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甲狀腺癌有哪幾種類型

2018-08-22 來源:廣藥三院甲狀腺健康咨詢中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:MTC如果能在擴(kuò)散前得到確診,治療和控制會比較容易。該類型甲狀腺癌患者需要基因檢測,重點(diǎn)是RET原癌基因。放射性碘治療不適用于治療甲狀腺髓樣癌。

甲狀腺癌有哪幾種類型

甲狀腺癌概述

甲狀腺癌源于甲狀腺內(nèi)生長的惡性腫瘤或腫塊,是最常見的內(nèi)分泌惡性腫瘤,占所有人類惡性腫瘤的約4%。甲狀腺癌1975年的發(fā)病率為4.9/100,000,而2015年僅美國就診斷出約62,450例新病例,是為數(shù)不多的發(fā)病率逐年增加的癌癥。該病可發(fā)生于任何年齡組,20-55歲為高發(fā)年齡,其中超過7/10的甲狀腺癌患者是女性。

甲狀腺癌的病因尚有爭議,異常的碘攝入及受到輻射可能是發(fā)病誘因。甲狀腺癌患者的預(yù)后取決于以下幾項因素:甲狀腺癌的類型,腫瘤的大小,是否擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移(尤其是距離甲狀腺較遠(yuǎn)的地方),患者確診時的年齡。

甲狀腺癌分為三類:

分化型甲狀腺癌(DTC)

占甲狀腺癌總數(shù)的90%以上,包括乳頭狀甲狀腺癌(PTC,75-80%)和濾泡狀甲狀腺癌(FTC,5-10%),這類癌細(xì)胞源自上皮甲狀腺細(xì)胞,在外觀和行為的某些方面同正常細(xì)胞類似。此類甲狀腺癌預(yù)后較好,通常根據(jù)疾病的分期和風(fēng)險級別確定治療和處理方式。甲狀球蛋白(Tg)可判斷所有分化型甲狀腺癌組織是否被成功清除。

甲狀腺髓樣癌(MTC)

占所有甲狀腺癌的5-7%,起源于甲狀腺的C細(xì)胞,分為散發(fā)型和家族型兩類,前者占約80%,后者則可能伴發(fā)高鈣血癥和腎上腺腫瘤。MTC如果能在擴(kuò)散前得到確診,治療和控制會比較容易。該類型甲狀腺癌患者需要基因檢測,重點(diǎn)是RET原癌基因。放射性碘治療不適用于治療甲狀腺髓樣癌。

甲狀腺未分化癌(ATC)

僅占甲狀腺癌總數(shù)的1-2%,高發(fā)年齡為60歲以上,常伴發(fā)其他類型甲狀腺癌。這種最罕見的甲狀腺癌侵襲性非常強(qiáng),容易向頸部及其他部位擴(kuò)散。放射性碘治療效果差。

如能及早發(fā)現(xiàn),甲狀腺癌的治療效果通常很好,特別是分化良好的甲狀腺癌(DTC),長期生存率約為95%。但癌癥持續(xù)存在或復(fù)發(fā)比率高達(dá)30%,且復(fù)發(fā)可能發(fā)生在首次治療數(shù)十年后,因此應(yīng)終生隨訪檢測以防復(fù)發(fā)。

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