癥狀,又或者癥狀“偽裝度”高,容易和其他疾病混淆,所以常被漏診或不易被診斷。比如前面提到那類反復(fù)流產(chǎn)的女性,如果沒有接受甲狀腺功能方面的檢查,那么可能會被當(dāng)成一般的不孕癥,這樣即便反復(fù)治療、保胎,效果也不會很理想。所幸近年來由于亞臨床甲減逐漸為醫(yī)生們所知,對于類似患者醫(yī)生也會主動讓她們接受甲狀腺功能檢查,從而發(fā)現(xiàn)了問題,讓許多患者得到了正確的治療。
結(jié)節(jié):不可以大小論兇險
甲狀腺結(jié)節(jié)可能會遺傳,患者最怕的就是結(jié)節(jié)會癌變,不過從臨床的統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看,大部分患者結(jié)節(jié)都是良性的。
需要注意的是,甲狀腺結(jié)節(jié)也以女性居多,但男性一旦發(fā)生結(jié)節(jié),卻更加要小心。因?yàn)槟行曰颊叱霈F(xiàn)惡性結(jié)節(jié)的風(fēng)險更高。
此外,許多患者都以結(jié)節(jié)大小來評估自己的病情,不過這其實(shí)并不準(zhǔn)確。甲狀腺結(jié)節(jié)是不以大小論兇險的一個疾病。有的結(jié)節(jié)雖然小,但是存在細(xì)小鈣化,或者有豐富的血流供應(yīng),這樣的結(jié)節(jié)惡性程度肯定高于那些無鈣化、無血供的“大個頭”。單發(fā)還是多發(fā)、有沒有鈣化、有沒有血液供給,這幾點(diǎn)在判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性程度時,都是非常重要的指標(biāo),而且比結(jié)節(jié)的個頭大小更能說明問題。所以患者一定要讓專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷與評估,千萬不要看見結(jié)節(jié)大就嚇得六神無主,或者看到結(jié)節(jié)還小就不以為然。
你必須會的甲狀腺自查
一看
對著鏡子,伸長脖子,吞咽口水,看有無包塊隨吞咽動作上下移動。
二摸
將右手拇指置于喉結(jié)下氣管右側(cè),其余手指觸摸左葉甲狀腺,做吞咽動作,同時感覺一下有無包塊在滑動。同樣,換左手再對甲狀腺右葉進(jìn)行檢查。
專家也表示這兩步只是初步的自我檢查,結(jié)合平時體檢中的外科檢查,如果有甲狀腺問題,醫(yī)生會提醒你做進(jìn)一步檢查來確診。這可以讓你盡早發(fā)現(xiàn)甲狀腺的問題。
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥431、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥44先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥14先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價: ¥361.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥33抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥15.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.5調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥148平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥23清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥20清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價: ¥211.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥21甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥14清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥31平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥30用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥26主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價: ¥7平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥46