中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 甲亢 > 甲亢診治 > 診斷 > 教你弄清甲狀腺鈣化與甲狀腺癌

教你弄清甲狀腺鈣化與甲狀腺癌

2018-09-06 來源:王培松吉大第一醫(yī)院甲狀腺外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺惡性腫瘤中的鈣化是由于癌細(xì)胞生長迅速,腫瘤血管及纖維組織增生。出現(xiàn)鈣鹽沉積,從而導(dǎo)致鈣化。

在臨床上經(jīng)常會(huì)遇見這樣一些病人。他們的甲狀腺結(jié)節(jié)經(jīng)B超檢查其體積并不是很大,可是卻伴有鈣化。那么對(duì)這類病人,醫(yī)生該如何正確處理呢?

首先,我們需要搞清楚鈣化的原因

一般而言,甲狀腺良性疾病出現(xiàn)鈣化較少,通常是由于炎癥、血腫吸收機(jī)化后形成的結(jié)節(jié)壁鈣化或纖維隔帶鈣化。甲狀腺惡性腫瘤中的鈣化是由于癌細(xì)胞生長迅速,腫瘤血管及纖維組織增生。出現(xiàn)鈣鹽沉積,從而導(dǎo)致鈣化。

其次,要知道甲狀腺鈣化是如何分類的

目前將甲狀腺鈣化分為2類:

1)粗大鈣化:超聲檢查中鈣化結(jié)節(jié)的直徑>2mm,超聲表現(xiàn)為強(qiáng)光團(tuán)、片狀、弧形或其他不規(guī)則形態(tài)的鈣化灶。病理組織切片中觀察形態(tài)不規(guī)則。

2)微小鈣化:鈣化結(jié)節(jié)的直徑≤2mm,超聲表現(xiàn)多呈針尖樣、顆粒樣、點(diǎn)狀、砂粒樣。病理組織切片中觀察圓形或砂粒體樣直徑60~100um。超聲檢查中≤2mm的鈣化點(diǎn)反映的就是病理組織切片中觀察到的微鈣化,但超聲檢查的微小鈣化發(fā)現(xiàn)率相對(duì)較低。

最后,我們需要了解鈣化與甲狀腺腫瘤的關(guān)系

甲狀腺良性病變出現(xiàn)鈣化較少.約6%~14%,其中大多為粗大鈣化,而微小鈣化發(fā)生率較低。甲狀腺惡性腫瘤總鈣化率為37%~75.7%,其中微鈣化發(fā)生率為55%~68%,比粗鈣化發(fā)生率高。

與良性病變正好相反。一般認(rèn)為鈣化顆粒越粗大,癌組織分化越好。其鈣化陰影特點(diǎn)與癌分類可能有以下關(guān)系:

1)砂粒樣鈣化幾乎為甲狀腺惡性腫瘤所共有,常是乳頭狀癌的特征性表現(xiàn)。

2)粗大的鈣化影像中,約有10%~20%為癌,其中濾泡性甲狀腺癌所占比例大。

3)髓樣癌粗大顆粒和砂粒樣鈣化常相混合。

4)一般甲狀腺良性腫瘤鈣化影像多為粗大鈣化,邊緣清楚。而惡性腫瘤則陰影淡而模糊。

目前普遍認(rèn)為,微鈣化是超聲診斷甲狀腺癌特異性最高的指標(biāo),文獻(xiàn)報(bào)道為83%~90.3%,對(duì)乳頭狀癌則可達(dá)93%~95%。

由此可見,若在體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化,需要及時(shí)到醫(yī)院就診。尤其對(duì)于發(fā)生微鈣化者,更不能掉以輕心,要警惕甲狀腺癌發(fā)生的可能??傮w而言,對(duì)于這類患者應(yīng)積極接受治療。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房