關(guān)于甲狀腺疾病的科普咱們做了很多了,可以還是有人提出不少疑問(wèn),對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)等各種問(wèn)題,今天來(lái)告訴你甲狀腺結(jié)節(jié)治療的正確打開(kāi)方式!
甲狀腺結(jié)節(jié)是啥?
問(wèn):醫(yī)生,我這個(gè)彩超報(bào)告說(shuō)我的甲狀腺有結(jié)節(jié),這是個(gè)啥子病?
答:甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官,就像是人體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”,它主要分泌、合成和釋放“甲狀腺激素”,為人體提供動(dòng)力,協(xié)助大腦調(diào)控各個(gè)人體機(jī)能。甲狀腺結(jié)節(jié),就是長(zhǎng)在甲狀腺里的圓形或者橢圓形的小腫塊。
為啥女性更容易得甲狀腺結(jié)節(jié)?
問(wèn):醫(yī)生,我為啥會(huì)得這結(jié)節(jié)啊?而且我們單位體檢,為啥感覺(jué)大多數(shù)都是女的長(zhǎng)結(jié)節(jié)嘛?
答:是的,現(xiàn)在的甲狀腺結(jié)節(jié)患病率女性偏高,男女比例為1:4。這與女性的內(nèi)分泌有關(guān)系。甲狀腺是一個(gè)內(nèi)分泌器官,必定受到人體內(nèi)分泌的影響。女性的內(nèi)分泌相對(duì)比男性更為復(fù)雜,雌激素、孕激素都會(huì)對(duì)甲狀腺的代謝產(chǎn)生影響。
現(xiàn)代人生活習(xí)慣差,工作生活壓力大,久坐缺乏鍛煉也是導(dǎo)致甲狀腺疾病發(fā)病的原因。此外,有甲狀腺疾病家族史的人患上甲狀腺疾病的幾率會(huì)更高一些。
如何判斷結(jié)節(jié)良性還是惡性?
問(wèn):醫(yī)生,我體檢查出左側(cè)有一個(gè)0.8cm左右大小的結(jié)節(jié),后面檢查說(shuō)是良性的,需不需要治?
答:彩超報(bào)告中有這些特征的結(jié)節(jié)很大可能是惡性的:形態(tài)不規(guī)則、邊界不清晰、縱橫比大于一、低回聲、血流信號(hào)豐富、砂礫樣微小鈣化(<2mm)等。
當(dāng)然,甲狀腺結(jié)節(jié)有5%—15%的惡性可能。所以,即使是良性結(jié)節(jié),如果你出現(xiàn)以下情況,都是良性結(jié)節(jié)惡變的高危人群,那就一定要引起重視了。
甲狀腺結(jié)節(jié)惡變高危人群
結(jié)節(jié)很大或短期內(nèi)快速增大
長(zhǎng)期接觸放射線的人或兒童期接受過(guò)頸部X射線的人
有甲狀腺惡性腫瘤家族史
伴有甲狀腺功能異常的結(jié)節(jié)(結(jié)節(jié)合并甲亢/甲減/橋本氏甲狀腺炎)
頸部淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移表現(xiàn),甲狀腺癌侵犯周圍組織的
有乳腺癌病史
侵犯喉返神經(jīng),時(shí)間過(guò)長(zhǎng)就會(huì)造成患者聲音嘶啞
另外,結(jié)節(jié)大小不是良惡性鑒別的標(biāo)準(zhǔn),臨床上3mm-4mm的甲狀腺惡性腫瘤也不少見(jiàn)。結(jié)節(jié)的良、惡性與結(jié)節(jié)的大小無(wú)關(guān);與結(jié)節(jié)是否可觸及無(wú)關(guān);與結(jié)節(jié)單發(fā)或多發(fā)無(wú)關(guān);與結(jié)節(jié)是否合并囊性變無(wú)關(guān)。
甲狀腺結(jié)節(jié)都需要治療嗎?
問(wèn):醫(yī)生,體檢被查出甲狀腺長(zhǎng)了一個(gè)不大的小結(jié)節(jié),當(dāng)時(shí)有醫(yī)生建議我定期檢查治療,也有一些醫(yī)生建議我手術(shù)開(kāi)刀切除,究竟該聽(tīng)誰(shuí)的呢?
答:首先不管結(jié)節(jié)的良惡性、位置、大小,都應(yīng)引起重視。其次需要確診結(jié)節(jié)的良惡性,這是因?yàn)樾再|(zhì)不同,處理方式也會(huì)很大差異,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)就動(dòng)刀子切除,這樣是非常錯(cuò)誤的。
目前的治療手段主要是定期隨訪、微創(chuàng)治療。
針對(duì)部分良性結(jié)節(jié),可聽(tīng)從醫(yī)生建議定期隨訪,每半年至一年做一次甲狀腺彩超檢查。
總之,選擇什么治療手段都需聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的建議。
醫(yī)生強(qiáng)調(diào)自檢法不可取,甲狀腺彩超檢查才是“金標(biāo)準(zhǔn)”
最后,醫(yī)生建議大家,網(wǎng)絡(luò)上流傳的自檢法并不可取,觸診只有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生才能通過(guò)手觸摸到甲狀腺結(jié)節(jié)。
只有甲狀腺彩超檢查才是檢查甲狀腺結(jié)節(jié)的唯一標(biāo)準(zhǔn),因此建議大家每半年至一年做一次甲狀腺彩超檢查。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥30.9用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥44適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥141.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥41用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥8.5抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥18.5清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥31調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥15平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥1461.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥21甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥18用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥14主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià): ¥7平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥40用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥15.8清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥20清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價(jià): ¥21