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七招教你快速判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性?

2018-07-31 來(lái)源:西安華西甲狀腺醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)大可不必太過(guò)擔(dān)心,甲狀腺結(jié)節(jié)并不等同于甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié),如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,甲狀腺腺瘤等;還有惡性結(jié)節(jié),就是甲狀腺癌了。

甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見(jiàn)病,近年來(lái)發(fā)病率呈上升趨勢(shì),以女性多見(jiàn)。很多人甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)是體檢時(shí)甲狀腺B超檢查發(fā)現(xiàn)的,也有的患者因?yàn)橛X(jué)得脖子越來(lái)越粗,進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。

發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)大可不必太過(guò)擔(dān)心,甲狀腺結(jié)節(jié)并不等同于甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié),如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,甲狀腺腺瘤等;還有惡性結(jié)節(jié),就是甲狀腺癌了。那么,甲狀腺結(jié)節(jié)如何確診是良性還是惡性呢?

由于良性與惡性甲狀腺結(jié)節(jié)并沒(méi)有特征性的臨床表現(xiàn),所以,在鑒別診斷上需要綜合考慮多種指標(biāo)。

1、年齡和性別:雖然女性甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率高于男性,但男性甲狀腺癌的發(fā)病率卻比女性高2~3倍,而兒童期、青春期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)惡變率較高,60歲以上也是甲狀腺癌變的高發(fā)年齡.

2、病史及家族史:如果以前頭頸部曾做過(guò)放射治療,那甲狀腺發(fā)生惡變的可能性就較大;還有家族有甲狀腺癌患者的,發(fā)生惡性腫瘤的機(jī)率也較高.

3、結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)速度:生長(zhǎng)速度快的結(jié)節(jié)要引起高度重視,但有些患者是在咳嗽或突然用力后發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)明顯長(zhǎng)大了,這種情況大多是腺瘤內(nèi)出血引起的,兩者之間進(jìn)行鑒別.

4、結(jié)節(jié)的質(zhì)地:質(zhì)地較軟,光滑,可以用手推得動(dòng)的結(jié)節(jié)大多為良性;堅(jiān)硬,固定的甲狀腺結(jié)節(jié),惡性可能性較大.

5、甲狀腺結(jié)節(jié)的數(shù)量:單個(gè)結(jié)節(jié)相對(duì)多發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌變的可能大;如果是多發(fā)結(jié)節(jié),也應(yīng)及早針對(duì)性??瓶丛\治療避免病情惡化.

6、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況:一側(cè)有甲狀腺結(jié)節(jié),而同側(cè)的頸淋巴結(jié)腫大而且較硬者,應(yīng)考慮是否甲狀腺癌發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.

7、彩超。甲狀腺檢查以B超為常規(guī)手段,在高分辨率B超的檢查下,可初步判斷結(jié)節(jié)的良惡性。良性結(jié)節(jié)多為囊性,邊界清晰。惡性結(jié)節(jié)多為實(shí)性結(jié)節(jié),邊界不清晰,形狀不規(guī)則,血流信號(hào)豐富,存在鈣化,甲狀腺周圍淋巴結(jié)檢查也有異常。

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