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無論是哪個階段的甲狀腺癌分期 都要積極治療

2018-09-07 來源:王培松吉大第一醫(yī)院甲狀腺外科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在甲狀腺癌手術(shù)出院后的出院病情書或是其他診斷報告中,在診斷結(jié)果:“甲狀腺乳頭狀癌”(或其他類型)之后,通常會有一串數(shù)字和字母,如:T1N0M0、T3N1aM0等等。

甲狀腺癌手術(shù)出院后的出院病情書或是其他診斷報告中,在診斷結(jié)果:“甲狀腺乳頭狀癌”(或其他類型)之后,通常會有一串數(shù)字和字母,如:T1N0M0、T3N1aM0等等,這串字母和數(shù)字就是醫(yī)生對病人癌癥分期的判斷,下文就將對該分期標準做個簡要介紹。

TNM分期系統(tǒng)概述

TNM分期系統(tǒng)是目前國際上最為通用的腫瘤分期系統(tǒng)。首先由法國人PierreDenoix于1943年至1952年間提出,后來美國癌癥聯(lián)合委員會(AJCC,AmericanJointCommitteeonCancer)和國際抗癌聯(lián)盟(UICC,UnionforInternationalCancerControl)逐步開始建立國際性的分期標準,并于1968年正式出版了第1版《惡性腫瘤INM分類法》手冊。目前他已經(jīng)成為臨床醫(yī)生和醫(yī)學(xué)科學(xué)工作者對于惡性腫瘤進行分期的標準方法。

每一種腫瘤的TNM分期系統(tǒng)各不相同,因此TNM分期中字母和數(shù)字的含義在不同腫瘤所代表的意思不同。TNM分期中T,N,M確定后就可以得出相應(yīng)的總的分期,即I期,II期,III期,IV期等。有時候也會與字母組合細分為IIa或IIIb等等。I期的腫瘤通常是相對早期的腫瘤有著相對較好的預(yù)后。分期越高意味著腫瘤進展程度越高。

TNM分期系統(tǒng)中:

1、T(“T”是腫瘤一詞英文“Tumor”的首字母)指腫瘤原發(fā)灶的情況,隨著腫瘤體積的增加和鄰近組織受累范圍的增加,依次用T1~T4來表示。

2、N(“N”是淋巴結(jié)一詞英文“Node”的首字母)指區(qū)域淋巴結(jié)受累情況。淋巴結(jié)未受累時,用N0表示。隨著淋巴結(jié)受累程度和范圍的增加,依次用N1~N3表示。

3、M(“M”是轉(zhuǎn)移一詞英文“metastasis”的首字母)指遠處轉(zhuǎn)移(通常是血道轉(zhuǎn)移),沒有遠處轉(zhuǎn)移者用M0表示,有遠處轉(zhuǎn)移者用M1表示。

在此基礎(chǔ)上,用TNM三個指標的組合劃出特定的分期(stage)。

甲狀腺腫瘤的TNM分期

甲狀腺癌的術(shù)后分期可用于:

①確定分化型甲狀腺癌患者的個體預(yù)后;

②指導(dǎo)術(shù)后輔助治療,包括131I放療和TSH抑制治療,以減少患者的復(fù)發(fā)率和死亡率;

③確定隨訪的時間和頻率,對高?;颊哌M行更密集的隨訪;

④有助于患者與其醫(yī)師更好地交流。

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