亞甲炎即亞急性甲狀腺炎,該病為常見(jiàn)的甲狀腺疾病,女性多見(jiàn),亞甲炎多因病毒感染引起,發(fā)病過(guò)程中一般分為早期、中期、恢復(fù)期三個(gè)階段,每個(gè)階段癥狀有所不同。
亞甲炎病程發(fā)展三個(gè)階段
1、早期
起病多急驟,呈發(fā)熱,伴以怕冷、寒戰(zhàn)、疲乏無(wú)力和食欲不振。最為特征性的表現(xiàn)為甲狀腺部位的疼痛和壓痛,常向頜下、耳后或頸部等處放射,咀嚼和吞咽時(shí)疼痛加重甲狀腺病變范圍不一,可先從一葉開(kāi)始,以后擴(kuò)大或轉(zhuǎn)移到另一葉,或始終限于一葉。
病變腺體腫大,堅(jiān)硬,壓痛顯著。病變廣泛時(shí),泡內(nèi)甲狀腺激素以及非激素碘化蛋白質(zhì)一時(shí)性大量釋放入血,因而除感染的一般表現(xiàn)外,尚可伴有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的常見(jiàn)表現(xiàn)。
2、中期
當(dāng)甲狀腺腺泡內(nèi)甲狀腺激素由于感染破壞而發(fā)生耗竭,甲狀腺實(shí)質(zhì)細(xì)胞尚未修復(fù)前,血清甲狀腺激素濃度可降至甲狀腺機(jī)能減退水平,臨床上也可轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p表現(xiàn)。
3、恢復(fù)期
癥狀漸好轉(zhuǎn),甲狀腺腫或及結(jié)節(jié)漸消失,也有不少病例,遺留小結(jié)節(jié)以后緩慢吸收。如果治療及時(shí),患者大多可得完全恢復(fù),變成永久性甲狀腺機(jī)能減退癥患者極少數(shù)。
如何診斷發(fā)現(xiàn)亞甲炎?
1、患者如有發(fā)熱,短期內(nèi)甲狀腺腫大伴單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié),觸之堅(jiān)硬而顯著壓痛,臨床上可初步擬診為本病。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查早期血沉增高,白血球正?;驕p少。血T3,T4增高,而血TSH降低,測(cè)攝碘率可降至5%~10%以下。這一特征對(duì)診斷本病有重要意義。
3、血甲狀腺免疫球蛋白初期也升高,其恢復(fù)正常也比甲狀腺激素為晚。超聲波檢查在診斷和判斷其活動(dòng)期時(shí)是一個(gè)較好的檢查方法。超聲波顯像壓痛部位常呈低密度病灶。細(xì)胞穿刺或組織活檢可證明巨核細(xì)胞的存在。
亞甲炎患者應(yīng)注意的飲食護(hù)理:
1、應(yīng)補(bǔ)充適量的高熱量、高維生素等物質(zhì)。
2、宜食含高熱量、高維生素、足夠蛋白質(zhì)和糖類的食物。
3、忌刺激、辛辣、興奮、提神的食物,如蔥、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。
4、亞急性甲狀腺炎患者宜用性味平和類食物,如谷類、豆類、水果、蔬菜,常吃生梨、生藕、芹菜、百合、鱉、鴨蛋、黑魚(yú)、蚌肉、瓜菜類。