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甲狀腺功能減退或?qū)⒆璧K二胎路!

2018-08-02 來源:西安華西甲狀腺醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺功能減退癥可以引起生育年齡婦女月經(jīng)周期及月經(jīng)量的改變,如月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、月經(jīng)頻發(fā)和經(jīng)量過多。后者主要由于無排卵引雌激素撤退性出血所致,也有報(bào)道稱可能與患者本身的凝血機(jī)制缺陷有關(guān)。

1、甲狀腺功能減退癥與卵巢功能

研究發(fā)現(xiàn),胎兒時(shí)期出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥對(duì)生殖器官的正常發(fā)育沒有影響。幼年時(shí)期甲狀腺功能減退癥若未治療,將導(dǎo)致性成熟障礙。青春期前的甲狀腺功能減退癥可引起青春期的延遲以及不排卵月經(jīng)。

而與此相反的是,在一些少年甲狀腺功能減退癥的病例中,有報(bào)道青春期提前以及溢乳表現(xiàn),這可能與過量溢出效應(yīng)有關(guān)。

據(jù)報(bào)道,在一些甲狀腺功能減退的女性患者中,促性腺激素水平正常,但LH對(duì)LRH的反應(yīng)遲鈍或延遲。此外,因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退,使下丘腦促甲狀腺激素釋放激素(TRH)升高,引起TSH和PRL分泌增加,患者可以出現(xiàn)溢乳。

2、甲狀腺功能減退癥與月經(jīng)

甲狀腺功能減退癥可以引起生育年齡婦女月經(jīng)周期及月經(jīng)量的改變,如月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、月經(jīng)頻發(fā)和經(jīng)量過多。后者主要由于無排卵引雌激素撤退性出血所致,也有報(bào)道稱可能與患者本身的凝血機(jī)制缺陷有關(guān)。

在最近的研究中,研究人員發(fā)現(xiàn)171名甲狀腺功能減退癥的女性中40名(23.4%)伴月經(jīng)紊亂。其中月經(jīng)稀發(fā)17名,經(jīng)量減少6名,閉經(jīng)5名,經(jīng)量增多或過多12名,無月經(jīng)頻發(fā)者。而在214名正常人中,僅有18名(8.4%)有月經(jīng)失調(diào)。

這些觀察結(jié)果表明甲狀腺功能減退癥時(shí)月經(jīng)紊亂的發(fā)生率比正常人群約高3倍,發(fā)生率為23.4%,但遠(yuǎn)低于以前類似研究的結(jié)果(50%-70%)。而觀察中最常見的月經(jīng)紊亂是月經(jīng)稀發(fā),也與經(jīng)典教科書中所寫不同。

這種研究結(jié)果的不一致可能與目前甲狀腺疾病的早期診斷,初診時(shí)臨床表現(xiàn)程度很輕,不同研究人群之間遺傳因素不同有關(guān)。

3、甲狀腺功能減退癥與生育

在生育能力方面,嚴(yán)重甲狀腺功能減退癥的女性患者常伴有性欲減退,排卵功能衰竭。研究發(fā)現(xiàn),較輕的甲狀腺功能減退癥仍可有排卵及妊娠,但更易發(fā)生流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)或早產(chǎn)。

國外研究發(fā)現(xiàn),亞臨床甲狀腺功能減退癥對(duì)月經(jīng)不調(diào)特別是黃體期不足的不孕婦女更具有臨床意義。這一發(fā)現(xiàn)表明有月經(jīng)失調(diào)或懷孕困難的女性在采取任何治療措施前應(yīng)對(duì)甲狀腺功能進(jìn)行深入檢查。

 

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