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甲狀腺穿刺是個(gè)什么鬼?

2018-08-08 來源:中南醫(yī)院甲狀腺乳腺外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:雖然超聲檢查對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%以上,但是超聲只是從結(jié)節(jié)的形態(tài)特征上來進(jìn)行判斷,仍然存在判斷不準(zhǔn)確的情況。

1.為什么要做穿刺?

有人會(huì)問,彩超對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性的判斷已經(jīng)非常準(zhǔn)確了,為什么要做穿刺呢,還做了其他檢查,難道還不能明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)嗎?

雖然超聲檢查對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%以上,但是超聲只是從結(jié)節(jié)的形態(tài)特征上來進(jìn)行判斷,仍然存在判斷不準(zhǔn)確的情況。

而且,超聲的診斷準(zhǔn)確率與超聲醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)相關(guān),對(duì)于經(jīng)驗(yàn)尚不豐富的超聲醫(yī)生,甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷準(zhǔn)確率可能還不到90%。所以,有必要對(duì)懷疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺,將抽取的細(xì)胞在顯微鏡下進(jìn)行病理學(xué)診斷,明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),所謂“確認(rèn)過眼神,才能遇上對(duì)的診斷”。

2.穿刺會(huì)不會(huì)引起擴(kuò)散?

目前的臨床證據(jù)均表明,穿刺不會(huì)增加轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn),也不會(huì)影響手術(shù)和后期治療的效果,國內(nèi)外的治療指南都推薦術(shù)前對(duì)可疑的甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺活檢,因此這成為了甲狀腺結(jié)節(jié)的重要診斷方法。

3.穿刺疼不疼?

穿刺前,會(huì)在進(jìn)針位置的皮膚和皮下注射局麻藥物,避免穿刺的過程中產(chǎn)生疼痛感。

而且整個(gè)操作都是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,超聲就像是擁有“透視功能”的眼睛一樣,可以看到細(xì)針進(jìn)入的位置方向是否準(zhǔn)確,實(shí)時(shí)引導(dǎo)細(xì)針到腫塊表面。

而且穿刺針非常細(xì),和平常打針輸液時(shí)的針頭差不多粗細(xì),穿刺結(jié)束后,皮膚表面也只是留下一個(gè)細(xì)細(xì)的,不容易被看見的“針眼”,整個(gè)穿刺操作只需要幾分鐘就可以完成,所以大可保持放松的心情,不必緊張。

4.穿刺以后要注意什么?

穿刺后只需按壓5-10分鐘,24小時(shí)內(nèi)保持穿刺點(diǎn)干燥,其他沒有特殊的注意事項(xiàng),也不需要用抗生素進(jìn)行“消炎“,保持心情放松,待病理結(jié)果出來后,及時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行溝通。

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